不用“啪啪啪”，可以在家DIY的人工授精靠谱吗？

仅供医学专业人士阅读参考

真没必要

近日，一位生殖科的老师给界妹讲了一对夫妻在家人工授精的“神操作”：

一例幸运的DIY人工授精案例

这位医生有个女性患者，婚后3年一直没有怀孕，夫妻检查后也均未查出异常，就继续正常备孕。偏偏突飞横祸，丈夫发生了车祸，腰部受到重创，“啪啪啪”也无法完成，夫妻俩的备孕计划不得不搁置。

这时，平常爱上网的妻子想起了一则新闻：2019年，英国一位30岁单亲妈妈，萌发了“给儿子找个伴”的想法，觉得找个恋人耗费时间，医院人工授精要价1600英镑又太贵，就从网上搜索到了一整套的“DIY造人神技”——网购家用人工授精工具，接受陌生人捐精，给自己做了人工授精，居然一次成功，在2020年10月中旬诞下了一名3公斤重的女婴，震惊无数网友。

图源“英国那些事儿”

于是她抱着试试的想法，在网络搜索相关产品，发现确实有人通过DIY成功怀孕。

图源某购物平台

夫妻两人商量后，在某宝上下单了家庭人工授精包 （感谢万能的某宝） ——2个无菌特制针筒、1条输精导管、1个采集杯，最关键的装备就齐全了。

图源某购物平台

装备有了，待排卵日到来时，他们行动了起来。

第一次，他们失败了；于是在下一个排卵日到来时，他们又试了2次。这次，他们非常幸运的怀上了。现在，妻子已经辞职专心养胎了。

听到这里，界妹不禁佩服这对夫妻真是“艺高人胆大”。上网查询后，界妹发现虽然确实有人DIY成功，但也有不少人直言是“骗人的”“试了几次，没有怀孕，反倒把自己弄伤了”。

于是界妹向几位生殖科的医生请教，他们直言并不建议普通人这样操作，原因有2：

1.人工授精是一项严肃的医疗活动，需要专业人员来操作

在辅助生殖领域，人工授精 （IUI） 是指在利用医疗手段，将伴侣 （或捐赠者） 的精液在实验室用营养液和离心机“洗涤筛选”，让精子活力更强，确定女性卵泡达到要求后，再放入女性生殖道内，以增加卵子受精的可能性。

虽然人工授精相对其他辅助生殖技术较简单，实际操作起来却也不容易：

促排卵：人工授精可在自然周期下进行。但是对于存在排卵障碍、卵泡发育不良、黄体功能受损的患者，可用药物促排卵。具体采用哪种方式，需要医生根据患者的实际情况来决定。

卵泡发育监测：不论是自然周期还是促排卵周期，均需对卵泡的发育生长情况进行监测。需要依靠B超结合尿LH峰（即促卵泡成熟素峰）来准确判断排卵时间。

精液洗涤优化：将丈夫的精子或供精人的精子用不同的方法优化处理，最后制成0.3-0.5ml的精子悬液待用。

授精：一般在排卵前，将经优化处理的精子推入合适的授精部位，授精部位可以说阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔。

完成后，必要时还需要补充黄体酮或HCG，以提高成功率。

因此，人工授精也是一项专业的手术操作，而DIY人工受精一不能准确判断排卵期，二不能提高精液的活力，成功的几率低。另外，因为没有手术室的无菌条件，不能确保工具的清洁程度，再加上操作者没有相关知识，很容易造成女性生殖道受伤和感染。

2.人工授精是有适应证的，不适用于所有的不孕不育情况

人工授精的适应证包括睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症；输精管复通失败；射精障碍；男方和 （或） 家族有不宜生育的严重遗传性疾病；母儿血型不合不能得到存活的新生儿等，有严格的适应证，但是，有的家庭人工授精产品的宣传则夸大其实。

某家庭人工授精产品的宣传/图源购物平台

虽然上述夫妻顺利怀孕，但究其原因是因为夫妻基础条件都很好，没有其他的疾病，否则，只会白白耽误时间。

所以，与其在家DIY耽误时间，前往医院积极就诊，才是早日怀上宝宝的正确途径。

本文首发：医学界妇产科频道

本文作者：小香蕉 林远

责任编辑：一川

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