本报讯(记者 陆珏 通讯员 江晓燕)为帮助更多患者正确护理伤口,减轻换药痛苦,苏州科技城医院伤口护理中心的专家们走进对口帮扶基层医疗机构,定期出诊。“一年半了,我这只坏脚终于好了!”日前,83岁的郁老伯激动地对护理人员再三表示感谢。
据了解,为实现优质护理资源下沉,苏州科技城医院伤口护理中心专家在西部生态旅游度假区社区卫生服务中心定期出诊。在去年一次出诊中,当护理人员初次接诊郁老伯,打开伤口敷料时,眼前的伤口着实让人吃惊。只见郁老伯右下肢畸形,皮包着骨头,周围几乎没有脂肪层保护,右胫前部可见已发黄、粗糙的骨质外露,创面皮肤发黑变硬。
仔细询问下才得知,60年前,郁老伯因为一次意外事故导致右下肢严重外伤。经过四处求医,虽保住了腿,但右下肢严重感觉障碍,并伴有慢性骨髓炎,跛行至今。2019年6月,因不慎外伤,郁老伯的患肢出现溃疡,骨质外露,辗转多家医院治疗、换药,效果不佳。长期的伤口不愈折磨着老人,也让他的情绪一度低落。
其实,郁老伯的伤口属于慢性骨髓炎,是从急性骨髓炎发展而来的骨科常见疑难疾病,由细菌感染引起的伴有骨组织破坏的炎症反应过程。其病情复杂,病程较长,治疗难度大,能够引起畸形、功能障碍、关节强直、癌变等严重并发症,也给患者的生理、心理以及经济带来极大的负担。
苏州科技城医院伤口护理中心主任、门诊部护士长汤云得知郁老伯的情况后,在耐心为其处理伤口的同时,也请来了血管外科医生一同会诊,并结合既往的检查结果,了解到老人的下肢血管存在闭塞情况。血管不通,也在治疗和护理上加大了难度。医生给出的建议是优先治疗血管情况,否则要使伤口愈合,就像“石头上长草,难上加难”。
考虑到郁老伯年事已高、无人照料又行动不便,汤云为他制订了详细的治疗计划,充分利用了延续护理服务的优点,通过医院和社区的对接,根据伤口的情况不断调整治疗方法。同时,在为郁老伯进行伤口护理时,十分重视心理疏导,让他解除顾虑,安心接受治疗。终于,在护理人员与医联体医生的共同努力下,经过几个月的伤口护理,外露的骨质部分被新生的肉芽组织覆盖,创面也缩小了,几近愈合,老人也终于露出了久违的笑容。
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