平均每天死亡1500人！心脏骤停，离我们有多远？

19点38分，中年男子突然倒地，陷入昏迷。

19点39分，一位路过的橙衣女士，对倒地男子进行心肺复苏。

19点42分，橙衣女士打开公园安保人员送来的AED，将电极片贴在患者胸前，进行除颤急救。

19点55分，120急救车到达现场，倒地男子仍意识丧失，无自主呼吸和心跳。赶来的医生接手急救，继续按AED提示进行急救，并辅以液体复苏。

20点18分，倒地男子脉博恢复、呼吸恢复，被送往医院进一步诊治。

40分钟，漫长得像一个世纪，一个走到鬼门关的生命被拉回人间。

这是2021年6月20日，发生在深圳福田香蜜公园的一场生死时速。

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与死神赛跑

就在深圳这场完美急救的7天前，欧洲杯的绿茵场上，同样有过一场“与死神的赛跑”。

6月13日凌晨，比赛的上半场结束前，丹麦队10号队员埃里克森倒地不起，心脏骤停。

赛场顿时陷入慌乱，埃里克森的队友开始呼救，队医带着血氧监护器、心电监护仪、AED除颤仪等急救设备急速赶来……

13分钟后，埃里克森活过来了。

深圳香蜜公园的男子和埃里克森，无疑都是幸运的。

但并不是所有人都能如此幸运。

2021年1月5日，时尚博主“雅鲁藏布江女人”在飞机上因心脏骤停离世，年仅27岁;

2021年1月1日，《巴啦啦小魔仙》美琪的扮演者孙侨潞因心梗猝死，年仅25岁;

2019年11月27日凌晨，演员高以翔在录制浙江卫视的综艺节目《追我吧》时心源性猝死。

心脏骤停的死亡率不是一般的高。统计数据显示，美国每年有大约40万心脏骤停病例，抢救成功率约为10%。

而在中国，每年发生心脏骤停的人高达55万，平均每天死亡1500人，抢救成功率不到1%。

你可能要问，为什么同样是心脏骤停，美国的抢救成功率是中国的10倍？

这个答案的关键是自动体外除颤器（AED）的普及率。面对心脏骤停，AED是目前最有效的急救方法：

在心脏骤停的1分钟内使用AED除颤，患者存活率可达90%；4分钟内救活率可达50%。

深圳男子和埃里克森之所以能“跑赢死神”，AED发挥了至关重要的作用。

遗憾的是，目前我国AED的普及数量还远远不足。

哪怕是在深圳、海口、上海这些国内AED资源最丰富的城市，平均每十万人也只拥有大约10台AED。而美国是700台、日本是793台。

这场赛跑，还在继续。

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“救命神器”的拦路虎

统计显示，我国90%左右的猝死都发生在医院外。

如果在医院，还有专业的医生和设备进行抢救。但在外面，想要把患者救回来，唯一的倚靠，就是正确的急救（心肺复苏和心脏除颤）。

85%-90%的猝死源于恶性心律失常，用医学术语来说，就是“室颤”，而及时除颤是迄今公认制止心脏猝死的最有效方法。而且，越快越好。

研究指出，发生心脏骤停的患者若能够在4分钟内接受心肺复苏，成功挽救生命的可能性达30%；超过4分钟，患者存活的可能性基本为0。

绝大多数情况下，医院的救护车几乎都不可能在4分钟内到达，这时候AED就成了救命的唯一希望。

AED全称自动体外除颤器，是能够自动监测心律，并通过快速电击让心跳从异常恢复到正常的急救工具，使用AED可以对室颤病人进行有效的抢救措施。

根据日本消防厅2018年的统计数据，使用了AED，患者的救命率能提升到53.5%，比仅仅呼叫急救车高出了6倍，也比只做心脏按压高出了3倍。

由此，AED也被称为“救命神器”。

2004年，日本就开始推广安装AED，在2017年，日本平均每10万人拥有的 AED 数量就超过500台，如今更是多达700多台，密度为全球之首。

而根据丁香园的数据，截至2019年，我国的AED只有2万台左右，平均每10万人仅有几台。哪怕是在深圳、上海等AED密度最高的城市，平均每10万人的配置数量也只有十几台，远远低于发达国家配备的数量。

