发病——缓解——复发是大多数多发性骨髓瘤患者都会经历的一个过程。对于复发的患者,特别是移植后复发的患病群体该如何治疗?下文进行相关解析!
多发性骨髓瘤移植后复发怎么用药?
第一,供体淋巴输注(适用异基因移植后复发的MM患者)简单来说就是第二次移植,对患者施以供体淋巴细胞的注入,二次移植的希望不大,但临床反馈还是存在疗效的,年龄较大并发症多的患者不适合。自体移植的二次回输,需要等缓解后再考虑。
第二,重用含硼替佐米类方案,一般移植后可以首要尝试之前用过有缓解效果的方案。
第三,中西结合治疗(包括免疫治疗思路),特别适合免疫力差,体质较弱的骨髓瘤患者,需要着重提高生活质量与抗病能力,才可以扩大缓解、长期生存的机会。Ps:部分方案会介入新药,对于耐受差,无法接受高剂量高强度治疗的多发性骨髓瘤患者可以选择此项。
综上,这些方案在医学报道以及临床验证上,都有其明显的疗效,具体要看患者适合哪方面的治疗方案,进而开展治疗。对于部分治疗方案无法避免骨髓瘤患者出现髓内与髓外缓解分离的现象,会导致髓外病变(软组织相关髓外病变/英文简称EM-s)对此强调抗瘤作用的免疫调节剂治疗,可与主治医生沟通方案!
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