老戏骨张少华逝世！心脏科医生解读：困扰她10多年的老肺病

　　“慢阻肺”这类老肺病，是导致“肺心病”最常见的病因之一！

　　3月25日，老戏骨张少华的家人通过其微博发布讣告表示，张少华于2021年3月23日在北京逝世，享年75岁。

　　张少华是我们非常熟悉的老演员，《大宅门》《娘道》《武林外传》……都有她的身影……

　　讣告中提到，自2010年9月以来，张少华深受慢性阻塞性肺疾病困扰，多次住院治疗。

　　慢性阻塞性肺疾病，简称是“慢阻肺”，也是哈大夫非常熟悉的一种疾病。

　　为什么心脏科大夫会熟悉呼吸科疾病？因为“慢阻肺”这类老肺病，是导致“肺心病”最常见的病因之一！

　　一、“肺心病”：肺病→心病

　　慢性肺源性心脏病:简称“肺心病”，因肺部原因而造成的心脏疾病。

　　众所周知，我们人体的静脉血由全身回流至右心，再由右心将静脉血泵入肺内与氧气结合形成鲜红的动脉血再流至左心。

　　当肺部因疾病造成血管、支气管或肺组织本身的破坏时，右心的血就不太容易进入肺内，久而久之右心就“憋大了”，功能也随之下降。

　　这种时候，做个心脏彩超检查，就会提示存在肺动脉压力升高、右心增大的征象。

　　二、从“慢阻肺”到“心衰”

　　“肺心病”其实很常见，引起这种心脏病的呼吸系统疾病多种多样，其中最常见的一种疾病，就是张少华患上的“慢性阻塞性肺疾病”（慢阻肺）。

　　它是老年人中常见的呼吸系统疾病，是慢性支气管炎和肺气肿发展到严重阶段的肺部疾病，病情持续进展，会出现心力衰竭。

　　支气管炎

　　肺气肿

　　肺心病

　　右心功能不全

　　心力衰竭

　　该病以反复咳嗽、咳痰为主要表现，长期大量的吸烟史是慢阻肺最常见的病因。

　　三、肺心病的症状，警惕！

　　既然存在肺部疾病史，所以更多是以呼吸系统相关的症状为主。

　　①咳嗽、咳痰

　　患有“老慢支”“肺气肿”（慢性阻塞性肺疾病）的病友们，长期咳嗽、咳痰几乎是必不可少的。

　　②憋喘、乏力

　　除此之外，还有活动后心悸、喘憋、乏力等表现，这些症状均提示着心肺功能的衰退，需要引起足够的重视才行。

　　③颈侧静脉怒张

　　若患者比较瘦弱，则可以在患者呈半卧位的时候，在颈部两侧看到充盈、饱满、肿大、搏动的颈静脉，就像人们吵架时情绪激动面红耳赤、青筋虬结的模样，医学上称之为“颈静脉怒张”，同时可伴有下肢水肿。

　　四、“肺心病”首要防感染！

　　①避免感染

　　上呼吸道感染极易诱发肺心病急性发作，而肺心病急性发作又极易诱发心力衰竭，成为肺心病患者死亡的重要原因。因此，避免上呼吸道感染就显得尤为重要。

　　②加强锻炼，增强免疫

　　病友们平时要做好保健，加强锻炼，增强机体免疫力。但注意一定要量力而行，不可过分劳累。

　　③戒烟

　　对于吸烟的患者，一定要积极劝导其戒烟，不仅“一手烟”不能抽，“二手烟”也尽量避免，这样才可以减轻烟尘对呼吸道的刺激，为自己创造一个良好、清新的生活环境。

　　④注意减轻心脏负担

　　心衰的患者一定要注意减轻心脏负担，液体管理一定要做好。利尿剂该如何服用一定谨遵医嘱，切不可随意减量或停药，需保证每日出入量负平衡，才能改善心衰症状。

　　简单总结一句：肺心病是影响着肺部和心脏的一种慢性疾病，可同时具有呼吸道和早期心衰不典型症状，需提高警惕。若出现活动后乏力、憋气、心悸等不适，一定及时就医，以免耽误治疗时机！

　　最后，愿张少华老人一路走好……(原标题：老戏骨张少华逝世！困扰她10多年的老肺病，心脏科医生也不陌生……)

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