再造耳朵手术：耳再造怎么选择手术方式？

对于耳畸形患者而言，拥有一双健康的双耳，便是他们最大的心愿了。而耳再造手术，则是目前改善耳畸形的一种较好的方法。那么，耳再造有哪几种方法？

（一）耳再造有哪几种方法？

目前常用的耳再造手术方式分medpor支架一次成型耳再造术、肋软骨直埋耳再造术以及扩张全包法耳再造术。

NO.1 Medpor支架一次成型耳再造术

Medpor支架一次成形手术，不需要分期手术，一次手术就可以恢复完整的耳朵。Medpor是一种医用高密度多孔聚乙烯生物材料，内含许多互相贯通的孔隙，历经12年的临床试验，被广泛应用于植入人体的生物医学材料。使用Medpor材料做耳支架，支架前用乳突区皮肤覆盖，进而形成凹凸分明的耳廓细微结构。

NO.2肋软骨直埋耳再造术

肋软骨直埋耳再造术一般需分两期手术。一期手术，取出2-3根肋软骨，按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架，直接埋入到耳后的皮肤下。二期手术，半年后掀起再造的耳朵，耳后沟植入一块软骨或羟基磷灰石维持耳朵于正常的角度，用耳后筋膜覆盖耳后区，创面植皮。

NO.3 扩张全包法耳再造术

扩张全包法耳再造术分两到三期。一期手术，在残耳后乳突区埋置水囊（即扩张器），后定期注水扩张。二期手术，3-4个月后，取出扩张器，切取自体肋软骨，按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架，完全用扩张的皮肤包裹软骨再造耳支架。有些情况可能需要三期做耳屏和耳甲的重建。

（二）怎么选择手术方式

从上文中，可以知道耳再造方式可分为两种，取不取肋软骨，手术周期。

耳支架一次成形手术不用取肋软骨，5岁便可以市手术，可以避免取肋软骨术后的疼痛感，一次手术拥有美观手术，因此未满6岁的患儿，肋软骨钙化严重的患儿，不想忍受取肋软骨后疼痛的患者，想早点恢复正常耳朵的患者可以考虑一次成形耳再造手术。

界首

如果在6-25岁之间的患者，皮肤弹性好，且肋软骨没有钙化的话，可以考虑直埋法或者是全包法。

无论是medpor支架一次成型耳再造术、肋软骨直埋耳再造术还是扩张全包法耳再造术，患者们在选择相关耳再造手术方式时，都需要尽可能从自身实际情况出发，跟医生共同讨论，选择更适合自己的手术方法，这样才能在最大程度上保证耳再造手术的效果。

耳整形修复医学专家--余文林

余文林教授，整形美容外科博士、博士后，中国康复医学会修复重建外科专业委员会皮瓣学组委员。从业20余年，深耕整形外科，塑造真正"活"耳朵。

他在耳再造技术上不断创新，擅长自身肋软骨造耳和Medpor耳支架一次性造耳，再造的耳朵色泽一致、耳部轮廓清晰、自然逼真。