抑制了雌激素水平,抑制了子宫内膜,就能抑制子宫腺肌症吗?
子宫腺肌症,是一种子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所导致的疾病,在子宫肌层内的子宫内膜也会和宫腔内膜一样一月一月的生长,再脱落。宫腔内的内膜脱落后可以和经血一起流出,而肌层内的内膜和血就无法完全排出。随着时间增长,病灶越来越大,子宫也会越来越大。而避孕药刚好可以抑制子宫内膜的生长,也就会缓解腺肌症月经量大,痛经的症状。
避孕药对于腺肌症是有一定的治疗用途的,不过由于避孕药的激素性质,所以并不适宜长期服用,长期服用对患者健康也是不利的,可导致患者出现水肿、色斑、痤疮、发胖等后果,甚至严重的还可损伤到患者肝功能,另外避孕药的效果也不是每个人都能有用的,有的患者服了可能管用,有的可能没什么效果,而就算管用,也只是暂时的缓解症状,并不能根治腺肌症的。
对于服用避孕药来治疗腺肌症,也就在短时间内可以控制病灶的生长,并不能消除腺肌症的病变基础,所以是不能达到治好了子宫腺肌症的效果的。而且有的腺肌症患者用这种药物,一旦停药,还可能会出现反弹的情况。它只适用于发病初期或病情较轻的子宫腺肌症患者,对于病情严重的患者,药物治疗作用不大的,建议还是要考虑手术治疗。
这是我们接诊的一个腹壁切口内异症患者。
患者36岁,剖腹产术后2年,一年前腹壁切口右上方出现疼痛,并且逐渐能摸到一个包块,半年前在当地医院手术切除。
然后不到半年,原来手术部位再次出现了一个包块,伴月经期疼痛',当地医院考虑腹壁切口内异症术后复查,建议再次手术。
腹壁切口内异症是剖腹产术后常见的并发症,临床表现为切口附近的逐渐增大包块,经期疼痛。主要原因考虑为子宫内膜种植到了切口附近,属于子宫内膜异位症的一种。
我们对于腹壁切口内异症,治疗方案主要有:超声消融手术,利用超声波穿透体表后聚焦,形成60-100摄氏度高温,烫死活性内异病灶,然后慢慢吸收。这种治疗方法,治疗方便快捷,没有伤口,复发率低。
总而言之,腹壁切口内异症临床常见,处理方法效果明显,不用过度焦虑。
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