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张文宏:如果你家有女孩,这一针尽量早点打!

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作者 | 典典

这几年,HPV疫苗几乎成了网红疫苗,越来越多的年轻女性开始排队预约。

比如,一个朋友就带自己10岁的女儿去打了疫苗。

张文宏医生就多次提到过,女性在成年之前打HPV疫苗的重要性。


一次有人提问:“HPV疫苗是不是人人都需要打?”

他回答:“HPV疫苗尤其需要打,特别你家里如果有姑娘,早点在她什么都不懂的时候把疫苗先给打了。”


接种HPV疫苗,可以减少宫颈癌的发生率,让更多人免于宫颈癌的死亡。但奇怪的是,很多女性都对HPV一无所知。

还有相当多的人提到HPV,就闻之色变,对它的认知还有很大误解:

这是不是生活不检点的人才会得的病?

是不是只要注意卫生,就不用打疫苗?

今天这篇文章,就给大家做一个科普。

家有女孩的家长,一定要看。


HPV究竟是个啥?

HPV,是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写,它和HIV(艾滋病病毒)没有任何关系。


感染这种病毒之后,人体皮肤或黏膜上可能出现鳞状上皮增殖。

HPV的传播途径,是性接触或直接接触。

HPV家族中有100多号成员,人们根据病毒致癌性的高低,将其分成了低危型和高危型

低危型的HPV病毒通常与寻常疣、扁平疣、跖疣等皮肤疾病有关;

而高危型的HPV病毒,则与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等恶性肿瘤的发生发展息息相关。

实际上,宫颈癌已经是我国女性的第二大癌症杀手(第一是乳腺癌)。

HPV宫颈癌疫苗,是目前预防宫颈癌最有效的手段。

也就是说,HPV并不是绝症,通过注射疫苗可以预防HPV病毒感染,进而可以有效预防宫颈癌的发病。


图片来源:新华社


HPV感染率有多高?

HPV病毒感染,发生的概率相当高。

几乎大多数有过性行为的男性或女性,在一生当中都曾感染过一种或几种类型的HPV。

但是也不用过于担心,有80%的感染人群可以靠自身免疫力,在8个月内将体内的HPV病毒自然清除。

剩下20%的人由于自身免疫力低等原因,无法将HPV病毒自行清除。HPV病毒在体内超过1年不消失,就可以称为持续性感染。

一旦感染HPV病毒,就有患宫颈癌的风险吗?

有风险,但不绝对。

HPV 感染是宫颈癌的首要病因。但不是所有的 HPV 感染都会变成宫颈癌。只有高危型 HPV 持续感染才会致癌。

持续的高危型 HPV 感染,会导致宫颈上皮内瘤变,进一步发展为宫颈癌。

所以,定期筛查很重要。

如果发生了高危型 HPV 持续感染,先不要慌,大部分感染者可以在 1-2年的时间里,依靠自身免疫力转为阴性,不会引起病变。


疫苗应该怎么选?

目前获准进入中国的HPV疫苗,主要有2价、4价、9价三种。

它们的主要区别在于,预防的HPV病毒型号不同,当然价格也是不一样的。

“价”代表了预防的病毒种类。价数越高,能预防的病毒种类就越多。

2价疫苗主要预防16、18两种病毒型号,适用年龄在9-45岁;

4价疫苗主要预防6、11、16、18四种病毒型号,适用年龄在20-45岁;

9价疫苗主要预防6、11、16、18、31、33、45、52、58,适用年龄在16-26岁。


三种疫苗都可以预防HPV相关疾病。世卫组织没有偏向具体哪一种,大家可以结合实际年龄,自愿接种。

不过,打了疫苗也不能掉以轻心,并不等于完全杜绝 了HPV 感染的可能性,定期的宫颈癌筛查依然是必要的。

还有一个大家关心的问题:过了45岁,是不是就很危险了?

目前,在国际上HPV疫苗对年龄没有绝对的限制,只是预防效果会随着年龄增长而下降。

如果错过了宫颈癌疫苗接种期,也不必慌张,定期做好宫颈癌筛查,一样可以起到很好的预防效果。

有条件的话,建议每年做一次TCT和HPV检测。


最佳接种年龄是多少岁?

世卫组织认为,9-45岁都可以注射 HPV 疫苗。

其中,9-14岁的女孩是HPV疫苗首要接种对象。


女孩在第一次实质性生活之前接种,能在感染前发挥HPV疫苗的最大效力。这就是为什么,张文宏医生提出要在孩子什么都不懂的时候,把HPV疫苗给打了。

所以,如果家有女孩,9岁开始就可以打疫苗了哦。

越早接种,效果越好!

接种同样的疫苗后,青少年女性体内的HPV抗体水平,是成年女性的2倍。


目前,9岁女孩适用的疫苗是2价。

广州市预防医学会首席专家王鸣认为,导致子宫颈癌发生的病毒主要集中16、18两个高危型别上。超过80%的宫颈癌都与这两个性别感染有关。

从这个意义上来讲,未成年女孩及时接种2价疫苗,能将罹患宫颈癌的风险控制在极低的水平。

如果等到16岁以后再接种9价疫苗,也是一个选择。

但一来目前九价苗在全球热销,我国的供应并不太稳定;二来家长也需要考虑到这种因素:孩子可能会被提前感染。


男性需要接种疫苗吗?

你会发现,HPV疫苗只是针对女性的。

那么男性就不需要接种吗?

男性大多因为生理结构的原因,感染后可以自己清除病毒。而且,一些男性携带了HPV病毒,但没有症状表现,就会在不知不觉中传染给女性。

所以,为了更好地保护女性,男性虽然不需要接种疫苗,也要注意卫生,以免感染之后传染给女性。

最后,回到大家普遍关心的一个问题:

在哪里可以预约接种?

一般来说,社区医院就可以预约接种HPV疫苗,大家可以拨打当地疾控中心电话,来进行HPV疫苗的咨询与预约。

如果你家有女儿,别忘了尽早预约哦。

—— End ——


作者:典典,育儿专栏编辑,专注育儿和儿童心理学研究。部分图片来自网络,版权归原作者所有。


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