减肥刻不容缓！二三十岁胖得多一些，老年痴呆或来的早一些……

本文转载自“中国生物技术网”公众号

如今，肥胖已经成为一种全球流行病。茫茫人海，放眼望去，十个人里五个胖，还有两个特别胖。众所周知，肥胖是导致心血管疾病等各种重大疾病的主要风险因素。

如果你觉得你现在还年轻，肥胖不会给你造成太大影响。那么，恐怕要让你失望了。

北京时间3月18日，发表在美国神经病学学会杂志《Neurology》上的一项新研究中，来自美国加州大学旧金山分校领导的研究团队发现，如果二、三十岁的时候就已经有高血压、肥胖症和高血糖等健康问题，那么你要小心了，因为你可能比那些没有这些问题的人在晚年更早出现认知衰退问题。

目前，越来越多的证据支持心血管疾病风险因素与认知能力下降的风险增加相关，但研究人员对成年早期的心血管疾病风险因素及其在整个生命过程中如何影响晚年认知能力知之甚少。

为此，研究团队汇集了四项前瞻性队列的研究数据，涉及15001名年龄在18岁至95岁之间的成年人，进行了10年至30年的随访调查。期间，参与者至少测量了三次身体质量指数（BMI）、血糖水平、血压和胆固醇，并每隔一到两年进行一次思维和记忆能力测试。

该研究第一作者、美国神经病学学会成员、加州大学旧金山分校流行病学及生物统计学Kristine Yaffe博士说：“这些结果令人震惊，它表明成年早期的健康问题可能是与晚年认知能力之间关系的关键时期。在成年早期治疗或改善这些健康问题可能会预防或减少晚年的思维能力下降问题。”

对于研究开始时年龄较大的参与者，研究人员评估了他们年轻时的BMI、空腹血糖、血压和总胆固醇等心血管风险因素水平。然后，他们观察了在成年早期、中年和晚年时的心血管问题是否与晚年的思维和记忆测试分数下降更多有关。

研究人员发现，每个时期的高BMI、高血压和高血糖水平都与晚年思维能力的得分更低有关。在成年早期就有这些健康问题与思维能力的最大变化相关。

具体而言：

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  在20多岁和30多岁时BMI在30以上的人（定义为肥胖），他们的思维能力测试得分在10年内要比正常BMI的人低3到4分；

  
  

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  对于那些在20多岁和30多岁时收缩压高于140毫米汞柱的人而言，结果是相似的；

  
  

• 虽然很少有人在20多岁和30多岁时血糖水平过高，但那些血糖水平过高的人认知能力下降得更严重，平均得分下降了9到10分。

研究人员在调整了人口统计学、教育水平、年龄和性别等其他可能影响思维能力的因素后，成年早期和晚年认知能力的相关性仍然存在。

他们还发现，在任何时期，总胆固醇水平都与思维能力的下降没有太大关系。

研究人员认为，随着越来越多的年轻人在成年早期患上糖尿病和肥胖症，以及因为年轻，对心血管疾病的诊断和治疗不足的情况比较普遍，这可能对晚年的认知健康产生重大影响。减少这些风险因素对公共健康影响可能是巨大的。

Yaffe指出，这项研究并没有显示健康问题与晚年思维能力之间的因果关系。它只显示出一个相关性。

该研究的局限性在于，研究人员在研究开始时估算了一些年龄较大参与者在成年早期时的心血管风险因素水平，因此可能存在不准确性。

论文链接：

https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011747

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