【焦点】儿童康复行业的“处方”该如何开具？

导 读:

儿童康复医学事业正式起步，针对儿童发展障碍的康复行业也逐渐建立起来。但目前来看，这一行业的发展面临诸多挑战。我国儿童康复治疗道阻且长，亟待专业化、标准化改革。人才培养、机构创新发展是时代前行的需要，也是儿童康复行业未来发展的需要。

根据第六次人口普查的结果，在我国 0-18 岁人群中，儿童发展障碍患者约有 5000 万人。其中，孤独症谱系障碍患者约有 300 万人，注意缺陷多动障碍患者约有 2100 万人，言语语言障碍患者约有 1500 万人。

全球范围内孤独症呈上升趋势，2004年美国患病率为1/166，但2020年这一数字上升到1/54。国内没有孤独症的大规模流行病数据，但根据由贾美香主编，北京联合大学、北京市孤独症儿童康复协会与北大医疗脑健康联合发布的《2020年度儿童发展障碍康复行业报告》推测，国内孤独症患病率约为0.7～1%。

隐秘角落，孩子们的康复与未来，如何保障?儿童康复行业的“处方”在哪里？种种问题，都需要寻找答案。

儿童康复教育是一个涉及医疗、康复、教育等多个学科的领域，一直以来，儿童康复专业人才的培养都得到了医学教育机构，专业研究机构、医疗卫生机构、卫生职业院校的参与和大力支持。

20 世纪 80 年代，现代医学的新理念引入我国，儿童康复医学事业正式起步，针对儿童发展障碍的康复行业也逐渐建立起来。但目前来看，这一行业的发展面临诸多挑战。

01｜人才缺口大，行业乱象压垮父母

"其实现在最大的问题还是人才太少，目前整个行业应该有 30 万的人才缺口。" 北大医疗脑健康线上事业部经理杜俐佼说。

她表示，在北大医疗脑健康与宁波卫生职业技术学院建立合作后，才发现学校其实没有设置儿童康复专业。很多卫生院校的学生在大学期间根本不会接触到儿童康复技术，所以在毕业后也就不会考虑进入这个行业。

除了专业设置存在问题外，贾美香指出，儿童康复行业缺少人才还在于儿童康复师没有专门的晋升渠道。很多人刚开始进入儿童康复行业时满腔热血，可干了十年、甚至二十年之后，发现还是无法晋升，只能选择离开行业，另谋出路。

"不像公立医院的医生可以评职称，儿童康复师没有编制，待遇也得不到保障，他们干着干着就好像找不到根儿了一样 "。贾美香接受采访时表示，这个问题我们关注了很多年，但是一直找不到解决办法。

根据《2020 年度儿童发展障碍康复行业报告》，50% 的儿童康复师税后收入在 3000 — 5000 元之间，更有 22.9% 的康复师月收入在 3000 元以下；康复机构中基层人员占比 70%，管理层和最高层人员占比不到 10%。

除了急需专业人才外，儿童康复行业还存在康复机构缺乏监管、没有统一收费标准等问题。

贾美香表示，目前，国家没有相关部门对儿童康复机构进行监管，而机构为了盈利最大化会采取很多不合规范的操作方式。

中小型儿童康复机构往往收费较高，最高可达每月 12 万元，但效果却很难保证。

数据显示：虽然超70%的家庭月平均可支配收入在1万元以下，但他们却愿意把60%以上的收入用于孩子的康复干预;更有超过20%的家庭，每月的康复费用支出远高于当月家庭总收入。他们正倾尽所有，举债治病。

同时也看到，如今很多孩子正游离在正常的教育体系之外。教育这道门关上了，还有就业、等等，没人能回答。所以，虽然面临巨大的经济负担，社会保障不健全、不知道如何给孩子的未来做保障令家长们更加忧心。

贾美香建议，中国的儿童康复机构不应各自为政，而要联合起来，共同发展出一套适合中国儿童发展障碍患者的康复体系。

当资本来到儿童康复领域，一方面有利于规模扩大，帮助行业变得更加规范，但同时，资本也给该领域带来了波动，加剧了康复师的流动。

一曾参与过多个医疗机构项目投资的机构人士表示，虽然目前孤独症康复机构呈现市场化倾向，但对于投资方而言，孤独症康复领域很难同其他投资标的产生产业协同。另外，康复医疗机构的收费标准使得目前真正能够开设优质康复医疗机构的地区仍仅限于一二线城市。由于支付水平的限制，相对优质的康复的环境多在一二线城市中，“二线城市可能都很难实现。”

02｜先行者的探索之路

作为儿童康复教育领域的“国家队”，“政用产学研”是北大医疗脑健康的关键标签。自成立以来，北大医疗脑健康便致力于围绕孩子做好康复，并以建设标杆儿童康复基地、共建儿童康复人才标准、科技赋能机构和行业为己任。

