民营医院如何打造自己的「护城河」？

每个医院都有自己的特点，我们按三甲医院的标准来要求自己，一步一步脚踏实地。 ——沈烨

2021 年是公立医院高质量发展全面提速扩面的一年，先有中国政府网公布《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号），后有国家卫健委和中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》。公立医院高质量发展、医联体网格化的落地，对作为我国医疗服务重要组成部分的社会办医机构不可避免地形成了冲击。

据统计，截至 2021 年 3 月底，全国医疗卫生机构数 102.6 万个，医院 3.6万个，其中，民营医院 2.4 万个，占三分之二，同比增加1246个。2021 年第一季度，公立医院诊疗人次 8.0 亿、民营医院 1.4 亿，在医院总体诊疗人次中民营仅占 14.9%。尽管民营医院在数量上占据明显优势，但服务量差距依然很大。

随着新医改的进一步深入和分级诊疗模式的加速形成，民营医疗自有广阔前景，但要从内忧外困中突出重围，需要破局和变革，尤其是在人才队伍建设方面。

今年是江苏大学附属澳洋医院创业历程中的第16个年头，蜕变后的澳洋医院不忘初心，奋进始终，业已成功跻身国内综合性民营医院的发展前列。院长沈烨真诚分享其在公立医院高质量发展格局下，走出一条澳洋特色发展之路的探索与经验。

从头越，迈步新台阶

2021 年是集团五五规划起始年，对澳洋医院来说也是充满挑战的一年。

疫情当前，医院积极响应政府的要求，尽最大的社会责任全力落实疫情常态化部署，期间总计派出 20 名医务人员支援扬州，参加核酸采样、感控等工作。

（图：江苏大学附属澳洋医院）

回顾这一年，沈烨总结道，年初时第 3 次通过了 JCI 国际认证，检验科通过了中国合格评定国家认可委员会（CNAS）组织的 ISO15189 认证，几个重点专科的建设有序进行，标志着医院迈上了新台阶。

但是，就学科建设方面的厚度和广度以及科研能力来说，我们仍然存在差距。接下来会按计划，3~5 年内建成 7~8 个苏州市级重点专科，1 个江苏省临床重点专科，一步一步踏踏实实来完成这个目标。

百强民营背后的「秘诀」

尽管有疫情和大环境影响，澳洋医院始终保持着稳定可持续的发展，并连续 9 年入选「社会办医·单体医院 100 强」榜单，谈及成功的经验，沈烨认为不是偶然。自成立以来，医院始终坚持以病人为中心，致力提供高品质的医疗服务。入选县级医院百强要归功于以下几点：

第一，坚持办院的初心，积极履行各项社会责任，积极落实疫情常态化部署。

第二，坚持人才培养和学科建设，持续打造重点专科，建立品牌学科优势学科群，不断提高技术水平。

第三，持续改进医疗质量，优化流程，切实做好服务改善工作。

第四，积极融入长三角一体化，与知名院校建立战略合作关系，与知名医生建立名医工作站，促进医教研协同发展。

第五，建立现代医院管理，激励员工提高员工的幸福感，采用主诊医生负责制、垂直管理、阿米巴管理等模式。

内外兼修，形成澳洋「护城河」

近几年，新一轮公立医院扩容，民营医院面临更多竞争压力。在沈烨看来，公立医院和民营医院都是医疗服务体系中的一部分，国家在政策方面对社会办医扶持力度的加大，也为两者合作提供了政策支持。所以，就需要采取的应对策略而言，一方面是加强内部管理，积极应对医改政策，包括医保管理，与知名院校和专家建立合作。

另一方面，加强基层医共体建设，做好双向转诊、分级诊疗。澳洋医院作为区域规模较大的一家民营医院，同时有 3 家分院，6 家社区卫生服务站，托管了一家社区中心服务站。今年医院和经开区（张家港经济技术开发区医院）成立了一个医共体，帮扶 42 家社区服务站，依托「红领 YI 家」民营医院党建联盟和基层医院社区服务做好资源共享、业务互动，资源下沉到社区，让老百姓不出社区就能看我院专家的门诊，病人康复回社区，减轻就医负担。通过定期派遣专家到社区，进行健康教育和医生培训，带动整个社区的综合服务能力提升。

澳洋特色的「333 人才工程」

人才是医院发展的重要保障，近年来，澳洋医院也逐步形成了自身对于人才引进和培养的特色做法。

沈烨表示，医院十分重视人才队伍建设，有一系列完善的用人机制，并且鼓励员工自我提升。

作为国家规培基地教学医院，医院有自己的「333 高层次人才培养工程」（简称「333 人才工程」），即培养和选拔 30 名（博士）学科带头人，300 名中层骨干，30 名管理人才，这些人才享有优先提拔机会，并且相关费用全由我院承担。

目前，「333 人才工程」运行一年，自主培养的博士有 4~5 名。和江苏大学合办研究生班，2021年有 70+人报读在职研究生，充分激发了大家的学习动力，并极大地提升了员工学历水平。

