花季少女不停地放臭屁，国医大师李士懋拯救了她

导读： 提到补中益气汤除了脾胃、中气下陷、气虚，大家还能想到什么呢？ 方药和经络究竟有什么关系呢？ 读了这两个医案，或许对你理解补中益气的升提作用有新的启发哦~

01

带脉失约，矢气频作

王某，女，20岁，本院学生。1994年10月16日初诊。

矢气过多，频频发作，已两年余。因畏人知，每逢上课，均坐教室最后，但又看不清黑板之字，也不与同学来往，自感无地自容，非常痛苦，其家长也为之着急，曾带其到北京大医院及部队医院检查治疗，检查未见异常，治疗也无效，故特求师医治。

主诉：矢气频作，无计其数，且有臭味，自感肛门松弛，关闭不严，纳少便溏，便日1～2次，舌正常，苔薄白，脉沉无力。

诊为带脉不固，中气下陷，肛门失约所致矢气过多。治以固带脉，补中气，止矢气。方用 补中益气汤 加味。

黄芪10g ，人参10g，炒白术10g，陈皮8g，升麻6g，柴胡8g，当归10g，川断12g，菟丝子12g ，葛根10g，芡实20g，甘草6g。3剂。

10月19日二诊：服完2剂时，症未见减轻，服完第3剂时，矢气明显减少，大便减，日一次，纳也增进，舌正常，苔薄白，脉沉无力。上方加黄芪20g，5剂。

10月25日三诊：矢气逐减，臭味也减，纳可，大便正常，舌脉如前，仍用上方。连服两个多月，病愈。

按：《难经·第二十八难》里说：“带脉起于季肋，围身一周。”因带脉围身一周，固能总束诸脉。 带脉气虚，提系乏力，弛缓下垂，脾胃经脉失约，中气下陷，肛门失约，则矢气不断，而频作矣。 治当固带脉、补中气，方中黄芪、升麻、人参、白术、当归、川断均能固带脉。

带脉不固可使中气下陷，而中气不足又可致带脉不固而互成因果 ，故用补中益气汤治疗，补气则能巩固带脉提系之力。加葛根升阳举陷，芡实补脾止泻，益气固肾，闭矢气。全方共奏固带益气、升提举陷、闭矢气之功。

02

带脉不固，中虚腹泻

苏某，女，69岁。患者胆石症术后，腹泻已近半年，迭经中西药物治疗罔效，近半月来证情加重，腹泻稀水便日五六行，腹部坠迫，纳少神疲，舌质淡，苔薄白，脉细，乃中气亏虚，清气下陷，带脉失约所致，治以益气升陷，固束带脉。

药用：党参15g，炙黄芪30g，炒白术12g，炙升麻6g，炙柴胡6g，炙甘草10g，巴戟天10g，续断12g，杜仲10g，五倍子6g，诃子肉10g，陈皮6g，服药1周，腹泻停止，续于原方去五倍子、诃子肉加入鹿角霜、金狗脊等调治半月以巩固疗效。

带脉绕腰一周，约束纵行之经脉，使其守于常度。苦脾气虛弱，中气下陷，诸如内脏下垂、久泻脱肛、带下等证，往往易造成带脉失约，诸经弛缓。治疗此等证候，除投益气升陷药物外，参用固束带脉之品，方能获事半功倍之效。

本文案1摘自《平脉辨证相濡医案》，中国中医药出版社出版，作者/李士懋、田淑霄；案2摘自《从奇经论治经验点滴》，《国医论坛》1999年第14卷第1期。转载请注明出处。

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