北大医疗脑健康总经理王磊表示，儿童康复教育是一个急不得且蕴藏巨大空间的领域，需要科学严谨、绝对专业，更需要持续打磨。如今的儿童康复机构普遍面临缺师资、缺专业、缺服务、缺健康经营模式等集体性烦恼，为了给机构“补缺”，北大医疗脑健康输出了“A-PKU教培移植体系”，就是希望把脑健康的专业实力转化为机构的发展能力，全方位赋能机构，与机构共生、共创、共发展，共同前行。

A-PKU 人才培养体系指得是一套从小白到成为行业专家的课程体系。有意向进入儿童康复行业的人可以通过整套课程习得儿童康复师需要具备的专业知识，在通过第一阶段的考试后，会得到由中国残疾人康复协会孤独症康复专业委员会、国家孤独症康复研究中心等机构联合颁发的合格证书。持有此证书的人可以选择上岗成为一名初级儿童康复师，同时，还可以继续进行更高阶段的学习，以实现能力的提升和与此对应的职业进阶。

在宁波卫生职业技术学院刚落幕的 "A-PKU 校园杯儿童康复技能大赛 " 是北大医疗脑健康落地 A-PKU 人才培养体系在 " 高校预备 " 阶段的重要一步。杜俐佼称，这是第一届儿童康复技能大赛，之后还要启动第二届、第三届比赛。通过比赛的形式，可以让更多学生了解到儿童康复师这一职业。

目前，北大医疗脑健康联合中国康复研究中心、国家孤独症康复研究中心等机构，共同发布了《全国孤独症康复教育从业规范培训》，希望能帮助儿童康复教育事业向专业化、规范化发展。只有从源头上去好好培训老师，行业研发出统一的教材、统一的教学大纲、统一的考试题库，建立一个真正的行业管理委员会，儿童康复行业才能慢慢发展起来。

2021年开年，为描绘出更具象的儿童康复行业版图，给家庭、康复从业者、机构争取更多的社会保障与支持，北大医疗脑健康启动了针对儿童发展障碍家庭、儿童康复从业者和儿童康复机构的全国性线上调研。《2021儿童发展障碍行业报告》的出炉，给儿童康复行业做了完整清晰的描绘。

03｜科技给儿童康复行业打开新局面

中国科学院院士、北京大学神经科学研究所所长韩济生表示，行业要谋求长远发展，从业人员需要有社会责任感，尤其是医学领域，医生要对患者负责；康复老师、机构要对孩子和家长负责。

我国儿童康复治疗道阻且长，亟待专业化、标准化改革。人才培养、机构创新发展是时代前行的需要，也是儿童康复行业未来发展的需要。

儿童康复是一个多学科交叉，多领域融合的行业，前沿的学科与学术进展推动着我国儿童康复相关工作的创新发展。

在医学推动的同时，科技也贡献着力量。科技融合医疗，打开了儿童康复行业新局面，以技术为导向带动行业发展的同时，以人为本的初衷加倍强化，催进着行业改革。

京东健康已经实现在医疗大健康领域全面、完整的互联网医疗健康布局。目前，已经从产品和业务布局形态实现了医疗的全场景、全流程、覆盖用户全生命周期，并有一整套精准化的运营和服务体系。

2021年，京东健康与北大医疗脑健康一起打造在线儿童青少年心理健康服务中心，实现线上和线下闭环式服务；也将联动患儿家庭、医院及康复机构，搭建一个从儿童的识别、筛查、治疗到康复的整个环节线上线下一体化的平台。

作为中国专业的孤独症(自闭症)儿童服务平台，大米和小米已集结了一个跨孤独症儿童康复、互联网、人工智能、机器学习等多学科团队，自主培养了700余名康复师和治疗师，拥有32名海外留学归来的博士硕士，数十名行为分析师、副行为分析师。

大米和小米开发RICE AI评估室，通过全方位的投影方式，以及相对隔音的环境，帮助孩子和家庭更好地浸入评估过程，完成安静轻松的评估互动。互动中所有的实验数据，都由尖端的设备进行采集，随后由RICE系统的智慧大脑进行处理和分析，与传统评估相比，该产品可以在更短时间内给予家长相应的反馈以及建议。

随着儿童康复行业的发展，越来越多的证据表明：孩子的康复干预需要机构和家庭的共同参与。这种“家校共育”模式正逐渐从研究阶段进入实践阶段，成为儿童康复发展的新趋势。家校共育，关键在“共”，目标在“育”。机构和家庭干预相辅相成，家校合作协同育人，才能达到“1+1＞2”的效果。

行业难题急需解决，政策倾斜，科技助力，“康复经济”逐渐受到重视，特殊孩子的未来有更多人守护。

来源：亲子商业志

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