朋友家涛涛已经4个月了，但是体重只有10斤。涛涛从出生后便有吐奶的情况，妈妈起初以为是生理性吐奶，但是随着孩子的长大，吐奶并没有有所缓解，反而愈发严重。
前几天涛涛妈妈带孩子去医院检查，才发现孩子原来是牛奶蛋白过敏了。蛋白过敏会引起孩子的肠道不适。涛涛由于长期吐奶导致营养无法吸收，身高体重已经远远落后于同龄孩子，处于瘦小的水平，这让妈妈后悔不已！
几乎所有的宝宝都经历过吐奶的问题，很多妈妈简单地以为是生理性吐奶。今天，我们就来聊一聊孩子吐奶的那些事儿，教大家来分辨生理性吐奶和病理性吐奶，以及如何预防宝宝吐奶！
一、吐奶、漾奶、喷奶如何来区分？
1、吐奶
宝宝吐奶是指喂奶后就有1-2口的奶水返流入嘴里，从嘴角边漾出来出来，也有少数情况是因为乳母在喂奶后不久，马上给婴儿换尿布而引起的。
一般情况下，生理性吐奶不会影响婴儿的生长发育，可以视为正常现象。随着月龄的增长，6个月内婴儿吐奶就会自然消失，这种样来不带有压力，就直接从嘴边流出来，这样不需要做特殊的处理，擦拭干净即可。
2、溢奶
溢奶是指婴儿吃奶后，如果立即平躺在床上，奶液会从口角流出，甚至把刚吃下去的奶吐出来！喂奶后把宝宝竖抱一段时间，吐奶就会明显减少。医学上把这种吐奶称为溢奶，他也是不带有压力的这种吐奶。
3、喷奶
喷奶是带有一定压力的，这个也是新生儿期常见的现象，主要是由于消化道和其他部位受到某些异常刺激而引起的神经反射性的动作。
宝宝呕吐时奶水多是喷射性的，从嘴里甚至鼻子里涌出来。那么这个咱们就注意和前面咱们讲到的吐奶和溢奶不同的，吐的量会比较稍微多一点点，可以发生在喂奶后不久或半小时以后，吐奶前孩子会有张口伸脖子，痛苦难受的表情，有一点受到刺激的样子，怀疑病理性原因！
二、如何区分生理性吐奶VS病理性吐奶？
宝宝多数情况为生理性的吐奶，与宝贝生理特点有关。 如果咱们能够判断这孩子是个生理性的，即不影响正常的生长发育，宝宝体重、身高都在增加，宝宝精神状态比较好，正常吃奶、睡觉，这种情况宝爸宝妈们不用特别的紧张。
病理性的吐奶为疾病引起的，婴幼儿最常见的比如胃肠道感染（轮状病毒、诺如病毒）、食物过敏、鹅口疮、口角炎、维生素K1缺乏，先天性消化道畸形、代谢性疾病、脑神经疾病等。
如果发现宝宝属于反射性的呕吐，甚至会有喷射性的呕吐，压力特别大，这样会提示疾病的情况，我们就需要引起高度的重视。
三、宝宝吐奶的原因知多少？
01、宝宝的消化道不成熟
新生儿食管不成熟，会反向蠕动引起呕吐，宝宝的胃在行属于水平的，这样形成容易吐奶的生理基础了。
出生后第6周他才能建立有效的抗反流机制，而生理吐奶现象一直要到9个月以后，所以小婴儿9个月以内的婴儿很容易发生胃食管反流而引起吐奶。
宝宝哭吵就很容易吐奶，所以宝爸宝妈们不要太紧张，大部分属于生理现象，不要太紧张，一般在6-9个月以后才能慢慢地缓解。
02、生理性吐奶与护理不当有关系的。
1）母乳喂养姿势不对
母乳喂养的时候，宝宝的嘴和乳房没有紧贴，造成过多的空气吸入，这个是引起宝宝吐奶很重要的一个原因。 不正确母乳喂养宝宝吸进去的都是空气，就很容易引起宝宝哭闹，进而引起吐奶。
2）奶粉配方改变或浓度不适当！
很多宝妈喜欢频繁给孩子更换奶粉配方，导致宝宝胃肠道要不断适应新配方，增加胃肠道负担，从而出现吐奶！
