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各种皮疹，如何分辨和护理？
RASH
宝宝肌肤娇嫩容易受到外界的各种环境的影响，免不了会出现如痱子、湿疹等皮疹。
面对宝宝身上各种各样的疹子，家长们往往傻傻分不清楚
今天就来做一个各种皮疹分辨护理大合集，帮新手爸妈好好的讲解下！
急疹
01
发热 / 出疹 / 可自愈 / 无需抗生素
幼儿急疹大多数发生于 6 月至 3 岁的孩子，是一种急性发热发疹性疾病。但是它其实就是个纸老虎，一捅就破。
急疹典型特征：
退热后出疹
先高热（体温＞ 38.5℃，甚至可达 40℃），发热期 3~5 天，多不伴有其他明显呼吸道表现，
大约三天后体温骤降，开始全身出现充血性粟粒疹，很快疹子遍及全身多处部位，没有明显痒感，
再过 3 天，皮疹自行消退，病愈后皮肤及全身不留任何痕迹和后遗现象。
【应对方法】
急疹除了发热外，对宝宝没有太大的损伤，出现的皮疹也是不痛不痒的，宝爸宝妈们让宝宝多休息、多补充水分，正确退烧即可。
一般情况下，孩子不需要服用抗生素或其他药物。
若孩子仅是高热，没有明显的咳嗽、腹泻等症状，在家观察即可，但要保持体温不高于 38.5℃、尽可能多进食、多饮水，并保证排尿和排便正常。
如果发现宝宝高热不退、烦躁、出现抽搐或其他症状，建议及时带孩子去医院就诊。
风疹
02
发热 / 出疹 / 可传染 / 有疫苗 / 无需抗生素
风疹是由风疹病毒感染所致，属于急性呼吸道传染病，包括先天性感染和后天获得性感染，后天获得性感染多发生于 1～5 岁的孩子。
风疹典型特征：
发现宝宝低烧时，一般当天就会出疹
最初是脸上长皮疹，1 天之内皮疹就会蔓延到孩子的脖子、躯干、脚和手掌。
皮疹呈浅红色，分布均匀，看起来与普通的病毒疹没什么区别。
大概 2～3 天后皮疹就会消退了，不会留下任何痕迹，所以有些国家称之为「三日麻疹」。
【应对方法】
风疹是由病毒引起的，不需要使用抗生素治疗，也没有治疗风疹的抗病毒药物，治疗上对症处理，常规退热即可。
风疹并不是风吹导致的，可以见风，也可以正常洗澡。
风疹带有传染性，明确诊断后需要隔离，隔离至出疹后7天。
预防风疹，按时接种疫苗就可以了。目前含有风疹的疫苗为麻腮风疫苗，8月龄、18月龄时分别接种1剂次麻腮风疫苗（2020年6月起，原8月龄的麻风疫苗已改为麻腮风疫苗）。
麻疹
03
发热 / 出疹 / 可传染 / 有疫苗 / 无需抗生素
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于6个月到5岁的婴幼儿。麻疹在冬春多发，全年散发，未患过麻疹和未接种麻疹疫苗的宝宝均为易感者。
麻疹典型特征：
刚开始是发热，通常会在高热后2~3天出疹，
最初长在宝宝的耳后、发际周围，之后蔓延到脸上、四肢和全身，通常24小时内会遍布全身。
皮疹最初呈亮红色，分布稀疏且不规则，用手指轻轻按压会褪色，严重者皮疹会互相融合，造成皮肤水肿。
大概一周后症状会逐渐消失。
【应对方法】
麻疹是由麻疹病毒引起的，不需要使用抗生素治疗，也没有特效药，治疗的重点在于宝宝隔离和护理。
麻疹带有传染性，明确诊断后需要隔离，隔离至出疹后5天。
患病期间室内保持清洁、空气流通，多喝水，吃易消化有营养的流质/半流质食物，警惕并发症。
相比其他病毒，麻疹病毒合并肺炎、脑炎的机会要更多一些，出现症状时应及时就医。
预防麻疹，按时接种疫苗就可以了。目前含有麻疹的疫苗为麻腮风疫苗，8月龄、18月龄时分别接种1剂次麻腮风疫苗（2020年6月起，原8月龄的麻风疫苗已改为麻腮风疫苗）。
猩红热
04
发热 / 出疹 / 可传染 / 细菌感染 / 需抗生素
和其他出疹性疾病不同，猩红热是比较少见的细菌感染性疾病，可以通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。
猩红热的潜伏期通常为2~7天，易感人群是2~10岁的儿童。
猩红热典型特征：
高热：通常先表现出呼吸道感染症状，如发热（体温能到达39℃左右）、咽峡炎。
