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传说,人类在几十万年前就被降下过一条诅咒。
这条诅咒,让我们变成了最肮脏的动物。
寄生虫专家们(R.W.Ashford & W.Crewe)说,我们(智人 Homo Sapiens)是所有动物中,感染寄生虫最多的物种之一。
从未感染过人类的寄生物种,几乎不存在。
但是,科学发展到今天,我们早就征服了寄生虫,也征服了蓝星。
可是,正当我们马上就要忘记这条诅咒的时候。
科学家们突然意识到,诅咒并没有消失,我们在击败寄生虫以后,身体当中却出现了一个更恐怖的魔王……
所以,人类,魔王,寄生虫,这到底是一个什么样的诅咒三角?
今天,我们就来聊聊这背后的故事。
2014年·印度
时间回到2014年,在印度的古吉拉特邦,医生们从一个12岁小女孩的大脑中,取出了这个巨型寄生虫囊肿。
小女孩叫做妮塔(Nita Juggi),在10岁的时候第一次爆发癫痫。
之后的一年,她就时不时会被这种毫无征兆的癫痫袭击,头痛越来越剧烈,身体也变得越来越虚弱。
到了11岁的时候,她的右边身体开始出现瘫痪的症状,连一杯水都端不起来。
直到又过了一年,C博士(Chirag Solanki)接诊了妮塔。
C博士看到妮塔脑部CT的照片以后,倒吸一口凉气。
这颗巨型囊肿,几乎占据了整个大脑。
很显然,这是包虫病,是一种因为绦虫入侵大脑所造成寄生虫病。
C博士估计,这个包虫囊肿,已经在妮塔大脑中存活了8-10年,现在,随时可能爆炸。
C博士立刻安排开颅手术,果然,医生们从小妮塔的大脑中取出了这颗12厘米长,675克重的包虫囊肿……
小妮塔恢复得很快,2周以后,出院回家。
包虫病主要是牛羊身上的绦虫感染到人体以后所造成的。
这些绦虫可以在人体内潜伏十几年。
它们将在在人体内制造一个巨型囊肿,囊肿里面充满了绦虫的后代,主要发生在肝脏和肺部,少数会出现在大脑当中。
比如,在一部恐怖的寄生虫纪录片当中,当导演讲到包虫病的时候,没有任何旁白,而是直接放了一段60年代,中国医生们进行手术的视频记录。
还好这是一个不会啃食大脑的囊肿,但万一它爆炸了,幼虫分布到整个大脑,会是什么后果呢?
大脑中的幼虫
故事还是发生在印度,2019年,一个18岁的印度男孩被送进急症室,他正在爆发癫痫,右眼红肿,情况非常紧急。
医生扒开男孩的右眼,只看了一眼,就跟身边同事说——脑囊虫病(Neurocysticercosis)。
这是一个恐怖的名字。
果然,CT照片出来了,男孩的大脑中已经布满了虫卵,实在太恶心了,根本没法儿上图,如果大家感兴趣,可以搜大脑寄生虫病例研究的中英文关键词(brain-parasites-case-study)第一个就是它,这个病例非常有名。
后来医生们说,男孩发病的原因是因为吃了不干净的猪肉,猪肉中有猪绦虫的虫卵,虫卵会穿透肠壁,然后跟着血液循环进入大脑。
这个印度男孩体内的幼虫,爬出了虫卵,不仅入侵了大脑,还入侵了右眼和右侧腹股沟的肌肉,在身体里形成了无数个,密密麻麻,数也数不清的囊虫。
医生并没有给男孩使用任何抗寄生虫的药物,因为,这些药物会立刻让男孩右眼失明,然后再死于大脑出血。
医生们只能开出一些抗癫痫的药物来缓解男孩的痛苦,但两周以后,男孩儿不幸去世。
为什么猪绦虫可以在几周之内就杀死男孩?
世界上感染猪绦虫的人也不在少数,WHO的数据显示,2015年,全球至少有256万-830万癫痫患者,是因为囊虫入侵神经系统而导致的。
但为什么这个印度男孩会在一周之内迅速爆发,迅速死亡?
