美食的诱惑、工作的压力、身材的焦虑、睡眠不规律等诸多因素，正在导致贪食、厌食、进食不规律等进食障碍疾病呈现增多趋势。如何帮助大家进行健康的饮食管理，避免进食障碍带来的一系列健康问题？
11月16日，由天桥脑科学研究院（TCCI）旗下追问媒体、复旦大学附属华山医院全科医学科以及上海医师协会全科医师分会共同主办的“胖与瘦的难过”论坛，聚焦进食与代谢问题。
“胖与瘦的难过”论坛现场 本文图片均由主办方提供
论坛主持人、TCCI研究员、华山医院全科医学科主任黄延焱介绍，希望从全科医学角度，从生理、心理、社会模式角度对进食相关健康问题进行诠释和解读。这也是TCCI旗下追问媒体新栏目“追问新知”的第一次亮相，重点关注脑健康领域最新的科研发现和成果，致力于提升公众的脑健康、精神心理健康观念。
“我国目前有超9000万人受肥胖困扰。最新数据表明，成年人中有超过1/2的人存在超重或肥胖问题。”华山医院减重及代谢及疝与腹壁外科主任姚琪远表示。
复旦大学附属华山医院内分泌科主任医师鹿斌坦言，肥胖并不是单纯的体重增加、体内脂肪堆积，而是一种可以导致健康损害的慢性代谢疾病，肥胖会带来严重的代谢、心血管、呼吸、肌肉骨骼、多肿瘤的高发等危害。对于肥胖者而言，需要合理饮食，如限制能量摄入、高蛋白质膳食等，也需要加强体育锻炼，更需要行为的调整，如细嚼慢咽、选用低脂食物等，此外也需要心理支持、药物治疗以及手术治疗多种方式相结合的综合疗法。
上海市精神卫生中心临床心理科主任陈珏表示，当前，进食障碍患者在我国呈现增多趋势，这是一种以进食行为异常为突出表现，同时伴有显著体重改变和生理功能紊乱的精神障碍，常见的有神经性厌食症、神经性贪食症和暴食障碍。其具体表现为进食行为紊乱，如限制进食、过度运动、暴食、暴食后催吐等，这类行为背后往往存在着心理问题，如对自身体重、体形认知歪曲等。
TCCI研究员、华山医院睡眠障碍中心诊治执行主任于欢则从睡眠与饮食的角度，分享了相对不常见的两种进食障碍——夜食综合征和睡眠相关进食障碍。
于欢进一步表示，夜食症与常见的暴食症不同，它的症状不仅包括夜间吃的食物变多，还包括需要吃东西才能入睡等。而睡眠相关进食障碍患者在睡眠期间反复出现醒转并不自主进食，且进食发作期间，其意识部分或完全丧失。与之相反，夜食症患者在夜间进食时，意识是清醒的。需要注意的是，睡眠中进食行为常随着其他睡眠疾病一同发生，因此极易被忽视。
得了进食障碍能否治愈？陈珏表示，进食障碍是能够治愈的，神经性厌食症的治愈率在50%左右，神经性贪食症的治愈率约50%~70%，暴食症的治愈率更高。不过，进食障碍是容易反复发作的疾病，治愈以后需要定期随访，尤其是厌食症，还可以通过一些心理治疗的方式预防复发。
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