红色皮疹：之后1-2天，出现全身密密麻麻的鲜红色皮疹，压之可变色，疹子间没有正常的皮肤，孩子会感觉到痒，疹子摸起来会有点粗糙，手感有点像在摸砂纸。
因为这种疹子的样子看着特别像鸡皮，所以也叫做“鸡皮样疹”。
一般孩子发热后24小时就会开始出疹。
开始会从耳朵后、脖颈和上胸部出现，24小时内就会迅速蔓延全身。
草莓舌：在出疹期初期还可以看到草莓舌，之后2-3天变成杨梅舌，同时在宝宝的口鼻周围会形成一个白白的圈，叫“口周苍白圈”。口周苍白圈和舌头变化也是猩红热的典型特点。
口周苍白圈、草莓舌、杨梅舌
脱屑：一般在3~5天后皮疹就会按照出疹的先后顺序开始脱屑，皮疹越多脱屑越明显。如果疹子不是很多，脱皮也相对少些。
【应对方法】
出现猩红热时，要及时带宝宝去医院就诊！
如果情况严重且治疗不及时的话，可能会引起中耳炎、肺炎、心肌炎、或肾炎等并发症。
猩红热的治疗，需要使用抗生素治疗！
为了治疗彻底，家长千万不要自己擅自停药或减少药量，一定要遵医嘱，按照疗程服用抗生素。
除了遵医嘱用药治疗，也不要忘记做好日常护理。
荨麻疹
05
出疹 / 过敏
荨麻疹（又称风团）常在过敏时出现，发作后会出现皮肤瘙痒，随即皮肤表面鼓包，进而连片成为风团，再严重可能发展为全身水肿。
出现荨麻疹后对症治疗，治疗的同时还需要找到过敏源，然后尽量规避过敏源。
荨麻疹典型特征：
荨麻疹主要由过敏、感染和物理性刺激等原因导致。
红色凸起风团样皮疹，红斑形态各异，大小不一，大多会出现瘙痒症状。
通常起病较急，一会儿就消失。再过段时间又出现，反反复复。
如果如果反应较大，持续超过6周就被认为是慢性荨麻疹了，治疗时间也较长。
【应对方法】
如果宝宝身上仅有几个荨麻疹，有些痒的感觉，可以涂点炉甘石洗剂止痒。
如果荨麻疹反复出现，又找不到原因，就需要到医院由医生判断了。
湿疹
06
出疹 / 过敏 / 保湿 / 激素抗生素用药
湿疹指的是特异性皮炎，是一种慢性、长期、反复发作的皮肤表现。
超过一半的宝宝，随着年龄增长，湿疹会完全自愈。这一过程中，宝爸宝妈们需要做的，就是科学护理+合理用药，尽量控制湿疹的反复发作，减轻对宝宝的影响。
湿疹典型特征：
湿疹主要由过敏所致,先出现于脸部和耳部，其表面粗糙，基底发红，容易表现出脱屑和渗出。
【应对方法】
应对湿疹最重要的是：
1、恢复皮肤正常屏障功能（保湿）
2、寻找并去除诱发及加重因素（防过敏）
3、减轻或缓解皮肤症状（合理用药）
外用激素药膏是治疗湿疹的主要疗法，合理使用含激素和抗生素的软膏对宝宝也是安全的。
仅有长期使用强效、超强效激素软膏的孩子，发生局部皮肤变薄、色素沉着等副作用的风险会大一些。
痱子
07
一粒粒的 / 可自愈 / 无需抗生素
痱子和湿疹很像，但是痱子一般是悟出来的，热出来的，常伴随高温而出现，又常随着温度的降低而消失。
痱子典型特征：
白痱
表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮，周围无红晕，轻擦易破，干涸后留有细小鳞屑。
02
红痱
为皮肤表面红色小丘疹或丘疱疹，常突然出现并迅速 增多。
有的融合成片，以脸、颈、胸及皮肤皱褶处为多，伴有明显痒感和灼热感。汗液浸湿后可有刺痛。
孩子因此烦躁不安，睡眠时惊哭，手乱抓乱挠。
03
脓痱
脓痱为红痱继发细菌感染，红色丘疹顶端出现黄色脓头。
如处理不及时，感染范围扩大，可形成皮肤疖肿，伴有发热、局部疼痛等症状。
【应对方法】
症状较轻不需要特殊治疗，少穿盖，保持凉爽（室温保持在 26 度左右，湿度不要超过 60%），及时擦干宝宝的汗液并保持皮肤干爽，即可自愈。
痱子，除了正常的皮肤清洁处理外，止痒很关键。
可以局部外用炉甘石洗剂止痒，避免宝宝抓挠，防止感染，引发皮囊炎！
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END
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