国内外利用氟化物预防蛀牙或降低蛀牙率的历史相当悠久，常见的氟化物包括含氟牙膏、含氟漱口水、或牙医涂氟。面对这么多选项，到底要如何选择才能有效预防蛀牙？选择正确的氟化物，必须评估孩子的蛀牙风险、年龄和家庭状况。
氟化物选择3步骤
1.评估蛀牙风险
2.年龄
3.主要照顾者
一、评估蛀牙风险
蛀牙的风险，必须由医生评估家庭状况、饮食习惯、口腔状况和身体状况来作综合判断。
高风险的项目越多，蛀牙风险就越高。但是，目前还没有明确的标准，没有绝对的‘高’风险，只有相对的标准。
例如：小孩子有奶睡或是吃甜食的习惯，加上已经有蛀牙了，又不好好刷牙，就是（相对）高风险，需要留意了。
二、年龄
低风险的患者，建议正确的洁牙搭配含氟牙膏即可（2岁以下可省略）。
高风险的儿童，氟化物的选择，需依照孩子的年龄。
3岁以下：牙膏、涂氟
3岁以下的儿童，误吞机会高，一般不建议使用漱口水。
比较有效且家长可以掌握的方法是含氟牙膏。牙膏要选择含氟量1000ppm的品牌（各国对含氟量的规定不一样，看清楚量）。3岁以下，牙膏量要控制米粒大，才能避免过量导致的氟斑齿。
千万记得，牙膏只是辅助，一定要搭配家长刷牙才能有效控制蛀牙（这个年纪不可能自己刷干净！！）。
3-6岁：牙膏、涂氟
含氟漱口水，美国儿童牙科医学会不建议6岁以下孩子使用（怕误吞），家长可斟酌使用。建议买不含酒精的漱口水儿童较容易接受，漱口水的使用频率依浓度不同，分成每日或每周使用。使用时需含在口内约30秒后吐掉，且不得再用清水漱口。
这个年龄层，含氟牙膏的量可以挤到豌豆大小。再度强调，一定要由家长监督孩子刷牙，必要时加以协助或再刷一次。
6岁以上：牙膏、漱口水
中、高风险的儿童，除了含氟量1000ppm以上的牙膏，建议搭配含氟漱口水（尤其是有配戴固定式矫正装置的儿童）。
三、主要照顾者
以上这么多方法，执行上都有各自需要注意的细节。家长如何选择，还是要看自身的方便性。如果家长晚上可以协助或监督孩子刷牙，最经济实惠的还是使用含氟牙膏。
如果家长是假日父母或需要上夜班，晚上不一定能协助孩子刷牙。可以考虑3-6个月由牙医生涂氟（高浓度氟化物，长第一颗牙的baby到青少年都有效），好处是交给医生处理，缺点是花费较高。
但还是强调再强调，刷牙才是最基本最实际的作法，父母亲无法亲自帮孩子刷牙时，一定要请长辈或是保姆协助，养成一天两次使用含氟牙膏刷牙的习惯。
结论
选择氟化物时，请依蛀牙风险、年龄和家庭状况评估。
那么，氟化物这么多种，有没有哪一种最好？一般专家仍推崇低剂量高频率的方式，也就是含氟牙膏。
千万记得，氟化物不是万灵丹，刷牙才是基本功。已经有蛀牙的小朋友，要寻求牙医生的治疗，改善洁牙、饮食习惯再搭配氟化物，才能成功远离蛀牙。但要注意的是，若当地饮水加氟时，务必询问当地的牙医生，避免服用过量的氟化物。
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