小宝宝“湿疹”久不退，全家“痒不停”，真凶竟是寄生虫？

随着人们生活条件改善和个人卫生意识的提高，疥疮的发病率逐渐降低，但正因为其较少发病，所以临床上很容易被误诊为“湿疹”“过敏性皮炎”等疾病，从而延误治疗。

疥疮是一种由疥虫寄生于人体表皮内所致的慢性传染性皮肤病，传染性极强，如果全家出现“痒不停”的情况，一定要提高警惕。

疥疮易被误诊为湿疹

一位新手宝妈带着刚满6个月的宝宝布丁到医院皮肤科就医。刚进门，布丁妈就说道：“大夫，孩子的湿疹咋这么顽固，跑遍了当地医院，用了一个月药也不见好转，孩子每天晚上哭闹，体重也不长了，可急死我们了！”

接诊医生是北京儿童医院专家、河南省儿童医院皮肤科特聘主任张斌，他仔细询问病史后得知，布丁是从一个月前开始出现“湿疹”的，之后逐渐加重，晚上更为明显。

更奇怪的是，这一个月以来，全家人相继患上“湿疹”，一到晚上集体抓挠，在多家医院均以抗组胺药物口服及外用湿疹药物治疗，不见好转。更糟糕的是，布丁夜间瘙痒严重，最近生长发育都受到了影响，家人这才赶紧带他到医院就诊。经医生检查，布丁患的并不是“湿疹”，而是“疥疮”。

婴幼儿疥疮症状不典型

疥疮俗称“闹疮”“疳疮”，是一种由疥虫寄生于人体表皮内所致的慢性传染性皮肤病，临床上很容易被误诊为“湿疹”“过敏性皮炎”等疾病，延误治疗。

为啥布丁一家突然得了疥疮？原来，一个月前，从老家来了一个保姆，自称身上有一些“湿疹”，之后布丁就出现了“湿疹”的症状，而且家人也相继患上了“湿疹”。大家以为的“湿疹”，其实就是疥疮。

患有疥疮的地方有一个最大的特点，就是晚上瘙痒很明显。成人疥疮除了躯干和四肢泛发的湿疹样皮损外，一些不同于湿疹的症状容易被发现，如在指缝、手腕屈侧、肘窝、脐周、下腹系腰带处等皮肤娇嫩的部位皮疹较为集中，而且在指缝处可以看到一些针头大小的丘疱疹；在阴囊、阴茎的皮肤上可以看到黄豆至花生大小的褐红色或肉色结节，有的较硬；虽然身上的皮疹很重，但是头面部却可以完全正常。

但婴幼儿疥疮因感染部位没有那么典型，只在颈部、腋下、手掌、足部较为明显，常常表现为湿疹样反应，所以更容易误诊和忽略。

疥疮传染性强 全家“痒不停”需警惕

疥疮一般通过接触传播，疥疮离开人体仍能存活3天，所以接触到患者的衣物、床单等也可以被传染。

因疥虫可以寄生于人体，并通过衣物、床单、被褥以及密切接触等传染，在家庭中极易传播。所以，当发现一起生活的人患瘙痒性皮疹时，应该及时就医。家中有人确诊为疥疮患者后，应立即治疗，减少与他人接触，做好相应的隔离。

（河南省儿童医院 马一禾）