身高1米8体重却不到100斤，怎么都吃不胖的他，该如何增重？

钱江晚报·小时新闻 通讯员 张文文 周文照 记者 何丽娜

64岁的老刘身高180cm，体重却没有过100斤，手腕手臂比一般的女性都还要细，肩膀也很窄，邻居们经常开玩笑说老刘就像一根“行走的竹竿”。

老刘自己也很苦恼，虽然对日常生活没什么影响，但人总是“蔫蔫的”，心情也不大好，他总是跟伙伴们抱怨：“减肥有啥难，不吃饭、多运动总会瘦下来，你看我们这些瘦子才苦恼，吃了饭跟没吃一样，想胖都胖不起来……”

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怎么吃都长不胖

原来有这么多毛病

老刘的儿子担心父亲过于消瘦会影响健康，就把父亲带到了医院。杭州市五云山医院的医生和营养师对老刘进行了身高、体重、小腿围、人体成分分析、血常规、血生化以及营养筛查评估等一系列检查。

这一查不打紧，原来老刘患有慢性阻塞性肺气肿会增加能量消耗，还患有反流性食管炎对食物的接纳度低，而且老刘平常喜欢吃油腻的肥肉和粗粮，烹饪方式也不健康，老刘的白细胞、红细胞、总蛋白、脂蛋白等指标全部偏低，肌肉力量低下，属于严重的营养不良，健康状况堪忧，需要进行干预治疗。

于是老刘住院了，医院营养师给老刘开出了“营养处方”，开启了一个月的健康营养增重之旅。

膳食改善

保障营养摄入

老刘平时饭量小，医生建议他先充分调动自己的食欲，同时根据平常的饮食爱好调整。杭州市五云山医院膳食营养科俞卫华开出的增重营养处方一手解决物理消化问题，另一手解决化学消化问题。

她说：消瘦者想要增重，保证食物摄入量是基础。

“老刘平时爱吃红烧肉、白煮蛋、五谷杂粮等，我们将红烧肉换成将肉切成细丝或肉片后烹饪，也可剁成肉糜制作肉饼肉圆食用。白煮蛋改水蒸蛋或蛋花汤。五谷杂粮、坚果等硬食物可以碾碎成粉末或细小颗粒食用，如芝麻粉、核桃粉、玉米粉等。”

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小贴士：在两餐之间适量补充全营养配方食品等特医食品，特医食品因为是经过预消化的，可快速消化、吸收、被利用，从而达到增重的效果。零食可以选择能量和优质蛋白质较高并且患者本人喜欢吃的食物，如蛋糕、奶酪、酸奶、坚果等。

保证优质蛋白摄入

人体肌肉和骨骼生长都离不开蛋白质，因此补充富含优质蛋白质的食物非常重要，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、大豆及其制品等，在增重的过程中是非常重要的食物原料。同时，配合其他益生菌、膳食纤维和全营养配方食品等，通过日常饮食保证优质蛋白摄入。

运动锻炼不可忽视

刚开始老刘认为瘦的人可以光吃不动，怕运动了把好不容易积攒的能量给消耗了。

俞卫华说：“无论是瘦还是胖，光吃不动都是不对的。通过运动一方面可以促进消化、增加营养的吸收，另一方面可以强身健体、增强免疫力，切记不要吃胖之后再去健身。”营养师建议老刘在饭量慢慢大起来之后每天要规律运动，养成科学健身、良好饮食习惯。老刘在锻炼后，营养师又给予他高血糖反应主食加优质蛋白质食物以及适量的脂肪。

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小贴士：在运动方面建议每天进行累计相当于步行6000步以上的身体活动，注意循序渐进。并根据老刘的运动负荷，找到最适合的运动强度和活动量。如选择复合型的锻炼方式：如蹲举、合适重量的哑铃、弹力带等，可以锻炼全身不同部位的肌肉。

三个月长了8.4斤

经过三个月的综合营养治疗，老刘体重增长了8.4斤，肌肉含量上升，握力增加，各种生化指标逐步恢复至正常水平。

老刘对于这次的营养治疗非常满意：“以前觉得自己瘦是体质问题不需要治疗。

现在经过营养师点拨，不仅仅是学到了健康知识，更重要的是通过医院医生、营养师的指导，把这些学到的东西真正落实到生活中去，现在我在医生的指导下，营养液也知道怎么补充，白糖也比以前吃的少了，睡得好、吃得好，人精神多了。子女现在经常陪我吃饭，心情也好很多。

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老刘在出院后两个月还保持每半个月1次的复查，遇到不懂的问题可以及时地通过微信、电话和营养师沟通跟进。

营养师有话说

对于消瘦者，首先进行原因分析，是否有原发性疾病，如糖尿病、甲亢、肿瘤或其他的消耗性疾病。如果有原发性疾病，需要尽快找专科医生进行治疗，先治疗原发性疾病为主。如果没有原发性疾病，则需进行系统膳食评估，根据评估结果制定饮食计划。