腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症？一字之差，你可能没病

案例

张妈妈体检时查出有“腰椎间盘突出” ，她很懊恼，因为她觉得自己跟老邻居一样了，也得了腰椎间盘突出症。医生看出她的焦虑，告诉她，得了“腰椎间盘突出”并不一定就得了“腰椎间盘突出症” 。那么， 二者是什么关系呢？让我们一起来了解一下吧。

像张妈妈这样的情况，其实生活中有不少，一听说有了腰椎间盘突出，就非常焦虑。实际上可能是自己吓唬自己，因为真的可能还没有达到“病”的程度呢。

尽管“腰椎间盘突出”与“腰椎间盘突出症”只差一个字，但却有着实质性的差别。一个只是结构变化，另一个则是真正的疾病。

腰椎间盘突出=腰椎间盘突出症？

很多朋友都会把腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症混为一谈，简单的以为腰椎间盘突出就是腰椎间盘突出症的简称。当自己身上出现腰腿痛的症状时，更是怀疑自己患上了腰椎间盘突出，事实真是这样吗？

“腰椎间盘突出”与“腰椎间盘突出症”不一样！

“腰椎间盘突出”指的是影像学的概念，即经过腰椎CT检查后发现腰椎间盘向后突出。腰椎间盘突出是一个退行性病理改变，就是随着我们人体年龄的增长，每个人都会出现不同程度的机体退变，而腰椎间盘退变就是其中之一。

而“腰椎间盘突出症”则是指由于腰椎间盘变性、纤维环破裂之后，髓核突向后方椎管内而导致相邻组织遭受刺激或压迫而引起的如腰腿痛等一系列的临床症状。

简单来说，两者之间最大的区别就是，有无症状之分。腰椎间盘突出可能不会表现出任何症状，而腰椎间盘突出症则会表现出腰疼，下肢放射痛，大、小便障碍。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

结论

因此，当我们在做检查时，如果被告知是腰椎间盘突出，当没有症状时，我们不必太过着急，可以适当增强腰背肌肉力量，改变不良生活习惯，如不良坐姿、长时间保持同一姿势等来预防它变成“症”。

不过，当出现腰腿疼痛等腰椎间盘突出症的典型症状时，我们就要积极地进行治疗了。

腰椎间盘突出的误区

★ 误区一 ：腰椎间盘突出只有老年人才得

据新闻报道，腰椎间盘突出最年轻的患者才 9岁。为什么原来只是老年人才会得的病，这么多年轻人却也得上了呢？

原来，这些年轻的患者都有个共同特点，即体胖。孩子的骨骼尚未完全发育成熟，却承载着与成年人接近的体重，当脊柱超负荷时，首当其冲的受害者就是腰椎间盘。年轻人中的“久坐族”腰椎间盘突出者也很多。此外，孕妇和产妇也是腰椎间盘突出症的高发人群。这是由于怀孕后，女性的体重增加很多，且激素水平发生变化，令骨骼周围的韧带松弛，保护作用减弱。所以，准备怀孕的高危女性，孕前应做好脊柱的保健工作，孕期适当控制体重增长速度。

★ 误区二 ：腰痛不一定是腰椎间盘突出

许多人腰痛难忍，就会觉得可能得了腰椎间盘突出了。实际上不一定，也有可能是腰肌劳损等。如果有下面这些症状，要及时到医院就诊检查。即便没有，也应去医院排除腰椎间盘突出。

1．可以轻轻的咳嗽一声或者数声，看腰痛是否加重。

2．仰卧位，自行或他人用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧，检查是否有明显的压痛。

3．仰卧位，患侧膝关节伸直，另一人将患肢抬高，观察是否因疼痛而使其高度受到限制。

4．仰卧位，然后坐起，观察下肢是否可因疼痛而使膝关节屈曲。

5．仰卧位休息后，疼痛仍不能缓解；可尝试在侧卧位，看弯腰屈髋、屈膝时疼痛症状能否缓解。

腰椎间盘突出症如何治疗？

1

卧软硬适中的床休息

腰椎间盘突出症在发病急性期，要注意休息，这样可以减少不良姿势及体重等外来负荷带给腰椎的压力。

另外休息时，要选择软硬适中的床有助于腰痛的减轻，待疼痛症状逐渐消失后，可适当进行腰背肌肉力量训练。

2

药物治疗

对于腰椎间盘突出症患者而言，可以服用温经通络、活血止痛的中成药来缓解腰腿疼痛等症状。

3

物理治疗

腰椎间盘突出症患者可通过推拿、针灸、理疗等相关物理治疗来缓解临床症状，但是患者在进行物理治疗时，一定要在医生的指导下，选择正规的机构来进行治疗。

3

微创或手术治疗

当上述方法都无法缓解甚至腰腿疼痛时，就应该积极微创或手术治疗。

微创，后路镜、椎间孔镜等都是治疗腰椎间盘突出症的常用技术。它们都具备创伤小、恢复快、护理简单、并发症少等优势。

手术则是治疗“腰突”的“终极”方法，适用于行走困难的晚期患者。