台州
生活中，烧饭做家务时不慎刺破手指是常有的事。
但家住台州的赵大伯（化名）做梦都不会想到，几个月前一不小心刺破手后，却意外招来恶疾：
看着手臂一个接一个冒出10多个瘤子，且多家医院难以明确，这让他提心吊胆，恶梦连连，“一个瘤就够人受的，这么多吓都把人吓死！”
不小心刺破手指
手臂竟长满了十多个“瘤子”
赵大伯（化名）平时在家务农，种果树。
两个月前，年近60岁的他和往常一样去打理果树，突然觉得右手食指一阵疼痛，细看，原来手指被扎进去一根小刺。
“小刺大概1公分左右，我当时把它拔掉了。”赵大伯觉得没什么稀奇，干农活免不了破皮，既没出血，又无其他明显不适，便没有去医院就诊消毒。
没想到过了几天，一种奇怪、恐怖的病症出现了：
他无意中发现自己右上臂靠近肩膀处皮肤鼓出一个肿块，不痛不痒，但后面逐渐变大，变多.....
“会不会是肿瘤啊，赶快去医院，越早越好啊！”在家人担心的讨论中，慌张的赵大伯连忙到当地医院就诊。
医生给赵大伯切取了肿块一部分进行了病理活检，诊断是“肉芽肿型炎”，让赵大伯抗炎治疗了一段时间。
可他右上臂“瘤子“不但没有好转，反而愈发严重，如雨后春笋越来越多，越来越大，一个个“瘤子“从右上臂逐渐蔓延到右前臂甚至是到了右手指尖。
这些 “瘤子“大如核桃，小的也有蚕豆大小，密密麻麻凸出在赵大伯右臂上，共有10多个。有的肿块还破溃渗出，面目狰狞，看起来让人毛骨悚然。
因怀疑是否血管方面疾病可能，最后赵大伯被送至浙江省人民医院血管外科就诊。
真凶找到了
这种情况极易漏诊
浙江省人民医院血管外科副主任医师来集富、皮肤科副主任医师樊一斌等专家会诊认为：
赵大伯之前有“小刺”的一个外伤史，且在短期内出现了密密麻麻的皮肤肿块，个别的肿块还出现了渗液，考虑可能是皮肤感染所致，且很可能是比较少见的真菌感染。
赵大伯转入皮肤科后，医生们立即针对性完善了一系列真菌细菌的涂片和培养等检查。
在院检验中心细菌室的共同努力下，终于揪出了让赵大伯长了这么多“瘤子“的真凶——申克孢子菌。
正是这种诡异的真菌，通过2个月前“小刺”的伤口见缝插针，狡猾地避开了皮肤屏障侵入体内，经过大肆繁衍且定植后，产生了炎症性的肉芽肿——也就是一个接着一个冒出来的“瘤子”。
据介绍，限于检测条件与技术水平，申克孢子菌检出率不高，很容易漏诊误诊。像赵大伯这样东奔西走后，才得以确诊对症治疗的并非个别。
找到导致患者一串瘤子真凶，治疗方案就比较明确简单了，医生们给患者伊曲康唑抗真菌治疗。
近日出院前，赵大伯右上臂的“瘤子”已经开始慢慢瘪下去了一些。
医生表示，申克孢子菌这种深在的真菌感染，治疗周期往往比较长，可能需要数月的抗真菌治疗才能有稳定的效果。
元旦游玩出行
有外伤请及时这么做
樊一斌介绍，申克孢子菌是一种真菌，广泛的分布于自然界，在土壤，腐木及植物表面都有存在，有时可以通过外伤的皮肤或者粘膜使我们感染，引起皮肤、皮下发生慢性结节性或溃疡性的孢子丝菌病。
严重的甚至可能通过血流播散，引起全身的皮肤弥漫性的结节、脓肿，或是侵犯肺、胃肠道、骨骼或者神经等，造成更为严重的后果。
因此特别提醒：外出劳作或游玩（如元旦假期外出游玩）出现外伤，哪怕是一个不起眼的小伤口或破了点皮，都应当去医院就诊进行及时的消毒清创；
条件不足的可以使用聚维酮碘或者百多邦等外涂，避免进一步的皮肤感染，以免遭遇像赵大伯这样的痛苦。
来源：钱江晚报
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