重磅！卫生院临时工，考事业编制将加分！

来源：基层院长之家

11月11日，文山市人民政府就市政协提出的关于《巩固基层医疗卫生单位人才队伍建设及乡村医生队伍建设》的建议，作出答复。

建议一：

增加医疗卫生单位人员编制数

编制不足，编外人员占单位职工人数比重较大是全市医疗卫生单位的共同特点，解决这一问题，只有在国家总体控编的情况下，采取其它补充方式，改革医疗卫生事业发展路径。

近年来，我局采取了积极的应对措施，不断充实基层医务人员，主要办法是：

一是每年上报20-35名订单定向免费医学生招聘计划，通过订单定向免费医学生招聘这个渠道增加基层医疗卫生单位编制；二是积极争取“三支一扶”的分配名额，“三支一扶”医务人员2年服务期满考核合格后，转为事业编制充实乡镇卫生专业技术人员；三是落实特岗全科医生招聘，鼓励长期在基层医疗卫生机构工作；四是为应对新冠肺炎疫情影响，文山市卫生健康局开展了医疗卫生机构专项招聘，共招聘并安置了70名医务人员。

>>>解读：目前基层医疗机构是大趋势，但是在国家总体空编的情况下，目前用于扩充基层医务人员数量的编制仅限于定向生。

建议二：

在基层工作人员工作必须满十年以上才允许上调

按照《中共云南省委办公厅云南省人民政府办公厅转发〈省委组织部、省委编办、省财政厅、省人力资源社会保障厅关于进一步稳定乡镇干部队伍落实乡镇干部待遇有关问题的意见〉的通知》（云办通〔2015〕32号）文件要求，我局严格执行“严肃新录用乡镇工作人员调动纪律。新招录、新招聘的乡镇公务员和事业单位人员在乡镇最低服务年限为5年（含试用期）”的规定。

>>>解读：省级文件规定，新招录基层医务人员，服务满五年即可。

建议三：

对长期在基层工作的临时工参与事业编制考试给予加分鼓励

对于长期在基层工作的临时工参与事业编制考试给于加分问题，我局将认真研究，拟定相应的措施办法，争取上级支持，使工作能力较强且长期在基层工作的临时工参与事业单位招聘时享受倾斜优惠政策。

>>>解读：同意提议，正在研究举措，征求上级意见

建议四：

利用优待政策招聘高职称人员到基层服务

高层次人才引进一直是我市卫生事业发展的瓶颈，主要是引不进，留不住。在全省医疗单位普通扩招的情况下，不用说基层医疗机构，就连市级医疗机构人才引进都相当困难。在此背景下，我局已采取积极措施，积极落实省委、省政府《关于创新体制机制加强人才工作的意见》（云发〔2014〕1号）、《中共文山州委文山州人民政府关于创新体制机制加强人才工作的实施意见》（文发〔2014〕22号）和《文山州鼓励专业技术人员到基层服务暂行办法（试行）》（文人社发〔2015〕298号）文件精神，引导和鼓励专业技术人才到基层服务。文山市2015-2019年州市两级到基层服务人员共计14人，其中州级安排6人，市级安排的8人到基层服务人员服务两年，服务期间用人单位与派出单位签订服务协议，服务人员服务期间享受乡镇补贴。

>>>解读：已出台相关文件并且落地，到基层服务专业技术人才，服务期间享受乡镇补贴。

建议五：

建议二级以上工作人员到基层工作时间应不低于2年

我局认真落实《文山州卫生健康委员会关于2019年度二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目和城市卫生对口支援农村卫生项目有关事项的通知》（文卫计发〔2019〕77号）规定，根据受援医院需求，每年由支援医院定期派出执业医师以上的医疗卫生专业技术人员组成的医疗队到受援医院，开展临床诊疗、教学培训、重点学科建设、教学查房、手术示教、危重病例抢救等。2018年以来，先后下派65名医务人员到乡镇工作，服务时间不少于一年。

>>>解读：已出台文件，一年即可。

建议六：

组织协调村计生宣传员与乡村医生开展各项工作责任和义务

村计生宣传员与乡村医生负责的职能职责各不相同，村计生宣传员主要负责计划生育政策宣传等相关工作，主管方是乡（镇）人民政府、街道办事处，而乡村医生主要负责公共卫生、农村常见病的治疗等工作。一直以来，我局十分重视乡村医生队伍建设，按照《文山州人民政府办公室关于印发文山州改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案的通知》（文政办发〔2018〕295号）精神，于2018年公开招聘100名大中专生充实到村卫生工作，全市乡村医生达到377人，村级医疗整体服务能力有了较大提高。就如何组织协调村计生宣传员与乡村医生开展各项工作的责任和义务问题，在下步工作中，我局将积极主动与乡镇人民政府、街道办事处沟通交流，在逐步解决历史遗留问题的基础上，实现村计生宣传员与乡村医生职能职责的合并。

>>>解读：同意，相当重视，将计生宣传与村医职能职责合并。

建议七：

完善乡村医生保障制度

近年来，我局采取了一系列的措施，争取政策支持，不断完善乡村医生保障制度。一是完善乡村医生退出制度，从2017年起正常退出的乡村医生，工作满3年，其一次性补助，以退出当月所领的岗位固定补贴为基数计发。二是实行乡村医生定向培养。根据《文山市基层医疗卫生机构服务能力提升工程实施方案》（文市卫计发〔2019〕29号）文件精神，目前，全市参加乡村医生定向培养人数为14名。三是制定了乡村医生养老保险缴纳制度，从2017年起，由乡村医生自主选择100元至1000元缴纳档次，市级财政给予50%的补助。目前，我局与市财政局、市人务资源和社会发展局联合下发了《文山市乡村医生乡管村用推进乡村医生一体化规范管理实施方案》（文市卫健联发〔2020〕3号），全力推进乡村医生纳入乡镇卫生院临聘管理，实行乡村医生与乡镇卫生院签订劳动合同，从而享受《劳动法》规定的相关待遇。

>>>解读：加强乡村医生队伍补充，解决现有乡村医生养老和劳动合同问题。

基层留人

靠编制，还是靠养老？

从文山市政府的回应文件来看，市政协提出建言的主要出发点，是针对基层医疗卫生人员不足的问题。

为此，市政协提出了增加基层人员编制、解决基层医务人员尤其是乡村医生养老等建议，并且提议政府可以出台相关意见，以强制手段延长医务人员基层服务年限。

相对喊口号式的“提升待遇留人”，文山市政协提出了具体了实行方案这一点是值得肯定的。但与此同时，我们是不是该反思一下，基层留人问题，单单靠目前并不能大量扩充的编制，以及解决养老问题就能解决的吗？

执业环境，生存空间，以及成长空间，这些个人未来发展问题，相较于当下的编制和缴纳养老，显然是年轻一代的医生群体更为看重的。“但凡有点能力的，都不在卫生院了”，这一现象不仅仅存在于有资历的老医生群体，同样也存在于年轻医生之间。

“学医数载，本以为能在基层大展拳脚，没想到却被按在公卫线上每天填表，原因竟是'年轻人电脑搞得溜'。”

“我一个刚毕业的小姑娘，同学朋友都在大城市发展了，难道我一辈子就要在大山里了吗？”

基层留人，到底该如何留？目前看来，仍然有很长的路要走……

来源：基层院长之家

本文为转载发布，转载请注明来源及出处！