上腹痛、胀、烧，早饱明显，莫沙必利与多潘立酮怎么选？

饮食不良的人经常会出现上腹痛，胃胀，烧心等胃部症状，不及时治疗可能会造成胃癌。引起消化不良和胃功能下降的因素有很多，除饮食之外，还包括了环境和社会因素，所以一定要积极治疗，合理使用药物来降缓解病情。

莫沙必利和多潘立酮都是治疗胃疾的良药，但两种药物都有其各自的功能，胃病患者应根据自身具体情况来选择治疗。另外，两种药物都有不同程度的副作用，患者需熟知。

一、引起胃病的主要原因

1、不健康的饮食。日常饮食习惯对于胃健康非常的重要，不良的饮食习惯容易刺激胃黏膜，造成胃功能下降。比如长期酗酒，吸烟，大量摄入辛辣刺激性食物以及高盐食物，都有可能会对胃部造成一定的损伤。尤其是老年朋友应少吃腌制食品，多喝水。

2、幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是胃病的重要致病因素。感染幽门螺旋杆菌的途径包括不卫生的饮食条件和接触未经消毒的器具等等。感染幽门螺旋菌后，一定要及时治疗，不可延误病情，否则会进一步发展成为胃溃疡甚至是胃癌，可适当选择一些抗炎药物积极治疗。

3、药物因素。患者因病情需要长期服用一些抗炎药物。如阿司匹林，布洛芬等药物，长期服用容易引起肠胃不适，出现腹胀，腹痛，恶心呕吐等系列临床反应，患者应在特定条件下减少用药剂量或停止服用。

4、营养不良。长期营养不良也会造成胃功能下降，出现头晕头痛，上腹部胃痛，烧心，反酸呕吐等表现。特别是青少年缺乏营养元素的摄入，容易引起其他身体不良反应。

二、胃病应该怎么积极治疗？

治疗胃病是一个缓慢的过程，需要有足够的耐心，患者应在医生的配合下，积极合理用药。同时，生活起居和饮食上注意避免相关诱因，从而防止复发的可能。最后，医生要根据患者的具体症状病情以及严重程度来制定个性化的治疗方案。

目前治疗胃病主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要适合绝大多数一般程度的胃病患者，而手术治疗的主要目的是切除胃肿瘤，提高患者寿命。

一般来说慢性胃炎，胃溃疡以及各种功能性消化不良的患者应选择药物治疗方案，通过药物来抑制胃酸的分泌，促进肠胃动力，从而达到保护胃黏膜，提高胃消化能力。比如奥美拉唑西米替丁，莫沙必利和多潘立酮，一般情况下疗程为7~14天。

手术治疗。特别是胃癌患者，早期胃癌在没有出现淋巴结转移时，医生可采用内镜下粘膜剥离术等各种手术将病灶切除，最大程度上保障了患者的健康。一些严重的胃溃疡患者，在药物治疗不见起效下，也需进行手术治疗。手术治疗后，建议患者需继续进行化疗，可达到完全清除手术残留的癌细胞，降低了癌症的复发。

另外，少数的患者会出现胃部大出血，胃部血管发生堵塞，以及胃穿孔。出现以上症状的患者，应在医生的建议下有针对性的治疗，同时日常生活中要避免剧烈运动，以免加重病情。如自身怀疑有癌变的可能，应及时去做专业的胃镜检查。

三、莫沙必利和多潘立酮怎么选？

多潘立酮俗称吗丁啉，这款药物在中国无人不知无人不晓，属于促进胃动力的药物。临床上促进胃动力的药物主要有多巴胺受体拮抗剂和5-HT4受体激动剂。多潘立酮属于多巴胺受体拮抗剂。它主要通过阻断胃肠肌间神经丛多巴胺D2受体，促进和协调肠胃运动，从而达到促进消化的功能，避免了患者出现呕吐，恶心等症状。

它能够加强食管下部括约肌张力，防止胃食管反流，增强肠胃蠕动，同时对血脑屏障的渗透力差，几乎不存在精神和中枢神经的副作用，也不影响胃液的分泌。

但是，有报道称多潘立酮过量使用会引起一系列的副作用。研究显示多潘立酮会导致严重的心血管疾病，不合理的用药会导致心肌功能出现异常引起心率过快，冠心病甚至是死亡。因此，多潘立酮在欧美一些发达国家已被明令禁止使用。

莫沙必利属于5-ht4受体激动剂，能促进乙烯胆碱的释放，刺激胃肠道，从而达到改善功能性消化不良的症状，同时它还可以适用于胃食管反流性疾病和糖尿病性胃轻瘫等严重胃功能障碍的患者，起到一定积极治疗效果。

