中医在身边|新冠肆虐的严冬下，慢阻肺患者如何做好防护？

入冬以来，随着气温的下降，新冠病毒持续肆虐，不仅出现了“物传人”的现象，境外还发现了新的变异体。

而慢阻肺也常常在冬季“蠢蠢欲动”，不少患者会在冬季出现急性加重，值得注意的是，当慢阻肺急性加重时，其症状与新冠肺炎存在许多重叠之处。

那么要如何区分慢阻肺急性加重和新冠肺炎呢？家庭医生在线特采访了广东省中医院呼吸与危重症医学科主任林琳教授。

林琳

广东省中医院 呼吸专科

主任医师 教授

擅长疾病：1、中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️ 2、呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术。3、运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。4、体质平衡健康调理。

慢阻肺患者急性加重期

有哪些症状？

林琳教授表示，慢阻肺患者在急性加重时，其咳、痰、喘的症状会比平时更加严重，比如痰会变多，甚至有的患者会出现黄脓痰。

另外患者的全身症状可能会有发热、心跳加快、胃口不好、疲乏等。而这些全身症状，与新冠肺炎在一定程度上有些相似。

慢阻肺患者合并

新冠肺炎时难发现？

两者症状虽有相似之处，但也是可以鉴别的。

林琳教授解释，新冠肺炎的咳嗽症状并不是一开始就有，感染新冠病毒起初常表现为低烧、疲惫，数天到一周左右才会开始出现咳嗽、气喘的情况，接着出现呼吸困难、感染的病灶加重的症状。

而慢阻肺是一种慢性疾病，患者在一般状态下也会有咳、痰、喘的症状，而急性加重期的痰量会增多、咳喘的症状也会比平时加重一些。

两者虽可鉴别，但当慢阻肺患者合并新冠肺炎时，容易被误以为是慢阻肺急性加重。因此慢阻肺患者一旦出现咳、痰、喘症状加重的情况，一定要尽早就医。

当然，慢阻肺患者出现症状加重也不要过于紧张。林琳教授指出，新冠肺炎是一种传染病，要与新冠病毒传染源有直接或间接的接触史，才有感染的可能性。但相比一般人而言，慢阻肺患者更容易感染新冠病毒。

慢阻肺患者更容易感染新冠病毒？

林琳教授分析，慢阻肺是一种气道慢性炎症，由于患者呼吸道的免疫功能低下，外界的病原体更容易进入呼吸道引发感染，因此慢阻肺患者确实比一般人更容易患新冠肺炎。

此外，患有其他基础疾病如肿瘤、哮喘、肺癌、心脏病或肾病等患者，由于其全身的免疫功能和呼吸道的屏障功能低下，所以这类患者，尤其是老年患者，都是容易感染新冠肺炎的人群。

慢阻肺患者如何做好防护？

疫情期间，慢阻肺患者可从三方面做好防护：

第一，避免接触感染源。尽量不要接触外来的人群，尤其要避免旅游或多人聚会，否则接触病毒的风险会更高。

第二，切断传播途径。外出要戴好口罩，不到处乱摸、勤洗手，在传播途径上减少感染病毒的机会。

第三，做好自我保护。目前疫苗尚未在普通民众中普及，慢阻肺患者作为新冠易感人群，尤其要做好自身防护，提高免疫力。

林琳教授提到，增强免疫力要做到阴阳平衡。首先要保持健康的饮食习惯，不要暴饮暴食或饥饿过度；其次要保证充足的休息，不要过度疲劳，人体处于太疲劳或精神太涣散的状态都不利于免疫系统的正常运行；再者要保持情绪舒畅，因为怒、喜、思、悲、恐、惊等不健康的情绪都会影响人体的免疫功能；同时还要注意防寒保暖。

此外，患者还可通过食疗或药膳提升正气，增加自身的免疫功能。如气虚的人可用人参和北芪来补气；血虚的人如贫血的女性，可以阿胶、当归等中药来养血；阴虚可用沙参、麦冬养阴；若是湿热则需清湿热；若是虚寒则温补等等。

最后，林琳教授再次嘱咐各位慢阻肺患者，疫情期间务必做好防护，一旦出现症状加重，一定要尽早就医。

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简介

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（本栏目由广东省中医院与家庭医生在线联合制作）

采编：苏婷

通讯员：孔抒帆、谢丹

指导医生：林琳

排版：李阜蓉

审校：刘衡