而根据专家的建议，理想的标准是“每十万人配置100~200 台AED”。

当然，这个问题的背后，有着多重原因。

一个是技术壁垒和成本。长期以来，AED产品的技术和市场都被国外公司垄断，每台价格一度高达4万元以上，使用期限也就是10年左右。在使用期间，还要对仪器进行大量的维护、检修。

而且这种仪器的研发周期并不短，从立项到上市一般都要十来年，对企业的资金要求非常高。

更大的问题来自于人们的观念。哪怕有了AED，大部分人都不敢用、不会用。

有调查显示，80.3%的群众从未听说过AED；即便是在选修了急救常识的人群中，能够准确说出AED使用方法的也仅为 22.94%。

由于大家对AED的认知严重不足，即使在配备了AED的场合，一旦有患者发生心脏骤停，所能得到的处置方式仍然是「找医生」。这不仅使得本应救人性命的 AED成了玻璃橱窗中的摆设，更造成了社会资源的极大浪费。

要救下一个濒临猝死的人，我们要走的路还有很长。

3

这是一场马拉松

AED的普及，是一场技术、经济、社会观念的大突围，这有赖于我们每一个人的努力。

幸运的是，如今事情正在向好的一面发展。

在技术端，早在2013年，迈瑞医疗就发布了中国第一款双相波AED除颤仪产品，中国AED产品完全依赖进口的现状被打破。

在国产医疗器械企业的发力下，近年来AED在我国得到大力推广、配置数量大幅提升。从迈瑞医疗AED的销量来看，2015年，他们的销量是5000台左右，到2020年，已经达到了2.5万台。

时至今日，迈瑞医疗生产的AED已在公共场所成功挽救了78位患者的生命。

“从开机到放电准备完成只要7秒钟，做到每秒必争。”

以迈瑞医疗为代表的国产AED，让我们看到了生命的希望。

随着自主技术的崛起，时至今日，国产的AED价格已经降到3万元以下，极大地降低了普及成本。

社会观念上的障碍也正在被扫除。2017年10月1日正式实施的《中华人民共和国民法总则》（即2021年1月1日起施行的《中华人民共和国民法典》）第184条明确规定——

因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。

这意味着，人们在紧急情况下使用 AED 实施救助，无论结果怎么样，都不需要担心责任问题。而在地方，杭州在出台的AED管理办法中，加入了“好心人条款”。

企业也在努力。近年来，迈瑞医疗积极与120、红十字会和社会公益组织等培训机构合作，建立完善的培训体系，以提高全民急救意识和技能。

在政府、企业和社会的共同努力下，时至今日，我国大部分城市的机场、高铁站、火车站、地铁站几乎都可以看到AED的身影。

这场延续生命的马拉松，一直都在往前推进。

4

结语

在如今的中国，公众场所AED覆盖率最高的城市是深圳。未来5—10年，深圳将达到每10万人300台的国际标准配置。

深圳的觉醒，源于2014年深圳地铁内的一起猝死事件。

一名IBM公司员工在深圳地铁水湾站倒地不起，在120急救人员到达现场施救后仍不治身亡。

但在救护车到来之前，包括地铁工作人员在内，周围没有人上前对患者进行施救。

在当时“扶不扶”的伦理环境下，整个社会的急救知识和意识都极度匮乏。

从那之后，深圳地方开始重视公共急救问题。深圳本土企业迈瑞医疗也率先建议在深圳人流密集场所配备AED设备，目前已部署安装了6500余台AED，在深圳的公共场所已随处可见AED的身影，市民的急救意识和急救技能也得到极大的提高。

每一个时代里，大的改变都是从小的事件开始的。无数个小事件，最终会凝结成惊天动地的大事件。

同样，无数个AED，最终也会变成每一个生命的守护者！