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脊柱侧弯指脊柱在三维空间上发生了弯曲、扭转等现象。此病发病隐匿，早期多不易察觉，大多数患者会伴有背部疼痛、体态不对称等症状。如早期不进行干预，脊柱侧弯角度持续增大，患者会出现肺功能障碍、运动能力下降、内脏多器官功能紊乱等症状，甚至常因其畸形的外观而产生自卑、抑郁等心理问题，严重影响青少年身心健康。研究显示，10～16 岁的青少年为此病的好发人群。我院为更好的保障我县青少年身体健康，近日，我院脊柱筛查门诊和儿童保健部来到大名县职教中心，为818名师生免费进行全面的体态和脊柱健康筛查，并普及脊柱及体态健康知识。
通过对师生进行全面的体态和脊柱健康的筛查。发现学生高低肩、头前倾、驼背的问题较多，经过数据显示：本次共筛查了818名学生，117名学生都患有不同程度的脊柱问题。其中，脊柱侧弯占12.7%；头侧歪占4%；双肩不等高占18.2%，女生发生率是男生的2.7倍。驼背占16.8%，男生发生率是女生的2.4倍。
林医生介绍：脊柱侧弯分特发性、先天性和后天性三种：
1、特发性脊柱侧弯：这类侧弯最多见，约占侧弯患者总数的85％,其确切病因还不清楚。其发病有“重女轻男”的现象。
2、先天性脊柱侧弯：其常见原因是椎体发育不良，如半椎体、楔形椎体等；
3、后天性脊柱侧弯：种类较多，常见可有：
（1）姿势性脊柱侧弯：由于身体长期姿势不正所造成；
（2）代偿性脊柱侧弯：如肢体不等长或骨盆倾斜造成的脊柱侧弯；
（3）神经源性脊柱侧弯：如小儿麻痹症、小儿脑瘫等引起躯干两侧肌力不平衡造成的脊柱侧弯；
（4）胸源性脊柱侧弯：如儿童脓胸或胸廓成形术后所造成的脊柱侧弯；
（5）创伤性脊柱侧弯：由于脊椎受创伤所致。
青少年脊柱侧弯多数是由长期坐姿不端正造成的。结构性的双肩不等多数由脊柱侧弯、长短腿、足弓塌陷等问题引起；头侧歪多由颈肩肌肉左右两侧失衡引起，同时脊柱侧弯也会影响头侧歪。若在侧弯发展最迅速的阶段进行有效干预，可减缓侧弯，甚至纠正脊柱的弯曲。早发现、早治疗，越早干预，效果越好。建议学生日常生活学习时保持良好的坐姿、站姿，抬头挺胸、坐姿端正、避免弯腰驼背、避免跷二郎腿。
脊柱健康科普知识：
青少年时期是脊柱侧弯高发的时期，建议学生坚持食物多样性，保持均衡膳食，每天不少于12种食物摄入，每周不少于25种。建议学生日常生活学习时保持良好的坐姿、站姿，抬头挺胸、坐姿端正、避免弯腰驼背、避免跷二郎腿。青少年时期是生长发育的重要时期，建议增加体育课外活动时间，发展学生参加体育项目兴趣，引领学生积极参与篮球、足球、乒乓球、排球等体育运动，培养学生积极阳光向上的心理状态。
对于头前倾的学生，可以通过拉伸放松胸锁乳突肌、斜角肌、胸大肌、胸小肌等颈前肌肉，加强颈深屈肌等颈后肌群来改善，如收下颌动作，坐位或站立位，背部挺直，目视前方，保持脖子不动缓慢做点头运动，再缓慢回到起始位置，每组10-20次，每天2-3组。
对于头侧歪的学生，可以拉伸侧歪方向一侧的肩胛提肌、斜方肌上束、斜角肌、胸锁乳突肌，加强对侧的肩胛提肌、斜方肌上束、斜角肌、胸锁乳突肌来改善，如拉伸斜方肌，以拉伸左侧为例，坐位或站位，右手放于头部左侧，将头部向右移动，直到颈部左侧感觉到明显的拉伸感即可，每次15秒，每天3-4次。
对于双肩不等高的学生，排除脊柱侧弯、骨盆倾斜、长短腿、足弓塌陷等结构性问题后，对于功能性高低肩的学生可以拉伸抬高一侧的斜方肌上束、肩胛提肌、胸小肌、菱形肌、颈后肌群、胸锁乳突肌，加强上述肌肉，如坐姿夹背加强菱形肌，坐位，两侧肩胛骨向后收，感受肩胛骨中间的肌肉发力，每组10-20次，每天2-3组。
对于驼背的学生，可以拉伸胸大肌、胸小肌，加强背阔肌、菱形肌、斜方肌中下束来改善，如T、Y、W练习，站立位，拇指始终朝后，手臂一次做T、Y、W，全程收紧后背和肩胛骨，每组10次，每天2-3组。
对于盆骨倾斜的学生，排除结构性长短腿、足弓塌陷等结构问题后，可以通过拉伸较高一侧的腰方肌、竖脊肌、腹外斜肌、内收肌，加强较低一侧的上述肌肉和较高一侧的臀肌，如臀桥，仰卧位，屈髋屈膝，双脚与髋同宽，双膝对齐脚尖，臀部收紧将腰背抬起，使身体成一条直线，再缓慢落下，每组10-15次，每天2-3组。
对于X型腿的学生，可以拉伸髋内收肌、髂胫束、股二头肌、小腿三头肌等，加强臀中肌、臀大肌等，如蚌式开合，侧卧位屈髋屈膝，双脚不分开，躯干保持不动，上面的腿缓慢向外打开，再缓慢收回，感受臀部外侧发力，每组10-15次，每天2-3组。
对于O型腿的学生，可以拉伸髋外旋肌、胫骨前肌、胫骨后肌等，加强腓肠肌、比目鱼肌、髋内收机等，如内收肌练习，仰卧位屈髋屈膝，双膝间夹毛巾卷，保持夹紧的力5秒，然后放松，每组10-15个，每天2-3组。
脊柱筛查门诊咨询电话：
林医生 13730402558
大名县妇幼保健院 妇女儿童的专科医院
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0310-6580117
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审核：林 彬
编辑：胡晓菲
供稿：林小洞
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