饮尽寒冬雪，坐看草木枯！让泪道内窥镜看透你的“眼泪汪汪”

南国有风，北国有雪。近日，天气预报说强冷空气南下，大部分地区将急剧降温，这时方才反应过来，一到户外，吹了些凉风，眼睛就开始流眼泪。在骑车、跑步的时候感觉更明显......其实，泪道阻塞引起的溢泪症是一种常见的眼病，病人无论在室内或室外，无论春、夏、秋、冬，总是泪眼汪汪。

现在，这专属于泪道疾病的“慧眼”来了！西安爱尔古城眼科医院眼眶病与眼整形科引进了先进的泪道内窥镜，现在直视下就可以观察泪道内的情况进行手术治疗了。

下面，我们就与泪道病专家刘雪芳主任一起来看看泪道内窥镜是怎么工作的吧！

患者Q：泪道内窥镜怎么检查？需要麻醉吗？

刘雪芳主任指出，泪道内窥镜检查是在我院泪道治疗门诊就可以做的检查，不需要麻醉，也不需要住院哦！由于泪道内窥镜的最细管径仅为0.9mm，检查可以在局麻下从原泪小点、泪小管进入泪道，直视下、动态观察泪道粘膜的病变情况，了解病变或阻塞的性质、部位、程度、范围；可以根据具体泪道的病变情况进行手术治疗。

患者Q：泪道内窥镜检查会导致什么并发症吗？

刘雪芳主任，“泪道内窥镜检查总的来说是非常安全的。”因为泪道内窥镜是需要通过自然腔道（泪道）进行检查的，因为是直视下操作，与传统的泪道探查相比，能够很大程度上减少额外的损伤。但是，因为泪道内窥镜工作的过程中需要无菌生理盐水的冲洗，有小部分患者可能在检查后会出现短暂（1-2天）的面部水肿，基本可以自行恢复。

患者Q：泪道内窥镜检查完，泪道就疏通了吗？

刘雪芳主任，“单纯的泪道内窥镜检查是给泪道做一个全面的体检，明确病因，并不是治疗。治疗需要根据泪道内窥镜的检查结果，选择合适的治疗方式，在泪道内窥镜的辅助下，进行如泪道激光、泪道置管或者手术等。”

患者Q：我的泪道冲洗通畅为什么还流泪？

功能性溢泪一直以来是让泪道疾病医生最头痛的了，做检查显示冲洗泪道通畅，但患者的溢泪症状却是真实存在的。刘雪芳主任指出，多数功能性溢泪的患者都存在着泪道不同部位、不同程度的狭窄。只要明确这些导致泪道狭窄的具体病因，就可以对症治疗了。

患者Q：我的泪道阻塞是什么原因引起的？做激光就能治疗好吗？

其实，导致泪道阻塞的原因有很多，包括炎症、结石、肿物、外伤或者先天因素等。激光治疗只能解决因为瘢痕或者闭锁导致的部分泪道阻塞。治疗不能一概而论，需要通过泪道内窥镜了解导致阻塞或者炎症的具体情况。

刘雪芳主任强调，如果是泪道结石，需要泪道内镜下做泪道结石的取出或者开刀取出。泪道内肿物需要手术彻底切除。外伤或者先天因素导致的泪道阻塞需要根据泪道的阻塞部位、阻塞的程度来判断是否有机会进行泪道的原位治疗，抑或手术治疗。