能量消耗颠覆认识：“青春期”不是冠军 ！

“民以食为天”，“生命在于运动”！相信大家都非常熟悉这两句金句，但恐怕很少有人知道它们和人的生命线“能量”息息相关，前者是能量摄入，后者是能量消耗。

有人对能量生命线有过下面这样一段描述：

“如果你想了解任何物种，你必须了解它是如何消耗卡路里的。能量消耗是一切的基础——它是生命的货币，它是从成长到繁殖、抗击感染、四处走动、消化食物、这些功能之间的互动、我们大脑的工作，所有这些的一切。”

研究能量消耗也因此一直是生命和健康（因为肥胖的泛滥）科学里面极为重要的一个部分。人的总能量消耗（total energy expenditure）可以简单分为三个部分：维持生命的基础代谢、占能耗的60-65%，日常体力活动、占25-35%，其他（例如给吃进去食物的加温）占5-10%。

测定日常生活（free living）中总能量消耗的金标准方法叫双标水法，它是以稳定的同位素标记的水作为示踪物，也即：通过稳定性核素氘（2H）标记水中的H，用重氧（18O）标记水中和二氧化碳中的O,通过分析采集到尿液中标记物峰值的变化,了解机体的能量代谢情况。其原理是氘和18氧的不同消失率是衡量CO2产生的量度，假设CO2产生和O2消耗的比率恒定，通常约为0.85，继而推算氧耗和能量消耗。其精确度在2%～8%,准确度在1%～3%。

虽然精确度很高，双标水法也有三个缺点和限制：一是只能测定总能量消耗，具体基础代谢和运动消耗了多少还需要其他方法来辅助；二是价格比较贵，一个人就要一千多美金(这还是我前几年策划一个课题时询问到的价格)；三是收集到的尿样必须送专门的实验室分析，能提供双标水和做分析的实验室很少。因为这些缺点和限制，用双标水法做能量消耗研究的样本量一般都比较小，对能量消耗也因此缺乏一个“生命全周期”的认识。

当今能量消耗研究的领军人物杜克大学的Herman Pontzer教授“出奇兵”想到了一个解决办法，他联系了全球29个国家做过双标水研究的科学家让大家分享数据。结果一个包括6600人，年龄从出生一周到95岁, 还包括用双能量X线吸收仪（DXA）所测脂肪和肌肉百分比的数据库诞生了！才有了上面这篇包含80位作者，最近发表在著名《科学》（Science）杂志上颠覆我们对能量消耗认识的论文。

在《科学》上发表的这篇论文有以下几个颠覆性的发现（都是以除去脂肪的体重计，所以是相对的能量消耗）：

1. 刚出生到一岁的婴儿是能量消耗的冠军，比成年人高50%！
2. 一岁后开始走下坡路，每年下降3%，一直到20岁。
3. 虽然大家都享受过青春期怎么吃都不胖的美好时光，但能量消耗在青春期并没有出现“井喷”的现象。
4. 20-50岁期间能量消耗基本没变，女性怀孕期间也没有明显上升，中年发福和能量消耗没有关系。
5. 60岁以后开始下滑，每年不多，1%左右，但到了90岁时就比中年是少了差不多25%！

生命全周期总能量消耗变化（B是不同年龄段每天的总能量变化）。

生命全周期总能量消耗变化（A和D是不同年龄段每天的以除去脂肪后的相对总能量变化）。

以上发现对体重和健康管理的几点启示：

1. 婴儿的能量和营养补充很重要。
2. 怀孕期间能量需求远比想象的要低，因此要防止超标摄入。
3. 婴儿的能耗加速和60岁后的下滑源于细胞内的调节，是不是和进化里“丢卒保车”（卒 = 老年人，车 = 婴儿）以利于人类传宗接代的生存有关需要进一步的研究。
4. 体重管理靠的还是健康饮食和坚持运动（尤其是保肌肉体积的力量训练）。
5. 在今天能量摄入过多，消耗能量机会太少的环境下，“民以食为天”应该改为“健康食物为先”，“生命在于运动”应该改为“活到老，动到老，力量训练不可少