专访丨李伟教授：推动胸痛中心建设，提升心血管疾病救治水平

贵州省胸痛中心联盟于自2017年9月成立后，积极推动贵州省胸痛中心建设，做了大量行之有效的工作，本期我们邀请中国胸痛中心联盟副主席、中国胸痛中心认证专家、贵州省胸痛中心联盟联合主席、贵州省政协委员、贵州医科大学附属医院副院长李伟教授来谈一谈他对胸痛中心建设的思考。

李伟教授

贵州医科大学附属医院作为贵州省胸痛中心联盟牵头成立单位，您带领团队做了大量工作，请您简单介绍一下如何建立省内州市胸痛急救网络？

李伟教授：我们以贵州省胸痛中心联盟为基准，逐步健全州市级胸痛中心联盟。推动州市主要医院建成标准版胸痛中心，并与当地州市卫健委对接，由卫健委领导牵头医院来成立当地的州市胸痛中心联盟，行之有效。目前贵州省下辖的9个州市已有8个建成胸痛中心联盟，为后续更深一层次的区域协同胸痛急救网络铺设打下了良好基础。

胸痛救治单元是胸痛中心的延续，请您和我们分享一下医院如何推进县域胸痛救治单元的覆盖？

李伟教授：胸痛中心总部发起胸痛救治单元的通知后，贵州省胸痛中心联盟快速响应，发起线上会议，部署胸痛救治单元的建设工作，各州市胸痛中心联盟共同参与。各州市胸痛中心联盟与相应卫健委对接，了解省内770家具有一定医疗服务能力、区域人口达到5万以上的乡镇卫生院信息，从中筛选出167家开展胸痛救治单元注册工作。当地州市胸痛中心联盟及通过胸痛中心认证的县医院等以胸痛救治单元建设为抓手，不断提升乡镇卫生院的医疗服务能力，推进胸痛区域协同救治网络的覆盖，目前贵州省的胸痛救治单元数量已达到200家左右。

贵州省地处西南高原山地，患者就医相对有着诸多不便，请您介绍一下胸痛中心在助力打赢脱贫攻坚战上作出了哪些努力？

李伟教授：胸痛中心建设是契合了国家推进分级诊疗的医改方向，对于当地医疗水平、急救能力的提升有着非常大的帮助，因为贵州省几乎是最后脱贫的省份，特别是“9+3”贫困县，对当地影响还是比较深远的。一旦有一个心梗病人得不到救治，就算是对于一个脱贫后的家庭而言，也容易因病返贫。作为贵州省政协委员，我在贵州省政协提案中提到：建议医疗机构将胸痛中心建设作为分级诊疗的范例，健全包括胸痛在内的心血管疾病体系。一定要防止在摆脱贫困的过程中，因病致贫、因病返贫，只有把基层医疗做好，对于贵州来说，才能真正在健康层面摆脱贫困。

回顾胸痛中心的建设工作，您觉得这对其他五大中心（心衰中心、房颤中心、高血压达标中心、心脏康复中心、瓣膜病中心）的建设有什么帮助？

李伟教授：其他五大中心对于建设要求各不相同，目前医院仍然面临人力不足的状况，所以我们准备将它们融合在一起，整合化，尝试以胸痛中心的质控模式来带动其他几大中心的医疗质量管理，并在医务处设置专门的科室来进行负责，下一步把房颤中心、心衰中心这种相对成熟的中心建设纳入进来。不光是胸痛中心等心血管的六大中心，对于卒中中心、创伤中心等其他疾病中心，都有借鉴，目前不少医院都已启动双中心、多中心的建设，我院在胸痛中心、卒中中心基础上搭建心脑融合平台，将胸痛、卒中、急救都放在急诊。建设疾病中心是全院的事，我们要做得更加流程化、体系化，构建能够彼此结合，高效、优质、无缝隙的生命绿色通道。