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【世界肝炎日】远离“肝”扰防治肝癌

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半年时间,张先生一家先后出现3位肝癌患者。海南省肿瘤医院肿瘤防治专家调查后,发现肝癌源于“祸首”——乙肝。

该院肝胆胰外科专家周亚龙教授表示,乙肝和肝癌的关联密切,80%以上的肝癌患者都有乙肝病毒感染史。因此,防控乙肝事关每个人的健康。

海南为何肝癌居首?

今年59岁的张先生介绍,大约30年前,体检时查出乙型肝炎。因在当地农村,肝炎比较普遍,就没当回事,也没采取相应隔断措施,一家人照旧共用餐具就餐。

后来一家人都染上了乙型肝炎。

半年前,张先生因出现身体疲乏,到海南省肿瘤医院就诊检查,发现肝上长了一个3公分的肿瘤,病理检测为早期肝癌。

因病情发现较早,治疗后张先生的病情得到很好的控制。此后,家人也相继来到海南省肿瘤医院检查,其姐姐和弟弟均被确诊为肝癌。

周亚龙介绍,在国内,肺癌发病率和死亡率居恶性肿瘤疾病的首位,而海南居于首位的却是肝癌,流行病调查统计表明,其根本原因与肝炎发病数量有直接关系。

因此,预防肝癌的第一“要务”,就是预防肝炎。

首要措施,就是接种肝炎疫苗。其次,要养成良好的卫生和生活习惯,一旦家庭成员出现肝炎患者,碗筷、茶杯、洗漱用品等,均要分开使用,并实行分餐制,对个人用品定期消毒。

目前虽然乙肝没有“特效药”,但规范的治疗,可有效控制病毒的复制、增长,保护肝功能不受损伤,从而延缓或避免诱发肝癌。

7月28日,是世界肝炎日,今年的主题为“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”。因此,积极预防与规范治疗十分重要。

早检查、早治疗是预防乙肝癌变的“法宝”

海南虽然乙肝高发,但乙肝也并不可怕。周亚龙介绍,肝癌的进展十分缓慢,一般遵循“肝炎-肝硬化-肝癌”这三个阶段,从肝炎发展到肝癌平均需要20-25年,在这个漫长的过程中,如果能积极检查与治疗,肝癌完全是可防可控的。

但是,现实却让人扼腕。周亚龙在临床接诊过程,发现80%以上的肝癌患者在首次确诊时已处于中晚期阶段。

为什么多数肝癌一发现就“中晚期”?周亚龙表示,主要原因是大众对肝炎危害程度重视不够,未能坚持定期检查。

肝脏有很强的代偿能力,一般情况下只要50%的肝脏是正常的,就能维持人体正常运转,且肝脏是一个“沉默的器官”,对疼痛反应迟钝,肝癌早期症状不明显,容易被忽视,当出现疼痛等反应,多数已属肝癌晚期。

因此,一旦检出乙肝病毒,必须定期进行检查。

肝脏病变自我“诊断”法则

周亚龙介绍,肝脏病变的发生是有一定规律可循的。当不明原因出现乏力、厌油腻、恶心呕吐、腹胀、发热畏寒、下肢水肿,尤其是出现黄疸(皮肤或巩膜变黄)、上腹部疼痛等情况,一定要及时到专业医疗机构就医,检查或排除肝脏病变可能。

周亚龙是海南省知名肝胆外科专家,从事肝胆临床工作三十年,在各种肝胆胰疑难疾病的诊断、手术及综合治疗领域颇有建树,擅长肝癌的综合治疗及各种复杂性肝胆管结石的微创手术治疗。

周亚龙提醒,大可不必“谈肝色变”。随着医疗技术发展,护肝、治肝药物不断推陈出新,乙肝治疗已取得较好的临床效果。医生通过评估患者肝功能情况,合理制定综合治疗方案,乙肝进展成肝硬化及肝癌的概率已大大降低。

周亚龙表示,医疗技术的进步,也给肝癌患者带来了曙光,除了外科手术外,消融手术、介入手术等微创技术愈加成熟,免疫和靶向治疗,对提高患者生存与生活质量,带来了革命性的变化,甚至能让早期肝癌患者达到“病理完全缓解”——即体内查找不到肝癌细胞的目标。

此外,很多肝癌药物已纳入医保,越来越多的肝癌患者能够用上进口新药。

值得一提的是,作为全省最大的肿瘤专科医院,海南省肿瘤医院积极开展多学科疑难病例讨论,聚集肝胆胰外科、医学影像科、病理科、肿瘤内科、放疗科等多个科室的专家,群策群力,共同为疑难患者制订最佳的治疗方案。

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