肿瘤治疗黑幕后续：患者人财两空，多因医生的肆意妄为？

9月8日，被北医三院张煜医生揭露治疗黑幕的患者女儿在网络上再度发声，这一次她描述了自己去往上海报案后遭遇的一系列后续，并还原了整个事情的过程。
她在文章中提出几点：
1、上海艾汭得基因科技有限公司和陆巍医生两者之间疑似存在利益关系，在其父亲和姑姑不知情的情况下，将两名患者的血样送至上海艾汭得基因科技有限公司实验室进行研究，一部分用于用于药物敏感基因检测分析、CTC检测，一部分用于扩增NK细胞，做NK细胞杀伤实验和表型检查。

2、陆巍医生将免疫治疗和嘉慷公司介绍给患者及其家属，并建议患者去往这个嘉慷公司进行治疗，据嘉慷公司称，治疗期间两位患者所注射的肿瘤治疗药物正是NK细胞免疫针，因此收费高昂（15万元），但经过对比后，患者家属怀疑嘉慷公司所注射的药物根本不是NK细胞，可能只是价值不超过100元“维生素C”。
3、在长宁区卫健委执法的过程中，嘉慷公司的员工以“害怕事情暴露坐牢”为由，将原本储存在电脑中两位患者的诊疗相关信息全部删除，导致后续的调查无法取证。
由此，患者有理由怀疑自己被当成了“小白鼠”，被陆巍医生以及其利益方用来实验自己的治疗手段，患者已向国家卫健委提交了行政复议，要求重新调查陆巍医生是否存在利益输送的情况。
事件回顾——张煜医生发文怒斥肿瘤黑幕
4月18日，北京第三肿瘤医院的内科医生张煜在知乎上发文曝光了“肿瘤治疗黑幕”，他认为临床上肿瘤治疗中，存在大量不良医疗行为和肆无忌惮的医生。让患者对医院形成了不好的印象：患癌后去医院治疗不仅效果不好，还费用高。去了医院医生就是为了挣钱，到最后很可能会人财两空。张煜医生认为，大多数情况下肿瘤的治疗都不该是人财两空，而应该是治疗效果更好、花费费用更低。

其实这不是张煜医生第一次曝光此事，早在2020年10月8日，他就在知乎上公开发文质疑上海某三甲医院陆巍医生的治疗方案，针对陆巍医生的手写治疗方案进行了一一反驳。

另外，在今年4月2日，他实名举报陆巍医生有蓄意诱骗患者进行治疗的“实锤”。文章称，陆巍医生的诱骗行为造成一名胃癌肝转移患者生存期明显缩短，并且让家属花费了常规治疗10倍以上的费用。

张煜医生前两次的发文都“石沉大海”，没有产生明显的实际效果。但是这次的发文，却引起了巨大反响，各大官媒都对此事进行了转发评论。

国家卫健委也就此事件发布公告回应，将针对此事进行调查核实，一旦核实事件属实，将依法严肃处理，绝不姑息，坚决维护人民群众健康权益。

不可否认，一些医生的不良行为，可能让癌症患者变成“待割的韭菜”，身家性命都处于难以预测的风险之中，让本来可以托付生命的医患关系变成了利益关系。

争议之下，诸多问题被暴露

临床上确实存在过度治疗的问题，如妇科肿瘤的治疗，不少医院在不具备条件的前提下，对宫颈癌患者开展诊治工作，这直接导致治疗后的患者有3成出现了复发、未控，给后续的治疗带来非常大难度；在肺癌治疗上，也存在过度治疗的问题。部分医生会要求肺癌患者频繁做PET-CT检查，通常情况下这个检查需要间隔1~2年进行一次，频繁做PET-CT不排除过度检查的可能性。

多位专家一致表示，恶性肿瘤治疗历经几十年发展，已取得长足进步，治疗生存率也在不断上升。但任何一个行业，都有个别背良心做事的人，我国肿瘤的治疗中也的确存在一些随意性和不规范性，其背后的原因也比较复杂。

1、治疗水平不一造成不当诊疗

医生都希望患者来到医院后可以坚决病痛，但是医学的特性就是难以保证100%，特别是对于肿瘤的治疗。至今医学界还未攻克肿瘤，对于肿瘤的认知存在很大的局限性。即便是很有经验的医生，也难以避免会在诊疗中出现一些错误。

此外，不同的肿瘤专家对于同一种癌症都可能存在不同的见解，在肿瘤的治疗上没有统一标准。而一些医生出现不规范诊疗则完全是因为自身水平不足所致，特别是一些基层的医生，本身存在分科不细、专业性不强的问题，这个现象会更加严重。
2、方案难统一

北京大学肿瘤医院泌尿外科主任杨勇称，以肾肿瘤为例，做部分切除手术的患者，大约有5~15%可能存在多中心病灶会复发。对于一些本身预期寿命不长的患者，可以保留肾脏，因为复发也需要较长的过程；而一些本身比较年轻的患者，则建议切除肾脏，因为保留肾脏有较高复发几率，死亡风险也会增高。

但是对此国内外的专家都有不同看法，在肿瘤的治疗方案上，很难有统一的标准。主要还是需要依赖专业团队的判断，在这中间也可能会出现不合理用药。

3、患者诉求扰乱诊疗

一些患者在患病后会失去“理智”，认为癌症这种严重的病症，就需要用最贵的药。根本不管是不是适合自己，盲目要求医生开最贵的药，否则就要去别的地方治疗。

这种依靠患者意愿开药的现象，也会引起不规范治疗出现，最终很可能会导致患者人财两空。
肿瘤过度治疗是多方面因素共同造成的结果，想要改善这一现象，需要全社会做出共同努力，这条路任重而道远...

过度医疗，是潜在的恶性肿瘤

过度治疗包括过度检查、过度治疗、过度用药等，肿瘤患者是过度治疗的重灾区。这和人们对于过度治疗的认知不足有很大关系，大家都知道肿瘤会引起人死亡，危害非常大。但是却不知道过度治疗很多时候给身体带来的伤害并不比肿瘤小。

临床因为肿瘤死亡的患者中，并不全部是死于癌症，有很多是死于过度治疗。过度治疗不仅起不到治病的效果，还会“害命”，换句话说过度治疗才是潜在的恶性肿瘤。

在患者身体不适合放化疗的前提下，对患者进行放化疗，只会加快患者死亡的进程；没有根据患者的具体情况调整用药，盲目的大量用药，会导致患者免疫力下降，癌细胞肆无忌惮的在体内分裂繁殖，让患者的生存期大大缩短...
过度治疗“劳财害命”，不管是患者还是医生，都需要增强自己对于肿瘤的认知，尽可能的避免过度治疗发生。