很多开院初期的员工在医院的培养下已经成为了中坚力量，基本都是高级职称。此外，作为江苏大学附属医院，医院与江苏大学合作开办研究生班，统考合格授予国家认可的在职研究生学位证书。

依托江苏大学的发展平台和技术支撑，澳洋医院进一步加强人才梯队建设和培养，这次战略合作是张家港市深化医改工作的又一次全新尝试，也将促进医院的医教研工作水平在更高的平台上更快地提升。

沈烨举例说，检验科学科带头人原是研究生毕业，按照培养规划，去年就读江苏大学的脱产博士，费用均由医院承担，读博期间她获得了江苏省医学科技奖二等奖，与他人合作发表了一篇影响因子约 20 分的 SCI 论文，大大带动了科研能力的提升。

专家引进的澳洋模式

县级民营医院相较于传统三甲医院，科研能力和技术水平比较薄弱，因此需要引领和指导。自澳洋医院开业之初，就一直在引进外部知名三级医院的专家来担任学科带头人或签约工作站，今年与长三角地区的名医也建立了合作，融入长三角一体化建设。

沈烨举例到，长三角高级专家张怡杰教授自签约工作站后，每两周的周二上午就会以门诊、会诊、查房、手术，以及疑难病例讨论等方式「传帮带」，全面带动和提升整个普外科的医疗服务水平和科研能力。

通过和神经内科的专家合作课题，快速提升课题能力。「 我们联合张家港民政局共同开展一项民生工程——社区老年人脑健康筛查合作项目，提供老年人认知障碍的免费筛查和指导服务，建立起早发现、早筛查、早干预的工作机制，提升老年患者生活质量。」

丁香园—丁香人才最新发布的《2021医疗秋招报告》显示，随着骨科耗材开始进入国家集采行列，有越来越多的三甲医院骨科专家愿意加入民营医疗机构。对此，沈烨认为，带量集采对国家和百姓确实都是非常好的事情，随着民营医院机制的相对灵活化以及社会办医的宏观环境趋于成熟，未来越来越多医生可能会倾向于加盟民营医院。

「 从我院的角度来看，临近退休的专家具备丰富的经验和高超的技术水平，对我们帮助更大，也是我院一线医务人员的重要构成。」

人才招募工作要脚踏实地

民营医院发展的核心难题，一般归结为人才瓶颈。谈及目前澳洋医院人才建设方面的痛点，沈烨坦言，最大的痛点就是地理位置处于县级市，即便在全国县级市中排名前几位，但大城市的人才虹吸效应导致现在很多毕业生，一般不会首选县级市。

「我们现在以招四证合一的研究生为主，虽然人力成本高一点，但是通过这种研究生教育和培养，能更快掌握目前比较先进的一些技术和诊疗方法。」

作为三级综合医院，澳洋医院对人才的学历构成愈发关注。沈烨说道，以前医院以招本科毕业生为主，现在四证合一研究生的招募比例粗略估算大约占80%。

在这位院长眼中，人才的引进没有一个放诸四海而皆准的模式，每个医院都有自己的特点。「 我院是按三甲医院的标准来寻找差距，制定好年度招聘计划和目标，尤其是需要发展成省级或市级学科的科室，医院层面提需求，人事科想办法招到人。这种模式比较适合我们医院，更脚踏实地。」

对于紧缺型人才，公立医院可能无法突破薪资的瓶颈，但医院可以放宽尺度。灵活的晋升通道，福利待遇上也在逐步追平同公立医院的差距，例如公立医院有事业单位编制，退休金比较高，因此澳洋也对应出台了企业年金等政策。

谈及未来的发展目标，沈烨表示将继续坚持办院的初心。在医疗、学科和科研方面不断提升，瞄准目标向三甲医院迈进，3年规划先建成三级乙等医院，再通过3~5年创建三级甲等医院，形成区域影响力；加强学科人才建设，医教研协同发展；医康养护深度融合，探索「医康养护」一体化、医疗医药融合发展，以高质量的服务和精细化的管理水平，为患者提供常态化、同质化、个体化、国际化的高品质医疗服务！

本期医管介绍

张家港澳洋医院（江苏大学附属澳洋医院）始建于2006年，是由中国500强企业——澳洋集团投资兴建的的三级综合医院，是张家港经济技术开发区医院、JCI国际认证医院（2015、2018、2021年先后通过评审），连续9年入选“社会办医·单体医院100强”榜单。

医院核定床位960张，学科齐全，其中，拥有苏州市级临床重点专科3个（泌尿外科、肿瘤科、医学检验科）、张家港市级临床重点专科6个、张家港市A级临床特色专科2个、张家港市级专病诊疗中心2个。

医管先锋···

「医管先锋」是由丁香园旗下丁香人才打造的面向医疗管理者访谈栏目，畅谈医院管理、人才队伍建设与发展等纬度的经验、展望。本栏目旨在传播医院管理最佳实践，同时帮助访谈嘉宾所在单位提升雇主品牌影响力。

编辑：依然、齐帆

文中图片均由院方提供