为什么法国需要为90％的成年人接种疫苗才能恢复“正常”生活

法国巴斯德研究所（Pasteur Institute）本周发布的一项新研究得出的结论显示，由于英国的Covid-19变种现在在法国占主导地位，因此需要90％的成年人接种疫苗，然后该国才能恢复正常生活。

根据巴斯德研究所网站上周二发布的新模型，英国变种在法国的扩散明显阻碍了人们恢复正常生活的前景。

该研究的作者得出结论，由于现在称为B.1.1.7的英国变种在法国比其他冠状病毒株占主导地位，因此该国90％的成年人口需要在夏季结束前接种疫苗，然后法国居民才能恢复正常生活。

2021年3月1日，在巴黎东北部的波比尼（Bobigny）的Covid-19疫苗接种中心中，装满了Moderna疫苗的注射器。（图源:france24.com)

英国变种的影响

在臭名昭著的疫苗怀疑国法国，成年人高水平的接种是一项非常艰巨的任务。在法国，经常性的交付延误进一步困扰了该国最初疲软的疫苗接种工作。专家告诉记者，达到90％的目标几乎是不可能实现的。

该研究的共同作者，流行病学和流行病学研究人员帕斯卡尔·克雷佩（PascalCrépey）说：“我们研究工作的主要结论是，疫苗接种将使我们摆脱危机，但我们必须在秋天仍然生活在一定的限制之下。”

直到最近，人们普遍接受的目标是60％至70％的保护率将提供抑制Covid-19的必要的“群体免疫”，研究人员如何得出90％的数字呢？

答案在于B.1.1.7彻底提高了标准。具体来说，问题在于它对所谓的R0的影响，R0的数值决定了病毒的传播能力，以单个感染个体平均会感染多少人为准。如果R0小于1，则每个感染者最多只能感染一个人，并且感染率最终应会下降。

巴黎索邦大学（Sorbonne University）数学教授Amaury Lambert说：“在法国传播的多数菌株的R0已经改变。原始新型冠状病毒的R0约为3，而“英国”变体的R0估计为4至5。

Crépey说，R0的飞跃是根据“科学估算得出的，英国变种比原病毒更容易传播60％。

为儿童接种疫苗可以帮助所有人

兰伯特说，在此基础上，R0的增高“自动提高了设想恢复正常生活所需的接种阈值”。因此，鉴于法国B.1.1.7菌株占主导地位，接种18岁以上人群的比例应为90％。

研究人员认识到，如果要给儿童接种疫苗，必要的阈值也不会很高。巴斯德研究的作者指出，的确，“如果只给成年人接种疫苗，那么病毒在儿童群体中仍流行，这将导致未受保护的父母和祖父母的感染。”

专家建议，通过纳入18岁以下的少年，“在0至64岁的人群中进行60％至69％的疫苗接种，以及在65岁以上的人群中进行90％的疫苗接种，可以完全放松控制措施”。。

但是，由于“法国尚未有针对儿童的疫苗获得市场认可”，因此该讨论仍仅是理论上的。实际上，临床试验的结果可能表明Moderna，BioNTech / Pfizer和AstraZeneca疫苗对未成年人而言与成年人一样安全有效。

法国国家数学科学研究所科学副主任Jean-StéphaneDhersin流行模型专家Jean-StéphaneDhersin对记者说：“很明显，如果我们知道这些疫苗在儿童中的有效性，就可以调整疫苗接种策略。”

可能影响疫苗接种活动优先级的另一个参数是疫苗提供的保护水平。“一开始，我们知道疫苗大大减少了严重的Covid-19病例的数量，但是我们缺乏数据来了解它们是否在限制传播或预防接种者的感染方面也都有效。这就是为什么决定优先考虑为脆弱和老年人口接种疫苗，以限制死亡和住院人数的原因，”Crépey解释说。

此后，科学家已经能够审查在全球范围内开展的Covid-19疫苗接种活动的数据，这些数据表明，疫苗确实提供了良好的保护以抵抗感染风险。巴斯德研究保留的模型表明，对于既能预防严重病例又能防止感染的疫苗，“要接种人群的优先顺序变得不那么重要了”，克雷佩指出。

换句话说，将疫苗接种扩大到整个成年人口具有相同的优势，——限制了死亡和住院人数，并优先考虑为高风险人群接种疫苗。

该研究的作者写道：“的确，年轻人的疫苗接种具有较低的发展为严重疾病形式的风险，但在疫苗将在年轻群体的病毒传播中起着重要作用，减少了病毒的传播，因此间接地保护了最脆弱的人。”

Crépey说：“如果确认疫苗对感染的敏感性有真正的影响，我们可以考虑尽快接种疫苗给年轻人。” 这样可以更快地实现90％的接种目标。

“人们可以想象重新开放一些文化场所并同时做一些限制，例如，公众不得不戴上口罩。”德辛说。

对于法国居民而言，可能只是重新定义“正常生活”的概念而已。