这背后的原因,就开始接近那个三角诅咒的真相。
我们再来看下一个故事。
神秘死亡
有一个医科生在网络上讲过这样一个病例(未经证实)。
说是有一个9岁的小男孩,在家里拉出了白色的虫子,父亲就带着虫子和小孩,一起去看医生。
医生一眼就认出这是蛔虫,很常见。
可能是因为想帮患者省钱,医生就没有让小孩做额外的检查,只是跟父亲说,给小孩儿吃点打虫药,去药店买肠虫清就可以了。
于是,父亲就带着孩子,去药店买药打虫。
结果,几个星期以后,小男孩又被送回了医院,在医院里,小男孩疼得死去活来,还不停地用头撞墙,医生们也都懵了,完全没见过这种情况。
而正当医生们还在推理病情的时候,小男孩儿竟然当场死亡。
为什么会这样?
父母不甘心,要求法医查出真相。
结果,法医也无法解释这个神秘死亡的事件,因为,小男孩儿胸腔、腹腔当中都没有发现任何问题。
但是,就当法医打开小男孩的颅骨以后,竟然发现里面全是虫子。
而检测这种虫子,正是猪绦虫。
为什么会这样?
那位医科生在帖子里说,这可能是因为打虫药的问题。
清除蛔虫,用肠虫清确实没错,但要命的是,小男孩儿体内不仅有蛔虫,还有猪绦虫。
本来,猪绦虫寄生在小肠里还算稳定,但是,吃了肠虫清以后,蛔虫被杀死,绦虫也集体暴走,释放出成千上万的虫卵,跟着血液循环入侵大脑……
所以,那位医科生在帖子里不断强调,打虫药不能随便吃,吃之前必须排查绦虫。
绦虫一旦暴走,进入眼睛,就会失明,进入大脑,甚至连抢救的时间都不给你留。
虽然医科生讲的这个病例未经证实,但是,肠虫清的说明书上却明确地写了,不良反应中会出现,极罕见的斯蒂夫-强森综合征,这又是一个无法上图的恐怖病症。
原理可能是因为,肠虫清杀灭蛔虫的同时,免疫系统突然暴走,无差别灭绝全身所有皮肤细胞……
看来,在你体内,寄生虫和寄生虫之间、寄生虫和免疫系统之间,都存在着互相制约的微妙平衡。
但是,人体,又要如何维护这个微妙平衡的呢?
2012年·美墨边境
这年,莫教授(Moises Velasquez-Manoff)正在美墨边境的高速公路上行驶。
他要前往墨西哥,完成一项秘密实验。
他希望得到20只板口线虫(Necator americanus)的幼虫,并且,他要求,出售方必须把这20只幼虫成功植入自己体内,他才付钱。
因为,莫教授心里一直有这样一个猜想,那就是,寄生虫病为什么会爆发?
这可能和每个人体内的生态平衡有关。
当今科学界对于寄生虫一直存在两种观点。
一种观点认为,寄生虫是100%有害的;
而另一种观点则认为,虽然上面那些恐怖的寄生虫病例都是真实的,但是,考虑到当今世界有超过12亿人携带着各种寄生虫,而他们又没有任何明显的症状。
所以,这一派科学家们开始怀疑,寄生虫是不是也会给人类带来一些好处?
比如,也有一些临床数据中显示,寄生虫可以预防过敏,感染寄生虫的人,也更少爆发自身免疫性的疾病。
而恰好,莫教授他自己,正是一个可以用来论证这种观点的绝佳实验对象。
仔细看,你会发现,莫教授不仅没有头发,就连眉毛和睫毛都没有。
原来,这是一种罕见的皮肤病,发病原因是因为人体内的免疫细胞把身体上的所有毛囊都当成了外来入侵者,全部剿灭。
莫教授在11岁的时候发病,16岁的时候,就成了无毛精英。
这期间,他尝试过各种疗法,有抑制免疫系统的激素,有刺激免疫的药物等等等等,但最终在20岁的时候,医生们彻底放弃了,还跟他说,对不起,我们无法可控制你的免疫系统。
从此以后,莫教授把自己隐藏在大衣和帽子当中,开始攻读医学和生物学专业。
直到又过了20多年,40来岁的莫教授小有成就,而且已经是一个6岁女孩儿的爸爸。
他开始为女儿担心,万一自己这个毛病会遗传怎么办?
