心衰是慢性进展性疾病,神经内分泌系统激活导致心肌重构,是引起心衰发生和发展的关键因素。心肌重构最初对心功能产生部分代偿,患者无明显症状;但随着心肌重构的加剧,心功能逐渐由代偿向失代偿转变,出现明显的症状和体征。广大患者应抓紧代偿期的诊断与防治,争取早期扭转心力衰竭的发展。纽约心脏病协会将此过程分为四个阶段:
I期:活动不受限,日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或心悸。
II期:活动轻度受限,休息时无症状,日常活动可引起明显的气促、疲乏或心悸。
III期:活动明显受限,休息时可无症状,轻于日常活动即可引起显著的气促、疲乏、心悸。
IV期:休息时也有症状,任何体力活动均会引起不适。如无需静脉给药,可在室内或床边活动者为IVa级;不能下床并需静脉给药支持者为IVb级。
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