徘徊在生死边缘，66岁胰腺癌患者跨省求医

记者 吴文可 文 图

胰腺癌被称为“癌中之王”，其发病隐匿、进展快、预后极差，5年生存率仅为5%，确诊胰腺癌往往意味着拿到了一张延期执行的“死亡判决书”。

郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科主任李晓勇教授介绍，由于胰腺位置的特殊性以及生物学特性，导致胰腺癌患者一开始并没有异常的感觉。一旦出现腹痛、呕吐、黄疸等明显症状，大多数病情已进入中晚期，错过了手术根治的机会。

不幸患癌 六旬老人陷入绝望

李晓勇教授介绍，胰腺癌的症状与许多消化道疾病类似，如腹部疼痛不适、腰背酸痛等，病人容易“跑错科”，医生容易“诊错病”，患者往往会错过最佳治疗时机。

66岁的贾奶奶是山西临汾人，2020年7月底，她因腹部胀痛到当地医院进行了相关检查，但结果让贾奶奶一家无法接受：胰腺癌且已经肝转移。他的儿子陈先生告诉记者：“我妈一直有胃不舒服的老毛病，我们都以为是胃病犯了，谁也没想到竟是胰腺癌。”

当地医生告诉陈先生，检查结果显示贾奶奶的胰腺肿瘤包绕了腹腔动脉干、肝总动脉、脾动脉等血管，且癌细胞已经出现肝脏转移，已经失去了手术切除机会。不甘心的陈先生带着贾奶奶的检查结果辗转到多家医院问诊，但均被告知无法手术。

李晓勇教授表示，85%的胰腺癌患者确诊时已经失去了手术根治的机会。尤其是对于胰腺肿瘤已经包绕大血管的患者来说，往往无法切除。

贾奶奶的病情逐渐严重，无法进食，只能靠输营养液和吃止疼药度日，体重更是锐减了10多公斤。这让她陷入了绝望，不愿继续治疗，“米面不进，人还能熬几天？不治了，免得最后人财两空！”贾奶奶说。

纳米刀 给胰腺癌患者带来希望

贾奶奶的家人不愿放弃，她的弟弟多番打听，在朋友的介绍下得知了李晓勇教授和纳米刀消融术。

李晓勇教授介绍，肿瘤已经包绕血管无法进行手术切除的患者，可以采用纳米刀消融术，不仅不会对重要血管和神经造成损伤，而且术后发生并发症的风险较低。

抱着试一试的心态，贾奶奶一家慕名来到了郑大五附院肝胆胰腺外科。

详细询问病情后，李晓勇教授对贾奶奶进行了全面检查。根据检查结果，他判断：贾奶奶的癌细胞尚未广泛转移，属于寡转移（转移灶小于3个），仍有争取进行纳米刀消融术治疗的机会。

经过多学科会诊，李晓勇教授为贾奶奶制定了“术前化疗+多影像融合下纳米刀消融术、射频消融术”的个体化治疗方案。其中，术前化疗可以控制胰腺肿瘤和肝脏肿瘤的进展，稳定病情，争取手术机会；纳米刀消融术针对胰腺肿瘤，射频消融针对肝脏肿瘤，能有效控制肿瘤进展。

工作中的李晓勇教授

经过积极准备，手术按照预定方案如期进行。术后第三天贾奶奶就能下床走路，也能自己进食。“能吃饭，我心里就有劲儿了！”贾奶奶说。

据悉，郑大五附院肝胆胰腺外科纳米刀消融技术处于国内领先水平，目前已为150余例无法切除的胆囊癌、胆管癌、胰腺癌患者成功施行纳米刀消融手术。李晓勇教授表示，纳米刀消融为胰腺癌的治疗提供了一种新的选择，为延长患者生存时间、提高生活质量带来了新希望。