世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年约出生1500多万早产儿,其中我国每年早产儿约110万。为倡导人们更多关注早产儿的生存与发展,采取有效行动,降低早产导致的疾病与死亡风险,2012年由世界卫生组织呼吁,将每年11月17日设立为世界早产儿日。今年的主题是:有爱有未来---母乳喂养,助力健康。
认识早产儿
早产儿通常有两种月龄:一种是实际月龄,从宝宝出生日算起,计算宝宝是几个月大。一种是矫正月龄,根据宝宝的预产期计算。医生评估宝宝生长发育情况时,会用矫正月龄。矫正月龄直到宝宝2岁,通常2岁时已追上同龄的宝宝。所以不用担心,早产宝宝会尽力追赶上来的。
晚期早产儿:胎龄为34周~36+6周;
中度早产儿:胎龄为32周~33+6周;
极早产儿:胎龄为28周~31+6周;
超早产儿:胎龄为<28周。
喂养篇
1
喂奶
对于早产儿来说,更需要母乳喂养,有助于提高孩子的肌体免疫能力,尤其是初乳对于促进早产儿胃肠功能成熟起着至关重要的作用。
早产儿的胃容量很小,每次喂奶量宜少,时间间隔宜短。母乳喂养时,要注意控制奶的流量,防止因为不能及时吞咽而引起呛咳。
如果婴儿体重在1500克以下,每1-2小时就要喂奶一次;1500-2000克者每2小时喂一次;2500克左右的早产儿则每3小时就喂一次。如果早产儿的吸吮能力差,妈妈可以用滴管或小匙慢慢地喂。如果生长速度不达标,需要进行母乳强化;如果妈妈母乳不足,可以适量补充一些适合低体重儿的专用奶粉配合母乳喂养。
2
合理补充微量元素
早产儿比足月儿生长发育要快得多,对维生素A、C、D及钙、铁等矿物质的需求量也相对比足月儿要多。
出生体重1000-1500克的早产儿,一岁时的体重可达到出生时的7倍;出生体重1500-2000克的早产儿,一岁时可达到出生时的5倍半,而足月儿一岁时的体重一般仅为出生时的3倍。早产儿体重增长得是否合理,是喂养是否科学的重要标志,一般每日增长体重25-50克较合理。
另外,若不及时给早产儿补充营养,易患贫血和佝偻病,体质也会很弱。
护理篇
1
创造适宜的中性环境
因为早产儿不能稳定地维持正常体温,所以在出生后要特别注意保暖。在家庭护理中,室内温度要保持在26-28℃,相对湿度55-65%之间,空气新鲜。婴儿体重越轻,周围环境的温度应该越高。妈妈要每天给婴儿量体温,让体温保持在36.5-37℃之间,使其四肢末梢温热、光润。早产儿所用的尿布、衣服及包裹身体用的被子等物件均应加热后再使用。
2
做好卫生消毒
给早产儿喂奶、换尿布前应洗手,做到卫生、无污染,其用具更要天天消毒。还要天天给早产儿洗澡、及时更换衣服。
3
面对疫情 不必恐慌
喂奶后要调换宝宝的体位,防止发生肺炎。每天要检查孩子的皮肤,看看是否或将发生脓疮、脐部是否出水流脓、红肿等,及时发现,及早到医院治疗。
4
减少探视
家有早产儿,亲戚朋友来探视是难免的,妈妈应避免频繁探视,特别是可能患有感冒、皮肤感染及肠道感染的人,易使早产儿感染病毒,最好与小儿隔离。
5
学会家庭婴儿抚触
妈妈可用儿童专用按摩油给早产儿进行日常抚触按摩。进行抚触按摩时,妈妈先用按摩油涂抹双手,待双手温暖之后,在轻柔的音乐中轻轻按摩早产儿全身。早产儿会感到很舒适,既增进亲子交流又能使婴儿情商、智商得到发展。
6
早产儿早期干预
对于早产儿来说,早期干预是十分必要的,如果不及时进行早期干预,宝宝的发育会落后很多。所以需要定期随访,根据高危儿医生提供的方法,进行训练,促进语言、行为及精细动作的发育。
南阳医专一附院儿一科具备经验丰富的医疗团队,均有重症新生儿救护资质证书,具备救治各种危重早产儿的能力和设备。救治早产儿的能力越来越高,并不断延伸到极早早产儿、超早早产儿,不再满足于极低体重儿,超低体重儿的救治成功率也在不断提升。同时作为特色,一直致力于高危新生儿,早产儿延伸服务,且延伸到母婴同室,早期干预,喂养指导,生长发育评估,提供医院、家庭一体化的规范科学指导,为高危新生儿,早产儿后期生长发育保驾护航!在医院高质量发展征程中,科室有信心向更低孕周、更低体重早产儿救治方向迈进,并从“救下来”向“活得好”这个家长和社会关注的焦点方向继续努力!
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编辑 | 郑娟
审核 | 张庆普
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