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概述
炎症性肠病(IBD)是一个笼统的术语,用于描述涉及消化道慢性炎症的疾病。IBD的类型包括:
· 溃疡性结肠炎。这种情况涉及大肠(结肠)和直肠的浅表层的炎症和溃疡。
· 克罗恩病。这种类型的IBD的特征是消化道内壁发炎,这通常会累及消化道的更深层。
溃疡性结肠炎和克罗恩氏病通常都以腹泻,直肠出血,腹痛,疲劳和体重减轻为特征。
IBD可能会使人虚弱,有时会导致危及生命的并发症。
症状
炎症性肠病的症状会有所不同,具体取决于炎症的严重程度及其发生的位置。症状可能从轻到重。您可能会经历一段时间的活动期,然后再缓解一段时间。
克罗恩氏病和溃疡性结肠炎常见的体征和症状包括:
· 腹泻
· 疲劳
· 腹部疼痛和绞痛
· 便血
· 食欲不振
· 体重减轻
什么时候去看医生
如果您的排便习惯持续发生变化,或者您有炎症性肠病的任何体征和症状,需要去看医生。尽管炎症性肠病通常不会致命,但它是一种严重的疾病,在某些情况下可能会导致危及生命的并发症。
原因
炎症性肠病的确切原因仍然未知。以前怀疑饮食和压力,但现在医生知道这些因素可能加重IBD但不是IBD的病因。
可能的原因是免疫系统故障。当您的免疫系统试图抵抗入侵的病毒或细菌时,异常的免疫反应也会导致免疫系统也攻击消化道中的健康细胞。遗传似乎也起一定作用,因为IBD在患有该病的家庭成员中更为普遍。但是,大多数患有IBD的人没有这个家族史。
风险因素
· 年龄。大多数发展IBD的人在30岁之前就被诊断出。但是有些人直到五十多岁或六十多岁才发展成这种疾病。
· 种族或种族。白人患该病的风险最高,但它可以在所有种族中发生。
· 家史。如果您的近亲(例如父母,兄弟姐妹或孩子)患有该疾病,则您面临的风险更高。
· 吸烟。吸烟是发展克罗恩氏病的最重要的可控危险因素。
· 吸烟可能有助于预防溃疡性结肠炎。但是,它对整体健康的危害大过一处,戒烟可以改善消化道的整体健康,并提供许多其他健康益处。
· 非甾体抗炎药。这些包括布洛芬(Advil,Motrin IB等),萘普生钠(Aleve),双氯芬酸钠等。这些药物可能会增加IBD的风险或加重IBD。
并发症
溃疡性结肠炎和克罗恩氏病有一些共同的并发症,在这两种情况下发现的并发症可能包括:
· 结肠癌。患有溃疡性结肠炎或克罗恩氏病会影响您的大多数结肠,这会增加您患结肠癌的风险。通常在做出诊断后大约八到十年,开始进行癌症筛查。询问您的医生何时以及需要多久进行一次此检查。
· 皮肤,眼睛和关节发炎。IBD爆发期间可能会发生某些疾病,包括关节炎,皮肤病变和眼部炎症(例如葡萄膜炎)。
· 药物副作用。用于IBD的某些药物与某些癌症风险相关。皮质类固醇可能与骨质疏松症,高血压和其他状况有关。
· 原发性硬化性胆管炎。在这种情况下,炎症会在胆管内造成疤痕,最终使其狭窄并逐渐引起肝损伤。
· 血块。 IBD会增加静脉和动脉血栓的风险。
克罗恩病的并发症可能包括:
· 肠梗阻。克罗恩氏病会影响肠壁的整个厚度。随着时间的流逝,肠的一部分会变厚变窄,这可能会阻止消化内容物的流动。您可能需要进行手术以去除肠中梗阻的部分。
· 营养不良。腹泻,腹痛和腹部绞痛可能使您难以进食或肠胃无法吸收足够的营养以保持身体营养。由于铁或维生素B-12含量低引起的贫血也很常见。
· 瘘管。有时炎症会完全穿过肠道壁,形成瘘管-不同身体部位之间的异常连接。肛门区域(肛周)附近的瘘管是最常见的一种。在某些情况下,瘘管可能被感染并形成脓肿。
· 肛裂。这是肛门内衬的组织中或肛门周围皮肤上可能发生感染的小裂口。在排便时会很痛苦,并可能导致肛周瘘管。
溃疡性结肠炎的并发症可能包括:
· 毒性的巨结肠。溃疡性结肠炎可能会导致结肠迅速变大和肿胀,这是一种被称为毒性巨结肠的严重疾病。
· 肠穿孔(穿孔的结肠)。穿孔的结肠最常见的是由有毒的巨结肠引起的,但也可能单独发生。
· 严重脱水。腹泻过多会导致脱水。
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