啊这糟糕的位置！腹股沟有淋巴结怎么破？

人们通常一提到淋巴结，首先想到的就是下颌、颈部淋巴结和腋窝的表浅淋巴结。可还有一处重要的淋巴结，往往容易被人们所忽视，那就是腹股沟淋巴结。今天Dr.酱就和大家提提这个容易被忽视的淋巴结，以引起大家的重视。

我们都知道，淋巴循环由淋巴管和淋巴结构成，淋巴结就穿插于淋巴管的行程中，并与淋巴管相连通。其数目较多，有浅、深之分，一般都沿血管周围分布，多成群位于身体较隐蔽的凹窝处，如腋窝、腹股沟、器官门或胸腹腔大血管附近。

淋巴结的主要功能是：过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。而腹股沟淋巴结位于双侧大腿与腹腔连接处，分为上浅淋巴结和下浅淋巴结，其中，上浅淋巴结收集下肢、会阴、外生殖器、臀部和腹前壁脐以下区域的淋巴液；下浅淋巴结收集除足外侧缘和小腿侧部以外的整个下肢浅层结构的淋巴液。

由于腹股沟的位置比较特殊，不像颌颈部淋巴结那样，每天照镜子涂抹化妆品就可以看到、摸到。而腹股沟的位置很少会去触摸它，只有在感觉到疼痛时才会用手去触摸，而此时淋巴结已经肿大。甚至到医院就诊，只要患者不自诉腹股沟有肿块，医生有时也会忽视对此部位的检查。

但是腹股沟淋巴却是整个生殖系统最大的排毒系统，当女性生殖系统出现问题，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂、月经不调等一系列症狀，都是由于腹股沟淋巴堵塞所致。所以，当腹股沟淋巴出现堵塞时，用手触摸腹股沟，就会感觉到疼痛和结节，并且走路或者爬楼梯时腿脚也会出现发软。

腹股沟淋巴结排毒不畅的原因

由于腹股沟是许多重要的动脉、静脉、经络及淋巴汇集最多的地方，人体下半身毒素都经腹股沟淋巴结排出体外，可见其使用频率是很高的，容易造成此部位於堵后毒素的堆积，如果堵塞严重堵塞，就会引发肿瘤甚至癌变。

如果女性的妇科疾病反复发作，也会导致腹腔内环境差，大腿根部假性肥胖、肠毒不能排出等重大疾病。因此腹股沟淋巴排毒对改善我们亚健康状态有非常大的功效。

腹股沟淋巴结的价值作用

腹股沟不仅在位置上处于重要的地位，而且还有以腹股沟淋巴结肿大为首发症状诊断为卵巢癌的。例如：

发表在2017年7月《中国实验诊断学》上“以腹股沟淋巴结肿大和下肢、会阴区淋巴水肿为首发表现的卵巢癌1例”中女性患者因腹股沟淋巴结肿大伴下腹、会阴及双侧下肢淋巴水肿为首发表现，最后诊断为卵巢癌。

卵巢癌转移到腹股沟淋巴结比较少见，以腹股沟淋巴结肿大和下肢、会阴区淋巴水肿为首发表现者国内外罕见报道。因为卵巢癌最常见的首发症状是腹痛、腹胀、早饱和阴道流血，最常见的初发体征是盆腔包块。

所以，对于无痛性淋巴结肿大常考虑恶性疾病，淋巴结穿刺或切除活检病理应作为首选检查明确淋巴结性质，并进行免疫组化检查，有助于明确原发肿瘤来源[1]。

腹股沟淋巴结肿大不仅在女性疾病中可以作出诊断依据，在男性中作为不适症状也有很多报道。例如：

在2013年浙江省医学会皮肤病学学术年会上温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院皮肤科李琼英等医师曾作报道“阴囊湿疹样癌1例”中就是以某男性患者1年前无明显诱因出现腹股沟淋巴结肿大，无红肿热痛等不适，左侧阴囊有湿疹样皮肤，无尿频尿急尿痛，无痒感，无腹泻等不适。患者未予重视。1 周前患者发现左侧腹股沟区淋巴结较前增大，阴囊区湿疹样皮肤扩大而就诊，最后诊断为“阴囊湿疹癌”[2]。

近年来随着国人生活水平的提高及生活方式的改变，养宠物的人逐渐增多，被猫狗等动物抓伤或者与其密切接触以后，易患猫抓病，是一种人畜共患性疾病，症状是局部皮损及引流区域淋巴结肿大。

比如发表在2013年5月《中国普通外科杂志》上“以腹股沟淋巴结肿大为首要症状的猫抓病1例”也是以腹股沟淋巴结肿大而就诊。但由于国内有关该病的报道很少，临床医师对该病的重视程度不够，常常会造成误诊、误治。因对其认识不足，在临床工作中常将其误诊为恶性淋巴瘤[3]。

由以上可见，腹股沟淋巴结的重要性，可以说腹股沟淋巴结肿大是身体出现异常的一个信号，尤其是人体下半身出现不适时更要注意。所以，医生在询问病史和查体时，千万不要忽视了腹股沟的淋巴结是否有异常，这样才不会遗漏和误诊疾病。

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参考文献：

[1]沈卫章,朱耿军,金立方,任立参,贾姣源,刘芳,徐文.以腹股沟淋巴结肿大和下肢、会阴区淋巴水肿为首发表现的卵巢癌1例[J].中国实验诊断学,2017,21(06):1090-1091.

[2]李琼英. 阴囊湿疹样癌1例[A]. 浙江省医学会皮肤病学分会.2013浙江省医学会皮肤病学学术年会论文汇编[C].浙江省医学会皮肤病学分会:浙江省科学技术协会,2013:2.

[3]李建华,白吉明,马胜辉,王翔.以腹股沟淋巴结肿大为首要症状的猫抓病1例[J].中国普通外科杂志,2013,22(05):675-676.