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来源:健康大河南
两年前,发生了“一次输液两条人命”的悲剧!2018年9月22日,山东省梁山县一位村卫生室医生,在给同村一60岁的村民输液时,发生不良反应,急送县级医院抢救,治疗无效,当日死亡。
次日清晨,即中秋节前一天,这位村医被人发现自杀身亡,年仅40余岁。类似的事情,又发生了!
悲剧再上演
卫生所输液出事了,处方曝光
9月26日,柳州一位57岁的余某,到柳州市谷埠路佳美卫生所就诊。接诊的徐医生,将其诊断为“上呼吸道感染”。并其开具了处方:氧氟沙星、克林霉素及生理盐水,予以静脉点滴。徐医生还在处方上注明:有糖尿病史、青霉素过敏史。
图片来源:南国今报
9月27日,患者输液后病情并没有好转,患者再次到该诊所就诊。这次是一名巫医生接诊的。巫医生给余某重新开具处方:利巴韦林、小诺霉素、氨曲南和生理盐水,予以静脉点滴。
图片来源:南国今报
结果,悲剧在“输液后一个多钟”时,意外到来。患者余某出现了“呼吸不畅、不顺”。巫医生见状,立即关了输液,给予吸氧,并给予盐酸洛贝林、盐酸肾上腺素、尼可刹米进行抢救治疗。但是,患者还是抢救无效死亡。
图片来源:南国今报
基层医生为患者诊疗,该不该输液??
事件发生后,基层医生圈的很多同仁也发表了自己的看法。
正方观点:输液,我们也不想
基层医生百合称:现在很多人输液都不是医生所愿意!在急诊经常听到病人来了直接说医生我要挂水,问怎么了,答感冒!我们认为可以不用挂水,病人就开始吵,认为吃药药房就可以买,到医院来就为了输液!经常为了输液吵到总值班甚至110!
基层医生姜陈称:作为基层人员,我每个病人都劝不输液,但是效果不佳反而经常被骂,我能有啥办法,谁来救救基层!
医生木头人称:虽然我不是基层小医院的,但是现在基层药品零差价,国家补助也就是一个空头支票,人家吃什么,打针一个人也就只能收2—5块。呵呵!
除了上述观点,还有一部分医生从处方的角度出发,表达了自己的观点。
反方观点:卫生院存在违规输液行为
医生李行称:感冒输液,还输两种抗生素。
医生37度称:就算病人没事,看着这处方,就觉得恐怖,乱用一通!
医生姜陈称:两种抗生素,尤其氨曲南,在乡卫生院应没权限使用的。
医生费照称:不说其他。氨曲南属于特殊使用级的药物,这卫生所居然会有此类药物,细思极恐!
作为基层村医,我们有话说!
看完上述的两种观点,笔者不会反驳任意一方,因为大家说的都有道理。作为一名基层村医,我们深知输液会带来一连串的问题,一旦出现意外,我们难辞其咎,但正如上述“正方观点”所言,输液在有些情况下,纯属无奈之举。
在基层工作,我们经常能遇到一上来就要求输液的患者,哪怕是牙痛、伤风感冒这样的小病,也要输液,碍于人情,不得不答应。
有人曾经说过这样一句话:一尾鱼死了是鱼本身问题,一坑鱼都死了是水问题。一个基层医生出问题是本身问题,普遍出问题是政策问题。
所以,这个“滥输液”的锅真的应该是我们自己背吗?
没有人愿意发生这样的悲剧。救死扶伤,本就是我们的天职,不论什么时候,我们出发点都是为了患者健康着想;但经过这么多惨痛的教训,基层村医在未来的诊疗工作中,必将会更加谨小慎微,杜绝悲剧再次上演!
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