肺结节手术后要复查吗？一般多长时间复查？又要复查些什么？

　　大家好，欢迎观看本期节目！随着健康体检和CT检查的普及，肺结节人群也被广泛的发现，大部分人医生建议随访，还有少部分人需要进行手术治疗。那么做完肺结节手术之后，需要复查么？多长时间复查？又要复查什么？今天我们就在这里探讨一下。

　　一般而言，肺结节手术首选胸腔镜微创手术，在全身麻醉、双腔气管插管状态下完成。当然，这要根据结节的大小、位置与性质进行，常规的有肺段切除、肺叶切除、楔形切除等方式。

　　此外，也要考虑主刀医生的习惯，通常有单孔腔镜与多孔腔镜的区别。大家都知道，手术的目的就是为了切除病灶，在手术的过程中，通过快速冷冻切片明确结节的性质，如果证实是肺癌，就要在手术中加做纵隔淋巴结清扫术或纵隔淋巴结采样。

　　由此看来，肺结节手术涉及不同切口，不同切口范围，不同病理结果，不同病理分期（主要针对肺癌），因此肺结节手术后的复查也不能一概而论，这就要制定个体化复查方案。

　　所谓近期复查，通常是指手术三个月以内的复查，着重观察手术的恢复情况，有没有并发症，比如肺部感染、胸腔积液、切口感染、肺不张等状况都会发生在这个阶段。

　　近期复查一般只需要通过血常规化验和胸片检查即可，复查不需要空腹，时间通常定在出院后半月，一个半月，三个月各复查一次就可以了。良性恢复结节手术后3个月，基本上就不再需要复查了。

　　既然与近期复查，那就有远期复查，一般是指三个月以上的复查，主要针对肺结节手术后，病理证实的肺癌患者，主要关注肺癌的复发与转移情况，三年之前，每年至少复查3-4次；三年之后，每年复查两次；五年之后，每年复查一次。

　　不过，远期复查的内容相对要多一些，需要空腹前往，一年一次的胸部CT必不可少，若需要观察纵膈淋巴结的情况，那就要做增强CT，至于其它的复查，可以用胸片替代。此外，还要查血常规、肝肾功能、肿瘤指标、腹部超声等。

　　其中，腹部超声检查要查肝胆胰脾、双肾与肾上腺，在这里要注意一点，肾上腺检查千万不要遗漏，而分期较晚的肺癌，每年要做一次头部CT，目的就是为了排除脑转移的可能。

　　相信大家现在对复查有了一定的了解，本期的讲解就到这里，下期我们将讲述说说气胸那些事，感谢您的观看，再见！