医生正在对植物人状态患者行脑深部电极植入促醒手术。（受访单位供图）
经过4个多小时的精细操作，广西脑科医院神经外科成功为一例脑干出血后导致植物状态的患者，行机器人辅助下的脑深部电极植入（DBS）术。记者了解到，这是广西首例机器人辅助DBS的植物人促醒手术。
去年12月，55岁的龚先生因脑干出血后昏迷。家人辗转多家医院，为龚先生行针灸推拿、高压氧等康复近1年，病情并未改善。得知广西脑科医院神经外科正尝试新的治疗手段“促醒”植物人，龚先生一家看到了希望。
经专业检查评估，医生确定龚先生处于植物人状态。根据患者的实际情况，深入分析研究并与家属深度沟通后，该院神经外科黄灵团主任医师团队决定对患者行脑深部电刺激(DBS)手术。在机器人的辅助下，在患者脑部植入电极，刺激靶点丘脑中央中核-束旁核（CM-PF）复合体。
12月4日，完善各项术前准备后，手术如期开展。该院神经外科团队细致规划了手术靶点及手术路径，在机器人辅助下，经过4个多小时的手术，顺利将刺激电极精准地沿手术路径置入，刺激电极毫厘不差地植入预设靶。术后患者各项生命体征平稳，回到病房做进一步观察与治疗。
经过十多天的护理，12月20日，根据患者的治疗反应，神经外科团队调控了刺激电压、频率、波宽等相关参数。目前患者的肢体自主运动增多，肌张力有一定改善，对外界刺激反应较此前变灵敏了，为早日苏醒奠定了基础。现在，患者正处于康复治疗中，需持续3个月以上的跟踪随访。
记者了解到，DBS又称脑起搏器植入术，通过微创手术将电极植入到大脑特定核团，发送一定频率的电脉冲，对功能异常的核团及神经环路进行调控，从而达到改善或治疗疾病的目的，是国际上最先进的神经调控技术之一。
同时，DBS手术也是目前神经外科手术中操作环节细致复杂、对精度要求极高的手术。术中所要“瞄准”的目标是藏在大脑深部的神经核团，直径往往只有几毫米。
神经电刺激术还包括运动区电刺激术（MCS）、脊髓电刺激术（SCS）、迷走神经刺激术（VNS）等微创神经调控手术，已被广泛应用于植物人促醒及中枢性神经痛（脑出血后的丘脑痛、带状疱疹后的神经痛等）、帕金森病、特发性震颤、药物难治性癫痫、抽动秽语症等疾病的治疗。
此例植物人脑深部电极植入促醒手术的开展，是广西脑科医院已经具备针对不同植物人患者，进行专业评估以及针对评估结果制定DBS、SCS等个性化促醒手术方案能力的体现。这项技术的开展，为植物生存状态患者开启了“苏醒之门”。
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