莫沙必利成人常规剂量一次5毫克，一日三次，饭前服用即可。另外，莫沙必利和多潘立酮一样，服用不当则会引起其他副作用。服用后主要会有腹泻，腹痛，口干皮疹，呕吐和心悸等表现，少数患者在服药期间还会引起中枢神经系统发生异常。

莫沙必利和多潘立酮应该怎么选？通过以上介绍可以清楚地知道，它们有不同的疗效，但都会出现一定程度的不良反应。相对而言，多潘立酮能够有效的缓解消化道症状，而莫沙必利除能够改善消化道症状外，还有助于改善结肠的作用，胃病患者可根据自身需要去服用。

四、长期胃溃疡会癌变吗？

胃溃疡是一种常见的胃疾病，没有特别严重情况下是完全可以治愈的，但一定要严格遵守医生的要求展开规律性治疗。同时，要对病因有一个详细的认知，避免错误治疗的出现。如果患者长期有幽门螺旋杆菌的情况，应先治疗根除幽门螺旋杆菌，然后有针对性的去治疗胃溃疡。

一部分患者可能会有长期腹泻的情况，且伴有烧心，呕吐。可能是存在胃黏膜损伤，应按时服用具有修复胃黏膜作用的药物，那么长期胃溃疡会癌变吗？

长期胃溃疡不愈会存在一定致癌风险，胃黏膜存在损伤，没有及时得到修复的情况下，加上其他诱因影响会可能发展成胃癌。因此，患者必须要提高警惕，防患于未然。胃癌的治疗是极其痛苦的，不仅要承受生理上的折磨，还会给自己带来一定的心理负担。

检查胃癌最主要的手段是CT，约90%的患者可以通过CT检查出胃癌。胃溃疡患者若出现胃癌，可在胃镜下观察到呈蛙状溃疡或呈菜花样溃疡的胃部组织结构。另外，也可以通过超声胃镜对胃癌进行科学观察，做到早发现早治疗。

五、怎么远离胃癌？

1、养成良好的生活起居，健康的生活习惯对于预防疾病起着至关重要的作用。如果一个人长期生活在噪音大，污染严重的环境下，身体机制会发生改变，造成免疫力下降病毒病菌容易侵入人体，从而引起机会性感染，逐渐引起胃不适，对胃健康是极其不利的。

2、保持饮食卫生。个人无论是在家里还是出门在外，都一定要注意饮食卫生。良好的饮食卫生习惯能有效降低胃病的发生。尤其是幽门螺旋杆菌，它是一种广泛存在于餐具上的细菌，多人用餐易发生感染，一旦感染必须要接受规范治疗，否则会引起癌变。因此，平时一定要实行分餐制，多使用一次性餐具，

3、积极治疗。患者一旦出现胃部不适，千万不要硬扛着，一定要及时去到专业的医院做详细的检查，且根据自身的情况调整好生活，谨听医嘱按时用药。同时，不可自行盲目停止用药，以免提高复发的可能。

4、定期检查。定期检查是预防癌症最有效的手段。建议每个患者1~2年去检查一次，若没有任何病变的机会，平时应加强生活管理，提高身体抵抗力。

5、避免辛辣刺激性食物。胃病的患者平时一定要减少辛辣刺激性的食物，降低胃黏膜的刺激，从而有效保证胃动力，同时还要少吃高热量高脂肪的食物，以减少诱因。

6、积极运动。个人平时一定要加强体育锻炼，运动有助于提高个人免疫力降低疾病的发生。建议多去做一些有氧活动，比如跑步，游泳，羽毛球，骑单车，鞍马等等。

六、食疗

想要肠胃健康，除了药物治疗和手术治疗外，还可以适当地进行食补，一些食补方法，对于疾病有着良好的辅助治疗作用，一定程度上能缓解胃不适等症状。

1、鱼汤

用料：番木瓜1个，鱼半条。制法：先将木瓜削皮切块，鱼放入油锅中煎炸许久，再依次加木瓜，生姜片，放适量水，煮60-90分钟左右。功效：滋养、消食。对消化不良、胸腹胀满有良好辅助疗效。

2、红枣小米粥

红枣补气益肾，健脾、养血安神、缓和药性的功能。先将大米洗净，熬成粥，然后再放入几颗红枣即可。功效：健胃消食，促进消化，补肾气。

总结：

胃病是一种很常见的现象，绝大多数人患上胃病主要是由于饮食不佳而引起的，治疗胃病主要依赖于药物治疗。莫沙必利和多潘立酮都有促进肠胃消化功能的作用，但患者应根据个人实际情况来合理用药。平时一定要加强个人饮食卫生管理，减少幽门螺旋杆菌的感染，同时积极参加锻炼，提高个人抵抗力，有助于预防疾病的产生。