为落实 “放管服”改革要求及重点民生事项工作安排,按照国家和省统一安排部署,深化流程再造,建立门诊慢(特)病申报、确认、备案、反馈全流程闭环工作机制,在定点医院可直接办结,实现“一次办好”。从2020年10月22日起,油田门诊慢(特)病申报认定工作下沉到三级医疗机构办理!参保人员可携带身份证或社保卡、相关病史资料(包括诊断书、病历等),在工作日(周一到周五)选择如下医院按照医院就诊流程参加认定。启动初期,可能申请认定的人数较多,请大家错峰前往,避免人员拥挤。
一、认定基本流程
1.申报。定点医疗机构根据本院服务能力,安排申报认定场所,确定单日认定人员数量。医疗机构根据自身信息化服务水平,通过窗口挂号、医院微信公众号或电话提供预约挂号进行申报。参保患者在挂号当日直接参加检诊认定。
2.初审。初审专家根据参保患者提交的相关材料,对照申报病种及认定标准进行初审,审验合格的申报患者,由专家结合患者提供的材料及临床症状,填写辅助检查单,患者按要求进行辅助检查。
3.认定。认定专家根据申报患者的检查结果按照认定标准进行认定,形成初步意见,经认定医疗机构组织慢性病认定专家小组讨论后,形成最终认定结果,并由医疗机构认定管理部门核准后盖章确认。
4.告知。定点医疗机构根据慢性病认定工作计划安排,20个工作日后,对认定结果进行公布。
5.存档。认定定点医疗机构对申报信息及认定结果建立台账,并对认定材料留存建档以备查验,资料不予退还。
6.监督稽核。医疗保险经办机构采取抽查和接受举报等方式对认定结果进行有效监管。对弄虚作假的参保人员、认定医师及认定医院,依法依规进行处理,对情节严重的移交司法机关。
二、认定医疗机构
认定医疗机构
大庆油田总医院
大庆市人民医院
大庆市中医院
大庆龙南医院
大庆市第四医院
认定病种
高血压、冠心病、脑血管疾病恢复期、糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性再生障碍性贫血、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功不全、肺心病、风心病、银屑病、股骨头坏死(未置换)、真性红细胞增多症、血友病、运动神经元病、重症肌无力、高泌乳素血症、下肢动脉闭塞、多发硬化症、成人斯蒂尔病、干燥综合征、肝豆状核变性、结节性痒疹、胸主动脉瘤、结肠炎造瘘术后、肺间质纤维化、肺动脉栓塞、慢性阻塞性肺炎、癫痫、脊髓空洞症、脑膜瘤、白塞氏综合征、大动脉炎、单眼或双眼黄斑变性、中心性视网膜病变、视神经脊髓炎(脱髓鞘视神经症)、青光眼、强制性脊柱炎、帕金森病、骨髓增生异常综合征、痛风、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗。
咨询电话
油田总医院:0459-5805132
市人民医院:0459-6612866
龙南医院:0459-5910111
大庆市中医院:0459-5865152
大庆市第四医院:8883830
大庆市第二医院
慢性活动性肝炎、肝硬化、肺结核进展期
0459-5201670
大庆市第三医院
分裂型精神病、躁狂型精神病、抑郁型精神病、双向情感型精神病、阿尔兹海默症
0459-8881669
三、申报认定场所
大庆油田总医院:大庆油田总医院门诊四楼
大庆 龙南医院:大庆龙南医院门诊四楼
大庆市人民医院:大庆市人民医院北院门诊一楼
大庆市 中医院:大庆市中医医院门诊一楼体检中心
大庆市第四医院:大庆市第四医院住院一部医疗保险科
大庆市第二医院:大庆市第二医院办公楼一楼体检中心
大庆市第三医院:大庆市第三医院住院部一楼医保科办公室
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