诺如凶猛，无疫苗和特效药！防范才是是关键

作者：广东省药学会广州医科大学附属第一医院 韦璐

诺如病毒感染性呕吐又叫“冬季呕吐病”，常多发于每年12月到次年2月，诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，潜伏期短、变异快、感染剂量低，排毒时间长、免疫保护时间短，这些特点有利于其传播，所以诺如病毒传染性非常强，不论大人小孩，都很容易中招。

感染诺如病毒的症状是怎样的呢？

儿童和成人有什么区别？

儿童以呕吐为主，成人则以腹泻为主

诺如病毒潜伏期短，多在24~48小时发病，但其发病以轻症为主，最常见是腹泻和呕吐，其次就为恶心、腹痛、头痛、发热等。多数患者发病后2~5天即可康复，严重者可因腹泻导致脱水致死。

诺如病毒感染属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。

家庭护理怎么做？

1、呕吐物要小心处理！被吐过的衣物，清理过呕吐物的拖把、抹布等工具，以及装过污染物的脸盆等，都建议用含氯消毒液浸泡半小时后再彻底冲洗，清洁时应该佩戴手套和口罩。

2、腹泻严重的要注意预防脱水！可以补充口服补液盐，能帮助补充腹泻丢失的水分和盐分。如果儿童出现腹泻，应该自腹泻开始就应口服足够的补液以预防脱水。每次稀便后补充一定量的液体（＜6月50ml，6月~2岁100ml，2~10岁150ml，10岁以上儿童按需随意饮用），直至腹泻停止。

3、黏膜保护剂。蒙脱石散有助于保护胃肠黏膜，缩短腹泻病程，减少腹泻次数和量。儿童用法用量：＜1岁，1g/次，1~2岁，1~2g/次，2岁以上2~3g/次，餐前服用，每日3次口服。

日常防护措施如何做？

1、注意个人卫生

勤洗手，用肥皂或洗手液仔细揉搓，再冲洗干净；外出回家先洗手、饭前便后要洗手；在外游玩如果没有水洗手，可用免水洗手液。

2、食品卫生

食物要收纳好，不吃被苍蝇、蟑螂等虫害污染的食物；不吃生冷食品和未煮熟的食物；吃水果前一定要洗干净、去皮；贝壳类海产品一定要彻底煮熟煮透；还要定期对餐具进行消毒。

3、饮水卫生

确认水源安全；不喝生水；选用卫生合格的桶装水。

4、家庭通风

多开窗通风，保持室内空气流畅。

5、重视隔离

诺如病毒高发期，避免带小孩到人多拥挤、空气不流畅的地方；一旦家庭成员出现感染了诺如病毒，要注意隔离，避免接触孩子。

6、及时就医

如果3天后症状没有好转，就应当去医院。如果出现口渴、眼泪和尿量减少、脉搏减弱、呼吸加快、呕吐出现绿色或黄色呕吐物、大便出血、持续腹痛等症状要赶紧上医院就诊。

审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理

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