健康｜袁隆平曾摔跤引发不适住院，老人跌倒再次敲响警钟

深切缅怀

国之伟人

5月22日13时07分，“杂交水稻之父”袁隆平院士因多器官功能衰竭，抢救无效，与世长辞。

据红网时刻报道，袁隆平保健医生透露，今年3月10日，袁隆平在三亚杂交稻研究基地摔了一跤，引发身体不适。这一跤，引出了一个极为重要的健康话题——老年跌倒。

据国外一项研究统计，每年约有28%的老人发生跌倒，而且5例中有2例需要急救和住院，病情严重者还会造成死亡。另外，65岁以上的老人因骨质疏松，骨脆性增加，跌倒时容易发生骨折，如髋部骨折后3个月病死率为20%。即使渡过难关，很多患者将终生残疾，生活很难自理，医疗费用也会大增。

跌倒造成的意外损伤被列于老人死亡的第六位原因，除上述躯体损伤之外，还会造成心理损伤。尽管90%跌倒的老人并不引起躯体损伤，但跌倒会给老人带来极大的心理创伤。约有50%跌倒者对再次跌倒产生惧怕心理，因这种恐惧而避免活动者占跌倒的25%，甚至卧床不起，形成恶性循环。因此，老人跌倒是目前公认的世界难题。

导致老人跌倒的发生，有内在原因和外在原因两种，预防时也要从以下几方面入手。

图片来源：视觉中国

01 正确评估自己，不能一味蛮干

不少老人喜欢凭经验办事，认为自己的能力不会减退，不服老，不服输，甚至对周围的一切满不在乎。日本一项新的研究表明，过高估计自己跨越能力的老人的比例，3年间从10.3%增加到了22.4%，原因在于自我评估出现了较大误差。

为了保障生活安全，预防生活意外，老人需要正确把握自己的能力，并在评估的基础上行动，不能一味蛮干。例如，在行走中跨越障碍物时，若高估了自己的跨越能力，脚就不会比想象要抬的高，容易被障碍物绊倒或摔倒。迄今为止的研究表明，以老人跨越能力为首的对自身能力的高估，与老人跌倒有很大关系。

02 遵从医嘱，积极治疗疾病

人到老年，功能减退，身体虚弱，会发生各种不同的疾病，尤其是以生活方式为主的慢性病。身患疾病的老人，要遵从医嘱，按时服药，定期检查，加强自我疾病监督，注意保持身体平衡。无论是短期的急性病，还是长期的慢性病，都要进行积极治疗，加快疾病康复。

另外，在疾病治疗中，还要注意预防药源性跌倒的发生。据美国一项统计，因服药造成跌倒导致死亡的事件，20年间增加了2倍以上。可能增加跌倒风险的药物包括抗抑郁药、抗惊厥药、抗精神病药、阿片类药物、催眠镇静药，以及一些降压药和降糖药，这些药物务必在医生指导下使用，并加强监护。

03 居家养老，做好各种护理

我国养老模式与西方国家不同，约90%的老人在家中养老。这就对养老提出了更高的要求，需要配备足量的家庭医生和护理人员，特别是后者，目前我国缺口很大。

居家养老者，除尽快和家庭医生签约外，还要做好各种护理，如日本将需不需要护理，作为疾病治疗和生活能力的判断标准。老人应根据自身疾病和生活需要，适时请保姆、钟点工、护工之类人员，切不可图省事或省钱，能将就就将就，将小事、小病化为大事和大病，失于照护和救治，贻误终身。

04 小心防范，居家环境要安全防滑

环境因素是造成老人跌倒的重要外因，约有1/3的跌倒者与此因素有关。据统计，70%以上的跌倒发生在家中，10%左右发生在楼梯上，下楼比上楼更多见。

老人无论在家还是在外，都要注意加强对环境因素的防范，小心谨慎，统筹安排或进行改造，做好并落实各种防跌措施。如：

卫生间靠近卧室马桶旁和走廊应有扶手盥洗室要加强防滑消除台阶，固定好地毯家具摆置适当走路视线上不放东西床、椅以及洗浴设施的高度不宜过低地板最好选用不易打滑的材质防止地面积水增加室内照明厨房经常使用的餐具和调味料等应放在容易拿到的地方穿合适的鞋和裤……

等等，把跌倒的危险及其损失降低到最小程度。

05 加强锻炼，练太极拳有助于预防跌倒

图片来源：视觉中国

开展各种力所能及的体育活动，加强身体锻炼，是预防老人跌倒行之有效的措施。除平衡体操之类的锻炼之外，老人还可习练太极拳。美国一项新的研究发现，比起肌肉力量训练和有氧运动，练太极拳对于预防老人跌倒有很好的效果，甚至认为是最佳选择。结果表明，6个月后跌倒发生率，与伸展运动组相比，太极拳锻炼组降低58%，肌肉锻炼+有氧运动组降低40%。

练太极拳之所以有这么好的效果，是因为通常所进行的许多运动都是以前后方向为中心，而太极拳要求的则是所有方向的运动，因此具有很大优越性。对于各种难以预测的跌倒，太极拳的优势在于在节奏上能够很好保持身体平衡，当身体重心移到外侧之后，又可做返回的动作，所以有太极拳经验的人，在快要摔倒时，就可以逆着该动作迅速恢复平衡。特别是对于有过跌倒经历的老人，害怕再次跌倒而不敢运动者，选择练太极拳，会更为保险和安全。

来源：科普时报

作者：宁蔚夏 成都市第二人民医院副主任医师

编辑：毛梦囡

审核：王飞

终审：陈磊

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