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痛风患者能吃什么食物?分为四类

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对痛风患者而言,关节突然出现红、肿、热、痛等症状,令人苦不堪言。为了防止痛风发作,除了用药降低尿酸外,我们还需要控制嘌呤的摄入量,减少尿酸的产生。

什么是高嘌呤饮食?哪些食品最容易引起痛风?我们可以把日常食物分为4类:

第一类:含嘌呤150-1000毫克/100克。包括动物内脏:肝、肾、脑、肠;鱼类:凤尾鱼、沙丁鱼、牡蛎、鲢鱼、白鲫;各种肉汤;鸡精、酵母粉;蔬菜:豆苗、豆芽、紫菜、香菇;豆类:黄豆。

第二类:含嘌呤75-150毫克/100 mg。包括鱼:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、小虾、淡菜、鳗鱼、鳝;肉:鹅、鸽、鸭、野鸡、兔、猪肉;果:花生、腰果、莲子、杏仁等。

第三类:嘌呤含量25-75毫克/100克。包括鱼类:青鱼、鲱鱼、三文鱼、白鱼、龙虾、蟹;肉类:鸡、火腿、羊、牛肉;谷类:麦麸、面包、麦片;蔬菜:芦笋、菜花、菠菜、蘑菇、四季豆、青豆、豌豆;豆类:绿豆、红豆、豆腐、豆浆、豆腐干。

第四类:含嘌呤<25毫克/100克,包括奶类及其制品,蛋类,大多数谷物、蔬菜,以及各种水果、干果。

那什么东西痛风患者不能吃?可以多吃些什么呢?

1.急性期:痛风急性期要严格控制嘌呤摄取,禁食高嘌呤食物,每日食物中嘌呤摄取不超过150毫克。禁止食用第一、二类食品,少吃第三类食品,自由选择第四类食品。

与此同时,适当限制脂肪和盐类的摄入量,禁食辛辣、刺激性食物及强调味品,严格禁酒;应多吃蔬菜、水果,多喝水,或选择含水量高的食物,以促进尿酸盐结晶溶解并从尿中排出。此外还应限制能量,减肥,避免过度劳累、紧张、受寒等诱发因素。

2.慢性期:慢性期可适当放宽对嘌呤的限制,但仍要禁食高嘌呤食物。禁止食用第一类食物,少吃第二类食物,自由选择第三、四类食物。吃瘦肉,应先煮开弃汤再吃,并与鸡蛋、牛奶交替吃;控制脂肪摄取,多喝水,少用盐和酱油,戒酒,坚持减肥,保持理想体重,但要防止过度饥饿。

3.痛风无症状期和间歇期:这个时期内最好不要吃第一类食物,尽量少吃第二类食物,自由选择第三和第四类食物。可以适当进行游泳、太极拳、散步等锻炼,增强体质,防止痛风发作;饮食中能量摄取要均衡,避免体重下降过快;同时要积极治疗相关代谢紊乱和心脑血管疾病,如2型糖尿病、高血压、高脂血症、慢性肾病等。

另外,痛风病人应养成良好的生活习惯:

1.多喝水。。肾功能正常者,一天饮水2000 ml以上,一般认为白开水、矿泉水、淡茶水为最佳,使每日尿量在1500~2000 ml以上;有肾结石者,每日尿量可达3000 ml以上,以增加尿酸的排泄。

2.控制体重。因为肥胖者比正常体重者发生痛风的危险高2-3倍,所以患者要控制饮食的总能量,保持理想体重,避免尿酸过多。

3.适当运动。适当的锻炼可防止痛风症的发作,减少内脏脂肪,控制体重,提高胰岛素抵抗能力,特别是肥胖的人,应该将体重降低到正常水平。每天坚持30分钟以上中等强度运动,适合健走、慢跑、舞蹈、太极拳等有氧运动。但要避免做剧烈运动或无氧运动,以免产生过多乳酸,影响尿酸排泄,诱发痛风。

4.规律饮食和生活。调查显示,不规则的饮食和生活作息,痛风发病率是正常的1.6倍。

5.低脂、低盐。选择食物时除了保持低脂外,牛奶也选择低脂或脱脂的更好。据报道,脱脂或低脂牛奶、酸奶可降低痛风的发病风险,而全脂牛奶则没有这个好处。而钠能促进尿酸沉淀,低盐饮食不但能预防痛风的发生,还能改善高血压。

6.增加蔬菜、水果的摄入。蔬菜、水果等碱性食物有利于尿酸的排出,但甜度高的水果果糖含量高,不宜过量食用。也可以补充大量的维生素B和维生素C,促进尿酸溶解。

7.戒酒。研究认为,酒精是痛风的首要病因,特别是啤酒,因此,痛风患者应尽量不喝酒。

8.饮食控制尽管很重要,但不能取代降尿酸药物。即使完全不吃含尿酸的食物,身体也会分解自身组织产生尿酸,不吃药很难降低尿酸水平,痛风仍可能再次发作。

痛风目前没有根治方法,但合理的营养、适当的饮食控制能有效地降低高尿酸水平,控制痛风的进一步发展,所以,痛风患者一定要严格守住嘴巴。

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