假期这几天，笔者老家村子里的大喇叭又开始吆喝起来，说了一个事，就是催着大家交新一年的城乡居民医保，即以往的新农合。不仅村干部在大喇叭上说，村医也在村里的群里一天发几遍，要大家尽量都交，都参加新一年的新农合。今年的新农合，每个人要交280元，比去年上涨了30元，不仅今年涨了，最近几年可以说是年年必涨。
尽管村干部不断宣传，村里卫生室的医生也经常催，但不少村里人交新农合的意愿却并不高，有的人更是直言，今年不想再接着交钱了，不参加新一年的新农合，即城乡居民医保了。并且，笔者发现，农村人出现新农合“断缴”，退出城乡居民医保的人，一年比一年多。
在以往，农民交新农合可不是这样的，最初几年，新农合在农村深受农民欢迎。很多老农民都觉得，看病花钱是理所应当的事，哪有国家给报销这样的好事？但有人住院看病真的报销了不少钱之后，大家就纷纷参与，积极交钱，根本不需要村干部来反复通知。到了九、十月份，还有人主动问啥时候开始交钱，提前把钱就准备好了。
按理说，农民参加新农合时间越长，就应该越知道新农合的好处，就更应该积极主动来交费了。为啥最近几年来，农村人参加新农合的意愿不升反降呢？原因可能有以下方面。
1、费用年年必涨，不知道啥时候到头
现在农民交新农合，最大的问题就是费用标准。最初交新农合时，每人只需10块钱，看病就能报销一大部分。后来就不断上涨，尤其是2015年以后，年年必涨：2015年交120元，2016年150元，2017年180元，2018年则为220元，2019年250元，到现在交新一年的，就涨到了280元。
最初每人10块钱，一家六口人一年才60块钱，这可能就是两三包烟钱，家家户户都能承受。而现在呢？一个人280元，一家六口人就是1680元，非常贵了。农民种一亩地一年收两季，扣除成本后净收入还不到1000块钱，新农合一项费用，就要花掉2亩地一年的纯收入。并且，农民担心的还有，目前看新农合涨价还没有停的意思，这啥时候是个头呢？
2、有时候报销不报销，花钱差不多
农村人没事了都喜欢到大街上聊天，笔者每次回老家，经常上街听村里人说说话。有次有人说，他自己需要定期看病，同样的情况，有时候用新农合看病，有时候不用新农合，最后回来一算，花的钱差不多。他这样一说，马上就有人说自己也感觉到了，一些情况下，报销之后，跟完全不报销，最后花钱差不多。这是什么原因呢？笔者觉得，可能跟使用的药品有关，报销的话，就用价格贵的药，不报销就用便宜点的。像有的药物，价格可能差几倍，但效果虽然有差别，但差别不大。
3、新农合不是万能的，存在不能报销的情况
新农合不是万能的，不是说只要交了钱，来年住院就都能报销。一方面，有一些药物、治疗方式不在新农合的报销目录里，不能报销；另一方面，有几种情况也不能报销，比如交通事故这样有第三方责任人的、整牙、整容等等情况。
正是由于新农合存在这种种问题，现在农村人“断缴”退保的每年都在增加。笔者建议，一方面，新农合不是不能涨价，但要有个度，不能年年涨，应该保持一个合理的范围。另外，还要继续扩大报销范围，杜绝差异用药的情况，让交了钱的农民真正得到实惠。
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