痛经、同房痛、不孕……你是不是怀疑人生了？这都是因为它——子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症是一种良性疾病，但临床行为及表现和恶性肿瘤一样，会增生、侵润、扩散甚至经血管播散和远处转移。
主要表现是继发渐进性痛经，伴月经失调或不孕。若在宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断。此外，慢性盆腔炎久治无用者，应考虑有内膜异位症的可能。
正常情况下，子宫内膜在子宫腔内。可子宫内膜如若跑到其他地方生长发育，就形成了子宫内膜异位症。它们大多数会出现在盆腔内生殖器及邻近的器官的腹腔面，如卵巢、子宫直肠陷凹、韧带、直肠、膀胱等，但也有少数出现在腹壁、鼻腔、口腔、肺、肾、输尿管等远离子宫的部位。
这些长错位置的子宫内膜同子宫里的内膜一样，在月经期间也会出血、脱落。但由于排不出来，血蓄积在局部，日积月累，就形成含血的囊肿。子宫内膜还可在子宫本身的肌肉里生长，称为子宫肌腺病。
对于子宫内膜异位症的诊断，除了有跟月经周期密切相关的周期性疼痛外，还要注意痛经是否进行性加重、是否有性交痛、牵拉痛、大便疼痛及月经期直肠出血，这些症状均由子宫内膜所“生活”的位置，呈现出不同的表现。
若诊断为内异症患者，则应该按照医生的建议，定期随访检查。
如无明显不适，仅是查体时发现盆腔有可疑内异症结节者可每3～6个月复查一次。接近绝经的患者可先等待观察，绝经后疼痛症状将消失，异位病灶也会逐步萎缩甚至消失。年轻、疼痛不重、有生育要求者建议尽早怀孕，妊娠及哺乳期闭经对内异症具有抑制作用。
如果病情较严重，腹腔镜确诊、手术加药物治疗为内异症治疗的金标准。腹腔镜诊断和治疗可同时进行，以求尽量去除异位病灶，然后术后用药巩固治疗。
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