本报讯（记者 朱瀚墨 通讯员 陆轶杰）73岁的李奶奶在接受肝门部胆管癌根治术、顺利度过术后危险期后，于昨天出院。专家介绍，由于肿瘤生长位置的特殊性，肝门部胆管癌根治术被喻为胆道外科手术中的“珠穆朗玛峰”。该手术的成功实施，也意味着我市该项手术达到国内先进水平。
由于出现20余天的皮肤、巩膜黄染伴周身瘙痒且越发严重，李奶奶前往医院体检，并被多家医院确诊为肝门部胆管癌。据介绍，这是一种比肝癌和胰腺癌诊断治疗更为复杂的恶性肿瘤。虽然综合目前的治疗效果来看，外科根治性切除是治疗首选，但该病具有切除困难、围手术期死亡率高的特点。
三维可视化重建评估显示，该手术的难点在于肿瘤呈浸润性生长，又与肝门部的血管关系密切，若想尽可能保证患者术后的肝功能，就不能切除过多肝组织。这对施行手术者的操作精细度有极高要求。
“患者的黄疸能否下降，是拦在我们面前的第一个‘拦路虎’。”苏州市立医院肝胆外科主任医师蒋新卫介绍，在三周的经皮肝穿刺胆管引流后，患者“减黄”成功，肝功能得以恢复，为后续手术奠定良好基础。
通过5个小时的手术，蒋新卫带领团队成功为患者进行了肝门淋巴结“骨骼化”彻底清扫，并切除了左半肝、尾状叶等，重建患者胆道，彻底清除了病灶。
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