高血压患者问：长期服用复方利血平行不行？听听医生怎么说

昨天晚上，一个网友问王医生，他父亲高血压5年，长期服用复方利血平可以吗？

王医生的回答：血压怎么样？如果血压不错，这样吃也行。如果血压不平稳，那还是建议换药。还要问的是老人家除了高血压还有没有别的疾病？

复方利血平是什么降压药？

我们最常用的降压药包括：地平、沙坦、普利、利尿剂、洛尔等等，这里面并没有复方利血平。

因为复方利血平并不是我们最常见的五大类降压药，而属于其它抗高血压药物。其实其它抗高血压药物种类比较多，利血平只是其中的一种。

利血平是一种肾上腺素能神经阻滞药，其中硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，可松弛小动脉平滑肌，降低外周阻力；氢噻嗪则为利尿降压药；联合应用有显著的协同作用，促进血压下降。

复方利血平是一种复合制剂，其组份为每片含利血平0.032mg，氢氯噻嗪3.lmg，维生素B6 1.0mg，混旋泛酸钙1.0mg，三硅酸镁30mg，氯化钾30mg，维生素B1 1.0mg，硫酸双肼屈嗪4.2mg，盐酸异丙嗪2.1mg。

其降压作用复杂，并不像五大类降压药那么简单，最关键没有心脑肾靶器官保护作用。

对于部分单纯的高血压患者来说，复方利血平确实降压效果不错。

所以王医生问这位网友，血压怎么样，如果血压平稳，没有副作用，也可以继续服用，毕竟降压才是硬道理。

但，王医生后来又问了第二个问题，有没有其他疾病。

因为在临床很多高血压经常合并其他疾病，比如糖尿病、脑血管病、肾病、心衰、心肌梗死、心绞痛等等。

这时候就不建议直接使用复方利血平，因为复方利血平并没有很好的保护血管、保护脏器的功效。

而五大类降压药不仅可以降血压，而且可以兼顾别利尿，扩血管，治疗心衰，治疗心绞痛，控制心率及心律等等的作用。

举几个例子：

心率快使用倍他乐克；心衰使用倍他乐克、普利或沙坦；糖尿病使用沙坦或普利；冠心病使用倍他乐克、地平、普利后或沙坦；心肌梗死使用倍他乐克、普利或沙坦.....

所以我们临床很少使用复方利血平，但有时候五大类药物都已用完，或有副作用，或血压仍不达标，这时候复方利血平不失为一种选择，也算是为降压增添一个办法。

复方利血平：过敏及胃十二指肠溃疡患者禁用。

好了，复方利血平说完了，如果是单纯高血压，血压控制平稳，可以继续长期服用，但如果合并其他疾病，并不建议作为首选。

高血压朋友，我们可以选择的药物很多，请在医生指导下选择一种长效，平稳，能保护靶器官的药物。