问：我女儿悠悠16个月了，刚断母乳两个月。断了母乳以后，我发现她不喜欢喝配方奶粉，每天只喝300毫升纯牛奶和100毫升酸奶。她现在身高79厘米，体重11公斤。请问专家，像她这么大的孩子能喝纯牛奶吗？还有，她现在的身高、体重是否比同龄孩子低，需要额外补充什么吗？读者：悠悠妈妈
答：宝宝的营养生长问题一直牵动父母的心，我对此深有体会。在平时的门诊中也经常会被问到类似的问题。一些家长觉得配方奶更有营养，至少要喝到3岁。那么问题来了，1岁以后的宝宝到底可不可以喝纯牛奶呢？
首先来看看权威机构的建议
美国儿科学会（AAP）：当宝宝1岁以后，家长可以给他全脂牛奶或者低脂（2%）牛奶，同固体辅食（麦片、蔬菜、水果、肉）一起提供均衡的饮食。
香港卫生署：1岁以后的宝宝可以饮用比配方奶便宜的纯牛奶（包括鲜牛奶、冷藏或全脂奶粉），家长无须为幼儿转用成长或助长配方奶摄取额外营养。选择牛奶方面，两岁以下幼儿应饮用全脂牛奶，2岁～5岁则可饮用低脂奶，而5岁以上可饮用脱脂奶。
世界卫生组织（WHO）：到1岁，大多数宝宝都可以和家庭其他成员吃一样的食物了。由此可以看出，对于1岁以后的宝宝来说，牛奶或配方奶都可以选择，不用再单一地选择配方奶了。虽然宝宝在1岁以后，每天仍需要补充300毫升～500毫升奶，但是，奶类已经不再是宝宝饮食的主角了。这时候宝宝的营养关键点已经是丰富和平衡膳食结构了。所以此时，妈妈更重要的是，要给孩子提供多样化的饮食。
悠悠宝贝到底长得好不好呢？
这时候，我就要向妈妈们推荐生长曲线这个评估神器了。妈妈们可以参照WHO的生长曲线标准来绘制宝宝独有的生长曲线图。经过评估，以悠悠这次的身高、体重按照标准来说，是处于正常范围的。当然，最关键的一点，我们不能只根据孩子一次的身高、体重来判断孩子的生长发育情况。细心的妈妈要把孩子定期儿保体检的数据都标注在生长曲线上，这样才能全面、客观地评估宝宝的身高、体重有没有达标。
综上所述，宝宝1岁以后可以喝纯牛奶。需要提醒的是，好好吃饭、营养均衡是关键。
文：上海市儿童医院儿童保健科 赵艳君
编辑：徐秉楠
审核：曹政
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