近日，国家卫生健康委疾病预防控制局发布了《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，主要内容如下：
接种年龄
（一）接种起始年龄：免疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的最小年龄。
（二）儿童年龄达到相应剂次疫苗的接种年龄时，应尽早接种，建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：
乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。
卡介苗：小于3月龄完成。
乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活 疫苗第2剂：小于12月龄完成。
A 群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄完成。
麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄完成。
乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝 灭活疫苗第2剂：小于3周岁完成。
A群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁完成。
脊灰疫苗第4剂：小于5周岁完成。
白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活 疫苗第4剂：小于7周岁完成。
如果儿童未按照上述推荐的年龄及时完成接种，应根据 补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽早进行补种。
接种部位
疫苗接种途径通常为口服、肌内注射、皮下注射和皮内 注射。注射部位通常为上臂外侧三角肌处和大腿前外侧中部。
当多种疫苗同时注射接种（包括肌内、皮下和皮内注射）时，可在左右上臂、左右大腿分别接种，卡介苗选择上臂。
同时接种原则
不同疫苗同时接种：两种及以上注射类疫苗应在 不同部位接种。严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射 器内接种。
现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或 补种原则同时接种。
不同疫苗接种间隔：两种及以上注射类减毒活疫 苗如果未同时接种，应间隔不小于 28 天进行接种。国家免疫规划使用的灭活疫苗和口服类减毒活疫苗，如果与其他灭活疫苗、注射或口服类减毒活疫苗未同时接种，对接种间隔不做限制。
补种通用原则
未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的小 于 18 周岁人群，在补种时掌握以下原则：
应尽早进行补种，尽快完成全程接种，优先保证 国家免疫规划疫苗的全程接种。
只需补种未完成的剂次，无须重新开始全程接种。
当遇到无法使用同一厂家同种疫苗完成接种程序 时，可使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种。
具体补种建议详见第二部分“每种疫苗的使用说明”中各疫苗的补种原则部分。
流行季节疫苗接种
国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和预防 接种方案的要求，全年（包括流行季节）开展常规接种，或根据需要开展补充免疫和应急接种。
儿童接种疫苗有哪些注意事项呢？
疫苗接种的禁忌证
绝对禁忌证包括严重心、肝、肾疾病，活动型结核病、严重营养不良、严重过敏体质、先天性免疫缺陷、癫痫、婴儿痉挛症、以往接种疫苗出现严重的不良反应等。
暂时禁忌证包括正在患有发热或明显全身不适的急性疾病、皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹、应用免疫抑制剂等暂缓接种，待疾病痊愈后补种。
疫苗接种前的注意事项
接种人员培训合格后持证上岗，执行无菌操作，三查七对。
接种人员必须正确掌握免疫规划程序，要求剂量准确，严格掌握接种次数、接种部位、间隔时间和不同疫苗的联合免疫方案。
正确掌握疫苗接种的禁忌证。
接种前准备好冷链设备。
接种时查验并核对预防接种卡证，作好登记。
接种前仔细询问有无禁忌证，检查皮肤，确认可以接种时，家长要签署知情同意书。
接种前核对疫苗名称、厂家、批号、剂次、间隔，接种部位、吸附制剂要摇匀后使用。
疫苗接种后的注意事项
接种疫苗后用棉签按压针眼，不可揉搓接种部位，待3～5分钟接种部位无出血拿开棉签。
叮嘱父母儿童需在接种现场观察15～30分钟，无不良反应方可离开。
嘱父母儿童接种后要注意休息，避免剧烈活动，多喝水，注意保暖，饮食宜清淡。
接种当天不宜洗澡，但要保证接种部位的清洁，防止局部感染。
接种脊髓灰质炎疫苗前后30分钟内不能进食热水、热奶。
注意观察接种后出现的不良反应，指导父母正确处理。
交代下次接种前一晚给儿童洗澡，保持皮肤清洁，换上宽松柔软的开衫。
综合整理自国家卫健委官网、人卫儿科学
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