剑阁县卫健局：“三四四”路径 写好“三篇文章”

近年以来，剑阁县卫健局统筹谋划，采取有力措施，以“三四四”路径全力写好“三篇文章”，推动全局工作深入开展，取得显著成效。

以“三个层次”写好优化资源布局文章

一是建设县域综合医疗中心。整合剑阁县人民医院下寺院区、县中医院下寺院区医疗资源，组建为一家二级甲等综合医院，成立以剑阁县委书记、县长为组长的“2+4+14”工作领导小组统筹解决组建中的困难。二是建强医疗次中心。根据县“一城两翼、多点多极”空间布局总体要求，将白龙、开封、元山、鹤龄等4个中心卫生院打造建成具有医疗救治、急救、公卫、培训、技术指导五大职能的县域医疗次中心，辐射带动周边龙源、杨村等10余所卫生院的综合发展。三是做优乡镇卫生院。完善木马、柳沟、汉阳等29个建制乡镇卫生院功能布局，提升基本医疗、公卫和健康管理水平，将撤并的江石、柏垭等25个乡镇卫生院归并为建制乡镇卫生院分院，承载“医疗点”职能，提供基本诊疗和公共卫生服务。

用“四种办法”写好加强队伍建设文章

一是加强员额管理。分配40%员额指标给剑阁县医院、县中医院和县妇幼保健院，对全县500余个非在编人员实行“县聘乡用”“乡聘村用”，解决编制总量不足问题，推进县乡村一体化机制建设；二是积极招引人才。2021年通过公开考核招聘的方式招聘专业技术人员65名，通过落实农村订单定向医学生免费培养的方式，与成都中医药大学、西南医科大学、川北医学院、成都医学院等4所医学院开展合作，给2021届订单定向免费医学毕业生预留编制和岗位10个，充实到部分医疗卫生机构。三是完善绩效考核机制。制定《基层医疗卫生机构内部绩效分配制度》，完善以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量质量为主要依据和以服务效率、服务成效、群众满意度为主要内容的考核体系，形成由医务人员提供服务、患者提供服务满意度、医院进行考核管理的良性循环；四是加强考核培训。每两年对全县948名注册医师进行一次职业道德、法律法规、医疗技能等培训考核，每年对全县3000余名医务人员进行一次基本知识、技能操作等考核培训，不定期开展医疗救治、疫情防控指南等培训，分类实行“奖、考、降、转、退”激励约束机制，激发医务人员干事创业激情。

突出“四个重视”写好提升服务能力文章一是重视服务能力建设。完善乡镇卫生院临床科室设置，彩超、麻醉机、电子胃镜等医疗设备配备，打造中医骨伤科、中医妇科、中医儿科等特色科室，提升基层医疗卫生院服务能力。二是重视家庭医生签约服务。以高血压、糖尿病等慢性疾病健康管理为突破口，组建涵盖剑阁县医院、县中医院、县妇幼保健院专科医生、县疾控中心公卫人员、乡镇卫生院全科医生的家庭医生团队187个,常住人口签约323304人，签约率达65.31%。其中老年人、儿童、孕产妇等重点对象签约127199人，签约率达91%，同时制定家庭医生签约服务包。三是重视中医药服务。在县医院和县中医院、29所乡镇卫生院、364个村级卫生室规范设置中医科室，建立“县、镇、村”三级基层中医药服务网络。在全县开展中医特色的养生、预防、保健、康复、治疗工作，构建中医特色“治未病”体系。开展“西医学中医”教育，组织全县116名西医工作人员在剑阁县中医院“西学中”教育基地参加中医药基本理论、基本知识和基本技能培训24期，提高西医临床医师的中医药理论素养和业务技能。四是重视养老服务体系建设。将下寺镇沙溪坝社区创建为全国示范性老年友好型社区，剑阁县医院、县中医院、29个乡镇卫生院创建为四川省老年友善医疗机构，推进老年协会组织规范化建设，健全基层助老服务队伍30余支，为辖区独居、失能、重残、高龄老人提供定期上门巡访、精神慰藉等志愿服务4000余人次，进一步提升了人民群众幸福感、安全感。（ 剑阁县卫生健康局 何佳蔚 剑阁县两改办 谢文）