于是,他拜访了很多知名的皮肤科医生,结果和他想得一模一样,虽然20年过去了,但医生们依旧对自己这种病例毫无办法。
然而,在和医生们的讨论中,大家总是能联想到这样一个故事。
1992年·婆罗洲
时间回到1992年,日本免疫学家藤田(Koichiro Fujita)被派往婆罗洲工作。
他发现,婆罗洲的小孩儿从来不得湿疹。
本来,藤田是来婆罗洲之前,准备了很多治疗湿疹的药物。
因为,日本当时正在流行一种莫名其妙的湿疹,藤田就认为,婆罗洲大概也有类似的问题吧。
小儿湿疹是一种非常顽固的皮肤病,因为,湿疹和莫教授的病例是一样的,也是因为免疫系统抽风所造成的。
免疫细胞们攻击你的皮肤细胞,就会造成湿疹。
但是,藤田在婆罗洲发现,当地小孩儿全都是清一色的皮肤细腻,甚至就连日本常见的花粉、花生等等各种奇怪的皮肤过敏也没有遇到过。
最开始,藤田和大多数医生一样,认为这可能是婆罗洲湿润水土的原因。
但同时,藤田也负责为当地人进行例行体检。
结果他发现,那些皮肤细腻的小孩儿却都感染了大量的寄生虫。
难道湿疹和寄生虫之间有什么联系吗?
藤田也是猛人,他有了猜想以后,就开始拿自己做实验,故意让自己感染绦虫。
很快,他的花粉过敏症就消失了,慢慢的,皮肤也开始变得细腻。
接着,他在婆罗洲进行了大量的寄生虫和免疫学的相关研究,回到东京以后,他就像变了一个人一样,整天宣传他的新理念,到处说——现代世界对于人类来说,太干净了。
于是,原本那些赞助他的大企业都纷纷撤资。
插播一条警告:
藤田的理念和现代医学暂时还不兼容,请大家不要相信,一切健康问题,听从专业医生的建议。
继续说我们的故事。
莫教授也早就知道的藤田的理念,并且,他还认识一个叫阿基(Garin Aglietti)的年轻人。
阿基正是藤田理念的忠实追随者,同时,阿基也算在医学院曾经听过莫教授的公开课学生。
所以,这趟墨西哥之行,莫教授的实验助理,正是阿基。
绦虫VS钩虫
阿基建议莫教授接种钩虫,而不是像藤田一样,直接上绦虫。
因为,绦虫有一个中间宿主和一个最终宿主。
在中间宿主体内,绦虫会形成一个囊肿,比如第一个故事里,印度小女孩儿大脑中的囊肿,那就是牛绦虫。
牛绦虫一般生活在牛羊体内,不会把人类当成最终宿主。
但是,在第二、第三个故事里,那两个男孩儿体内的绦虫是猪绦虫,猪绦虫会把人体当成最终宿主。
它们以蠕虫的形态,寄生在你的肠道当中,一住就是十年,搞不好就能长到9米那么长。
而且,在某些特殊病例当中,它们还会暴走,啃穿肠壁,进入血液循环,在全身产卵……
牛绦虫就比猪绦虫温和很多,你不是它们的最终宿主,所以,它们一般只会在你的消化道走一回,把你当做人肉播种机而已。
这也是为什么牛排可以吃三分熟,而猪排绝对可能存在在八分熟的真正原因。
阿基说,他为了治疗自己的牛皮癣,最开始尝试的就是牛绦虫。
牛皮鲜,这也是一种免疫系统攻击自己的疑难杂症。
阿基在肯尼亚的牛肉屠宰场里,吞下了两个牛绦虫的囊肿,不久以后,他的牛皮癣确实软化了,而且在几个月以后慢慢消失。
但是,有一次,阿基感到一串湿乎乎的汗珠滚到自己大腿上,这个时候,他的心理彻底崩溃了。
他知道,这是绦虫卵的节片从肛门里滑落,正在顺着腿往下寻找新的宿主……
他实在忍受不了这种心理上的不干净。
于是,他吞下了打虫药,终止了这场实验。
后来,阿基又花了很长时间,最终,找到了一种不那么恶心的寄生虫,这就是——钩虫,也就是莫教授想要购买的板口线虫。
它们寄生人体的过程,大概是这样的。
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