只要是通过我国配方奶粉注册制度的奶粉，它营养成分都是符合营养标准的，所以只要宝宝吃了之后不过敏，体重身高都在正常的增长，就不要频繁的去更换奶粉的品牌，也不要和别的妈妈们去比较，适合孩子的便是最好的，频繁更换配方反而伤害孩子胃肠道，一个配方建议使用3个月以上！
3）奶液太凉或者是太热了
奶液温度太高或者太低都会刺激宝宝胃肠道，导致吐奶的发生。建议新手爸爸妈备背一个温奶气，温度调到40度左右就可以了。
4）奶嘴不合适
开孔太小，宝宝需要很大的力气来吸吮，然后空气容易由嘴角处吸入口腔，再进入胃里，这样子吸入过多的空气，就更加加重的吐奶。
开孔太大则容易被奶水淹住，淹住喉部，阻碍呼吸呼吸管的呼吸道的通畅，奶水特别充沛的话，容易到胃里去。
5）奶量过多，或者是两餐间隔的时间过短
宝宝胃容量比较小， 过度奶量导致孩子无法承受，增加胃部负担，出现吐奶！
6）喂奶后对宝宝过度刺激
喝完奶之后宝宝情绪比较激动，哭吵、咳嗽或者过多的翻动宝宝，这几种情况都会引起来宝宝吐奶增加。
生理性吐奶对宝宝的生长发育一般不会有影响的，只要宝宝的体重身高正常增长，我们都不需要特殊的去处理，它也不必太紧张。
四、怎么样才可以减少吐奶？掌握5个原则
1、适量喂养，切勿过多，少量多餐，来减少胃部所承受的压力
新生儿按需哺乳，一般2-3个小时一次，到后期3-4个小时一次，然后适量喂养，只要孩子生长发育是正常的，体重也在逐渐的增加，家长就不要太过于教条的去要求孩子吃多少。
2、及时拍嗝
每次喂奶中以及喂奶后，让宝宝竖直趴在大人肩上，轻轻的拍宝宝背部，这个动作可将吞入胃中的空气排出，以减少胃的压力，这实际上就是要拍嗝。
3、喂奶的时候，中间应该暂停片刻，以便宝宝的呼吸通畅。
在喂奶的时候，宝宝整个的口腔是不能够帮助他呼吸的，全靠鼻子，如果这个时候乳母的奶比较充沛的话，宝宝来不及吞咽，或者吞咽的动作不协调，容易引起宝宝吐奶，然后甚至是呛奶。
4、奶瓶的开口要适中
建议家长根据孩子的月龄以及奶量的变化，及时给孩子更换奶嘴！
5、正确的母乳喂养姿势
提倡母乳喂养，不要轻易的去放弃母乳喂养。妈妈和宝宝寻找最放松最舒适的姿势，适合自己的才是最好的，也不需要去特别刻意的去强调一种什么样的姿势，放松的姿势是最好！一般常用的姿势有摇篮式、交叉式、侧卧位、橄榄球式、半躺式、双胎式。
6、在喂食完后，不要马上让宝宝平躺
爸爸妈妈帮宝宝上半身挺直，轻轻的拍他的背部。宝宝躺下的时候将宝宝的上半身要垫高一点，最好是右侧卧位，这样子胃中的食物就不容易流出来，即便流出来了，吐出来它也能够流到一边，不至于呛到肺里。
在喂食完后要尽量地安抚一下宝宝，不要让宝宝有特别激动的情绪，也不要随意的去摇动或者是晃动宝宝。
五、特殊情况，需要及时就医！
1. 中毒呕吐，超过4-6小时
2. 无法进食情况下，仍在呕吐
3. 出现脱水、甚至休克表现，活动力下降；
4. 呕吐物含墨绿色胆汁、鲜血、咖啡色血块、腹痛、腹胀、腹泻、血便等
5. 发热、感染中毒症状
6. 怀疑吸入性肺炎
7. 神经系统异常：精神萎靡、意识不清、抽搐、头痛等
8. 怀疑宝宝有前述病理性吐奶的病因！
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